- Преподавателю
- Социальному педагогу
- Анкета Отношение к вредным привычкам
Анкета Отношение к вредным привычкам
Раздел | Социальному педагогу |
Класс | - |
Тип | Тесты |
Автор | Шилова Е.А. |
Дата | 12.12.2015 |
Формат | doc |
Изображения | Нет |
АНКЕТА
по выявлению вредных привычек
для учащихся 5-11 классов.
Класс_______
Дорогой друг!
Просим тебя ответить на вопросы, которые помогут оценить отношение подростков к курению, алкогольным напиткам, наркотическим веществам. Поставь, пожалуйста, «галочку» около подходящих для тебя ответов или подчеркни нужный ответ.
-
Как ты считаешь, курение вредно?
да нет не очень не знаю
-
В каком приблизительно возрасте ты впервые попробовал курить?
до 10 лет 12-13 лет 16-17 лет 10-11 лет 14-15 лет не пробовал
-
Как ты считаешь, по каким причинам ребята начинают курить?
- не хотелось отсатть от друзей, которые курили
- чтобы понравиться девочке (мальчику)
- из любопытства
- чтобы почувствовать себя взрослее
- чтобы легче было общаться
- заставили старшие ребята
- другое
-
Если куришь в настоящее время, то как много?
- много (сколько штук в день?)___
- средне (сколько штук в день?)___
- очень редко (сколько штук в день и как редко?)___
- мало (сколько штук в день?)___
- не курю
-
В каких местах ребята обычно курят?
дома на улице, во дворе в школе, около школы другое
-
Знают ли родители, что ты куришь или пробовал курить?
знают не знают не курю
-
Считаешь ли ты, что алкоголь, входящий в вино, водку, пиво, вреден для организма?
да нет точно не уверен все зависит от количества
-
В каком приблизительно возрасте ты впервые попробовал спиртные напитки?
до 10 лет 10-11 лет 12-13 лет 14-15 лет 16-17 лет не пробовал
-
Как часто тебе случается употреблять алкогольные напитки в настоящее время?
- только на праздники
- очень редко (до 5 раз в год)
- 1-2-3 раза в месяц
- в среднем 1 раз в неделю
- другое___________________
- не употребляю
-
Какие алкогольные напитки ты чаще всего употребляешь?
Пиво вино водку другое не употребляю
-
Знаешь ли ты, что пиво - такой же алкогольный напиток, как вино и водка, и вызывает алкогольную зависимость?
Да нет
-
Как ты считаешь, почему ребята начинают употреблять алкогольные напитки?
- так принято в семье
- за компанию с товарищами
- из любопытства
- просто так, от нечего делать
- после каких-то неприятностей
-другое____________________
-
Приходилось ли тебе когда-нибудь пробовать наркотические или токсиманические средства?
Нет да (что именно?)_________________________________
-
Случается ли тебе в настоящее время употреблять какие-либо наркотические или токсиманические средства?
Нет да (что именно?)_________________________________
-
Откуда ты узнаешь о табаке, алкоголе, наркотиках и их воздействиях на организм человека?
- на уроках по разным предметам
- из собственных наблюдений за людьми, их употребляющих
- на специальных занятиях в школе
- читал
- смотрел по телевизору
- по собственному опыту
- говорили родители
- другое _______________________________________________
-
О чем бы ты еще хотел узнать и чему научиться?
- о влиянии алкоголя на организм человека
- о влиянии курения на организм человека
- как исправить плохое настроение
- об опасности употребления наркотических веществ
- как отказаться, когда предлагают делать то, что не хочется
- как стать «душой» компании
- другое