Анкета для родителей Данные об ученике и его окружении

АНКЕТА

1. ФИО ребенка____________________________________________________

2. Дата рождения ребенка____________________________________________

3. ФИО мамы______________________________________________________

4. Образование_____________________________________________________

5. Место работы, должность__________________________________________

________________________________________________________________

6. Котакты________________________________________________________________________________________________________________________

7. ФИО папы______________________________________________________

8. Образование_____________________________________________________

9. Место работы, должность__________________________________________

________________________________________________________________

10. Контакты_______________________________________________________________________________________________________________________

11. Социальный статус семьи: полная, неполная, малообеспеченные (наличие справки), многодетные ( наличие справки), инвалиды в семье (указать кто именно)__________________ (нужное подчеркнуть)

12. Состав семьи (указать членов семьи)________________________________

________________________________________________________________

13. Другие родственники (ФИО) и их контакты__________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________

14. Адрес фактического проживания ребенка____________________________

________________________________________________________________

15. Адрес прописки ребенка___________________________________________

________________________________________________________________

16. Жилищные условия ребенка_______________________________________

________________________________________________________________

17. Заболевания, о которых необходимо знать учителю____________________

________________________________________________________________

18. Какие учреждения ребенок посещает вне школы, чем занимается________

________________________________________________________________

19. Любимые занятия ребенка_________________________________________

________________________________________________________________

20. Объективные причины посещения ГПД______________________________

________________________________________________________________

21.Как вы относитесь к дежурству вашего ребенка в классе?_______________

________________________________________________________________