Оценочные средства по ПМ04. МДК04. 03. Технологии оказания медицинских услуг. Тема: Клизмы. Газоотводная трубка

Тестовый контроль

Клизмы. Газоотводная трубка

Инструкция: выбрать один правильный ответ.

1. Клизма ставится в положении пациента на:

а) правом боку или спине

б) левом боку или правом боку

в) спине и левом боку

г) спине или в положении Симса

2. Введенный в прямую кишку раствор поступает далее в:

а) слепую кишку

б) восходящую ободочную

в) поперечную ободочную

г) сигмовидную кишку

3. Клизму можно делать:

а) только в палате

б) в палате и в клизменной комнате

в) в процедурном кабинете

г) только в клизменной комнате

4. К послабляющим клизмам относят:

а) очистительную и сифонную

б) очистительную и масляную

в) сифонную и гипертоническую

г) гипертоническую и масляную

5. Для постановки гипертонической клизмы применяют раствор:

а) 0,9% натрия хлорида

б) 10% натрия хлорида

в) 33% магния сульфата

г) 10% магния сульфата

6. Эффект от гипертонической клизмы обусловлен:

а) транссудацией тканевой жидкости в полость толстого кишечника

б) уменьшением сократительной способности кишечной стенки

в) стойким сокращением прямой кишки

г) физическими особенностями прямой кишки

7. Для постановки гипертонической клизмы требуется:

а) кружка Эсмарха и одноразовый наконечник

б) шприц Жане и газоотводная трубка

в) толстый желудочный зонд и воронка

г) толстый желудочный зонд и шприц Жане

8. Противопоказание к гипертонической клизме:

а) отёк мозговых оболочек

б) отёк кишечной стенки

в) атонический запор

г) язвенные процессы толстого кишечника

9. Основной критерий эффективности гипертонической клизмы:

а) скудный стул через 10 минут

б) обильный жидкий стул через 30 минут

в) водянистый стул через 20 минут

г) обычный стул через 5 минут

10. Показаниями к очистительной клизме являются:

а) пищевые отравления, запоры, перед некоторыми

инструментальными исследованиями

б) подготовка к операциям, кишечная непроходимость

в) перед родами, кишечная непроходимость, обезвоживание

г) обезвоживание, интоксикация, пищевые отравления

11. Противопоказанием к очистительной клизме является:

а) метеоризм

б) атония кишечника

в) кровоточащий геморрой

г) задержка стула более 48 часов

12. Объём воды для очистительной клизмы:

а) 100 - 200мл

б) 200 - 500мл

в) 1000 - 1500мл

г) 1500 - 3000мл

13. К промывающим клизмам относят:

а) очистительную

б) сифонную

в) масляную

г) гипертоническую

14. Показанием для сифонной клизмы может быть:

а) задержка стула более 48 часов

б) обезвоживание организма

в) метеоризм

г) подозрение на кишечную непроходимость

15. При постановке сифонной клизмы зонд вводиться в кишечник на глубину:

а) 8 - 10см

б) 10 - 20см

в) 30 - 40см

г) 40 - 50см

16. Для постановки сифонной клизмы необходимо приготовить воды:

а) 100 - 200мл

б) 200 - 500мл

в) 1000 - 1500мл

г) 8000 - 10000мл

17. При неэффективности очистительной клизмы по назначению врача можно поставить:

а) сифонную

б) масляную

в) гипертоническую

г) лекарственную

18. Эффект от постановки масляной клизмы наступает как правило через:

а) 5 - 10 мин

б) 15 - 30 мин

в) 2 - 4 часа

г) 8 - 10 часа

19. Показания к постановке капельной клизмы:

а) интоксикация, атония кишечника

б) атония кишечника, кишечная непроходимость

в) обезвоживание, интоксикация

г) подготовка к операции, интоксикация

20. Введение питательных растворов через прямую кишку производят со скоростью:

а) 60 - 100 кап/мин

б) 50 - 60 кап/мин

в) 30 - 50 кап/мин

г) 20 - 30 кап/мин

21. Для приготовления 1 литра раствора для дезинфекции

наконечников для клизм необходимо взять концентрата самаровки:

а) 10,0мл.

б) 15,0 мл.

в) 20,0 мл.

г) 30,0 мл.

22. Метеоризм является показанием к постановке:

а) очистительной клизмы

б) масляной клизмы

в) газоотводной трубки

г) гипертонической клизмы

23. Газоотводная трубка может вводиться:

а) один раз в сутки

б) через сутки

в) несколько раз в сутки

г) раз в два дня

24. Газоотводная трубка вводится в кишечник не более чем на:

а) 30 минут

б) 1,5 часа

в) 2,5 часа

г) 3,5 часа

25. При появлении у пациента стула цвета мелена следует:

а) сообщить врачу и поставить очистительную клизму

б) сообщить врачу и поставить сифонную клизму

в) сообщить врачу и поставить масляную клизму

г) сообщить врачу

26. Газоотводная трубка взрослым вводится на глубину:

а) 10 - 20 - 30см

б) 20 - 30 - 40см

в) 30 - 40 - 50см

г) 40 - 50 - 60см

27. При помощи капельной клизмы в организм можно ввести в течение

суток:

а) до 4литров жидкости

б) до 3литров жидкости

в) до 2литров жидкости

г) до 1 литра жидкости

28. Температура раствора при постановке капельной клизмы:

а) 20° - 25°

б) 25° - 30°

в) 30° - 38°

г) 38° - 40°

29. Перед постановкой капельной клизмы за 30 - 60минут необходимо:

а) ввести слабительное

б) поставить очистительную клизму

в) промыть желудок

г) ввести газоотводную трубку

30. Сразу же после постановки клизмы одноразовый наконечник:

а) утилизируется

б) сдаётся старшей медсестре и утилизируется

в) дезинфицируется и утилизируется

г) дезинфицируется и стерилизуется

ответы на тесты

тема: «Клизмы. Газоотводная трубка»

1. в. 11. в. 21. г.

