Сведения об учащемся для социального паспорта класса

СВЕДЕНИЯ ОБ УЧАЩЕМСЯ

ФАМИЛИЯ_______________________________________________________________

ИМЯ____________________________________________________________________

ОТЧЕСТВО______________________________________________________________

ДАТА РОЖДЕНИЯ_____________________________________________________________АДРЕС_________________________________________________________________

КВАРТИРА ИЛИ МАЛОСЕМЕЙКА (КОЛ-ВО КОМНАТ)______________________

ДОМАШНИЙ ТЕЛЕФОН__________________________________________________

СОТОВЫЙ ТЕЛЕФОН РЕБЕНКА___________________________________________

КОЛ-ВО ДЕТЕЙ В СЕМЬЕ С УКАЗАНИЕМ ДАТЫ РОЖДЕНИЯ_______________________________________________________________________________________________________________________________________

ВНЕШКОЛЬНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ РЕБЕНКА (КРУЖКИ, СЕКЦИИ; УКАЗАТЬ МЕСТО ПРОВЕДЕНИЯ И ДНИ НЕДЕЛИ)__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

СВЕДЕНИЯ О РОДИТЕЛЯХ

ПОЛНАЯ/НЕПОЛНАЯ СЕМЬЯ (УКАЗАТЬ, КТО ВОСПИТЫВАЕТ РЕБЕНКА)_______________________________________________________________

МАТЬ-ОДИНОЧКА (НОМЕР СВИДЕТЕЛЬСТВА)_______________________________________________________

РЕБЕНОК-СИРОТА (КТО ОПЕКУН, ПРИЧИНА ОПЕКУНСТВА, НОМЕР СВИДЕТЕЛЬСТВА)__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

РЕБЕНОК-ИНВАЛИД (УКАЗАТЬ ВИД ЗАБОЛЕВАНИЯ)__________________________________________________________

РОДИТЕЛИ-ПЕНСИОНЕРЫ/ИНВАЛИДЫ (УКАЗАТЬ ПРИЧИНУ)_______________________________________________________________

ДОХОД СЕМЬИ (ВЫСОКИЙ, СРЕДНИЙ, НИЖЕ ПРОЖИТОЧНОГО МИНИМУМА)____________________________________________________________

РОДИТЕЛИ, СОСТОЯЩИЕ НА УЧЕТЕ В СЛУЖБЕ ЗАНЯТОСТИ_____________________________________________________________

БЕЗРАБОТНЫЕ РОДИТЕЛИ, НЕ СОСТОЯЩИЕ В СЛУЖБЕ ЗАНЯТОСТИ_____________________________________________________________

СЕМЬИ-БЕЖЕНЦЫ (ОТКУДА ПРИБЫЛИ, ГОД ПРИБЫТИЯ)______________________________________________________________________________________________________________________________________

МАТЬ (ИЛИ ИНОЙ ОПЕКУН - УКАЗАТЬ КТО)

ФИО____________________________________________________________________

ДАТА РОЖДЕНИЯ________________________________________________________

ОБРАЗОВАНИЕ__________________________________________________________

МЕСТО РАБОТЫ_________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

ДОЛЖНОСТЬ____________________________________________________________

РАБОЧИЙ ТЕЛЕФОН (ЕСЛИ ЕСТЬ)___________________________________________________________________

СОЦИАЛЬНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ (РАБОЧИЕ, СЛУЖАЩИЕ, ИНТЕЛЛИГЕНЦИЯ)

СОТОВЫЙ ТЕЛЕФОН_____________________________________________________

ОТЕЦ (ИЛИ ИНОЙ ОПЕКУН - УКАЗАТЬ КТО)

ФИО____________________________________________________________________

ДАТА РОЖДЕНИЯ________________________________________________________

ОБРАЗОВАНИЕ__________________________________________________________

МЕСТО РАБОТЫ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________

РАБОЧИЙ ТЕЛЕФОН (ЕСЛИ ЕСТЬ)___________________________________________________________________

СОЦИАЛЬНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ (РАБОЧИЕ, СЛУЖАЩИЕ, ИНТЕЛЛИГЕНЦИЯ)

СОТОВЫЙ ТЕЛЕФОН_____________________________________________________

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ СВЕДЕНИЯ, КОТОРЫЕ ВЫ СЧИТАЕТЕ НУЖНЫМ СООБЩИТЬ

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

СПАСИБО