Бланк Социальный паспорт семьи учащегося

Раздел Классному руководителю
Класс -
Тип Другие методич. материалы
Автор
Дата
Формат doc
Изображения Нет
For-Teacher.ru - все для учителя
Поделитесь с коллегами:

Социально-педагогический паспорт ученика _____класса школы № _____ (2015-2016 учебный год)

__________________________________________________________________________________________________.

фамилия, имя, отчество ученика

Дата рождения _________________________________

номер мобильного телефона ребенка ______________________________________

национальность ________________________________________

номер ИНН____________________________________________

номер пенсионного удостоверения ребенка____________________________________________

серия и номер свидетельства о рождении ребенка __________________, дата выдачи ________________, кем выдан__________________

гражданство____________________________________________ .

номер мед. страхового полиса ______________________________________________.

Увлечения и предпочтения (посещение кружков и спорт/секций, клубов, репетиторов (предмет), курсов и т.д.):

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.

Состав семьи: мама_________________________________________________________________________________,

фамилия, имя, отчество


________________________________________________________________________________________________________________,

место работы, должность

_________________________________________________________________________________,

образование (высшее, среднее специальное (профессиональное), среднее, без образования)


_________________________________________________________________________________________________________________.

домашний телефон, рабочий телефон, личный номер мобильного телефона мамы


папа_________________________________________________________________________________

фамилия, имя, отчество


________________________________________________________________________________________________________________,

место работы, должность

__________________________________________________________________________________,

образование (высшее, среднее специальное (профессиональное), среднее, без образования)


_________________________________________________________________________________________________________________.

домашний телефон, рабочий телефон, личный номер мобильного телефона папы

Братья и сестры, их ФИО, даты рождения, место учебы, класс

1._________________________________________________________________________________________________2._________________________________________________________________________________________________3._________________________________________________________________________________________________

Имеется ли инвалидность у члена семьи (родителей, детей):______________________________________________.

фамилия, имя, отчество

Является ли семья многодетной, малообеспеченной, неполной (нужное подчеркнуть).

Домашний адрес ребенка:

Юридический (прописка) ____________________________________________________________________________

Фактический (место проживания)______________________________________________________________________

Домашний телефон _____________________________.

Роспись родителей: мамы ___________________________, папы______________________________________ .

Дата заполнения ___________________________________

© 2010-2022