2. г. 12. в. 22. в.

3. б. 13. б. 23. в.

4. г. 14. г. 24. б.

5. б. 15. в. 25. г.

6. а. 16. г. 26. б.

7. б. 17. б. 27. в.

8. г. 18. г. 28. г.

9. б. 19. в. 29. б.

10. а. 20. а. 30. в.

Тестовый контроль

Клизмы. Газоотводная трубка

Инструкция: выбрать один правильный ответ:

1. Для постановки гипертонической клизмы применяют раствор

а) 0,9% натрия хлорида

б) 10% натрия хлорида

в) 45% магния сульфата

г) 10% магния сульфата

2. Эффект от постановки масляной клизмы наступает, как правило, через

а) 5 - 10 мин

б) 15 - 30 мин

в) 2 - 4 часа

г) 8 - 10 часа

3. Промывающая клизма это

а) очистительная

б) сифонная

в) масляная

г) гипертоническая

4. Показанием для сифонной клизмы может быть

а) задержка стула более 48 часов

б) обезвоживание организма

в) метеоризм

г) подозрение на кишечную непроходимость

5. При постановке сифонной клизмы зонд вводиться в кишечник на глубину

а) 8 - 10см

б) 10 - 20см

в) 30 - 40см

г) 40 - 50см

6. Для постановки сифонной клизмы необходимо приготовить воды

а) 100 - 200мл

б) 200 - 500мл

в) 1000 - 1500мл

г) 8000 - 10000мл

7. Метеоризм является показанием к постановке

а) очистительной клизмы

б) масляной клизмы

в) газоотводной трубки

г) гипертонической клизмы

8. Газоотводная трубка может вводиться

а) один раз в сутки

б) через сутки

в) несколько раз в сутки

г) раз в два дня

9. Газоотводная трубка вводится в кишечник не более чем на

а) 30 минут

б) 1,5 часа

в) 2,5 часа

г) 3,5 часа

10. При появлении у пациента стула цвета мелена следует

а) сообщить врачу и поставить очистительную клизму

б) сообщить врачу и поставить сифонную клизму

в) сообщить врачу и поставить масляную клизму

г) сообщить врачу

11. Установить последовательность введения наконечника при очистительной клизме:

а. ввести на 4 - 5см параллельно позвоночнику;

б. ввести на 3 - 4см по направлению к пупку;

в. смазать наконечник вазелином;

г. извлечь наконечник из упаковки;

д. подсоединить наконечник к заполненной кружке Эсмарха;

е. раздвинуть ягодицы или поднять верхнюю ягодицу так, чтобы было видно анальное отверстие.

12. Установить последовательность подготовки к применению газоотводной

трубки:

а. поставить рядом с пациентом табурет или моющийся стул, постелить на него клеёнку, поставить судно с водой, если он лежит на спине, то судно поставить на клеёнку между ногами;

б. надеть перчатки;

в. объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры и получить его согласие;

г. постелить под пациента впитывающую пелёнку.

д. отгородить пациента ширмой.

е. помочь пациенту лечь ближе к краю на левый бок с прижатыми к животу ногами. (Если пациенту нельзя лечь на левый бок, газоотводную трубку можно ставить в положении лежа на спине).

13. Установить соответствие клизм:

1. очищающая а. сифонная

2. промывающая б. масляная

3. послабляющая в. гипертоническая

г. очистительная

14. Установить соответствие показаний для постановки клизм:

1. очистительная а. подозрение на непроходимость кишечника

2. масляная б. перед родами, перед операциями

3. гипертоническая в. неэффективность очистительной клизмы

4. сифонная г. при отёках, атонических запорах

15. Дописать механизм действия сифонной клизмы - многократное промывание кишечника по закону ________________________

16. Дописать проблему пациента - после введения в кишечник пациента гипертонического раствора у пациента появляются _______________

17. Цель введения газоотводной трубки _________________________

Ситуационные задачи

Тема: «Клизмы. Газоотводная трубка»

1. Пациенту назначена очистительная клизма на ночь. При опросе пациента медсестра узнала, что у него днём был чёрный (дёгтеобразный) стул. Продуктов, которые могли бы окрасить кал, пациент не употреблял.

Какой сестринский диагноз должна поставить медсестра?

Что она заподозрит?

Как правильно ей поступить в этой ситуации и почему?

2. Пациенту назначена масляная клизма. На левый бок пациент лечь не может.

Как поступить медсестре в этой ситуации?

Ответы на тесты

Тема: «Клизмы. Газоотводная трубка»

1. б) 6. г) 11. г, д, в, е, б, а. 16. схваткообразные боли

2. г) 7. в) 12. в, д, б, а, г, е. внизу живота.

3. б) 8. в) 13. 1 - г; 2 - а; 3 - б, в. 17. выведение газов из

4. г) 9. б) 14. 1 - б; 2 - в; 3 - г; 4 - а. кишечника.

5. в) 10. г) 15. по закону сообщающихся сосудов.

Ответы на задачи

1. У пациента дегтеобразный стул, заподозрит желудочно-кишечное кровотечение. Уложить пациента, вызвать дежурного врача и выполнять его указания, так как при подозрении на кишечное кровотечение клизмы ставить нельзя.

2. Если пациент не может лечь на левый бок или ему противопоказано, то клизмы можно делать лёжа на спине, прижав ноги к животу.