Акт Обследования жилищно-бытовых условий

Раздел	Социальному педагогу
Класс	-
Тип	Другие методич. материалы
Автор	Михайлова И.И.
Дата	28.10.2015
Формат	doc
Изображения	Нет

Поделитесь с коллегами:

Акт

«_______»______________2015г.

Мы, нижеподписавшиеся,________________________________________________________

__________________________________________________________________________

Составили настоящий акт в том, что при обследовании жилищно-бытовых условий учени________ класса Борцовской СОШ_______________________________________

___________________________________________________________________________

Установили, что

1.Семья___________________________________________________________состоит из

а) отца_____________________________________________________________________

работающего________________________________________________________________

зарплата, которого_____________________________________________ руб

б) матери___________________________________________________________________

работающей_________________________________________________________________

зарплата, которой _________________________________________________руб

Дети:_______________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

Другие члены семьи:___________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

2.Семья проживает по адресу:___________________________________________________

Телефон №__________________________________________________________________

3. Семья занимает жилую площадь -_________________ кв. метров___________________________________

Благоустроенной, общей, отдельной квартире____________________________________

Санитарное состояние:________________________________________________________

Материальное положение семьи:_______________________________________________

4.Учащийся_________________________________имеет своё место для выполнения школьных заданий.

5. Помощь и контроль за выполнением школьных заданий осуществляет_______________

В связи, чем проводилось обследование:______________________________________________________________________________________________________________________________________________

6.Общие замечания и предложения членов комиссии:________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

С актом ознакомлен ____________________________________________________________

Директор школы______________________ Лозовская Л.А.

Социальный педагог___________________ Михайлова И.И.

Классный руководитель_______________________________

загрузить