МР практического занятия №3

Раздел	Другое
Класс	-
Тип	Другие методич. материалы
Автор	Глазунова А.И.
Дата	13.02.2016
Формат	docx
Изображения	Есть

Поделитесь с коллегами:

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

УЛЬЯНОВСКИЙ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ КОЛЛЕДЖ

ЦМК специальных дисциплин

Методическая разработка практического занятия

УТВЕРЖДАЮ

Зам. директора по ПО

______________И.К. Галицкая

«_____»__________2014 г.

МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА

практического занятия № 3

по МДК.02.01.5. «Сестринский уход в акушерстве и гинекологии»

(специальность 060501 Сестринское дело, 3 курс)

ТЕМА: «СЕСТРИНСКИЙ УХОД В АКУШЕРСТВЕ. ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ТЕЧЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ»

Пояснительная записка

Методическая разработка практического занятия по теме: « СУ в акушерстве. Физиологическое течение беременности» составлена в соответствии с требованиями Федерального государственного образовательного стандарта СПО по специальности 060501 « Сестринское дело».

В методической разработке практического занятия даны обоснования развивающего обучения, способствующие формирующие у студента общих и профессиональных компетенций.

На практическом занятии используются приемы, средства и методы обучения, активизирующие мыслительную деятельность, воспитывающие у студентов устойчивый познавательный интерес, а также умение осмысливать и применять имеющиеся знания в различной практической деятельности.

При изучении темы используются элементы беседы, самостоятельной работы, постановка конкретной ситуационной задачи, самостоятельное выполнение практических работ.

Методическая разработка практического занятия включает себя:

методическую разработку для преподавателя;
методическую разработку для самоподготовки студентов к практическому занятию;
методическую разработку практического занятия для студентов;
дидактический материал по данной теме.

МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ № 3

ДЛЯ ПРЕПОДАВАТЕЛЯ

ТЕМА: «СЕСТРИНСКИЙ УХОД В АКУШЕРСТВЕ. ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ТЕЧЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ»

В соответствии с требованиями ФГОС:

Студент должен знать:

антенатальная охрана плода;
факторы, оказывающие отрицательное воздействие на развитие плода;
обследование и наблюдение беременной в женской консультации;
гигиенические требования к режиму и питанию беременной;
задачи медицинской сестры при наблюдении физической активности и уходе за беременной;
консультирование беременной и ее родственников по вопросам профилактики осложнений беременности и антенатальной охраны плода.

Студент должен уметь:

заполнить фрагмент индивидуальной карты беременной;
измерять окружность живота (ОЖ), высоту стояния дна матки (ВДМ);
определять предполагаемую массу плода;
проводить наружное акушерское исследование (приемы Леопольда);
выслушивать и подсчитывать сердцебиение плода;
определять срок беременности, предполагаемую дату родов различными способами;
проводить психопрофилактическую подготовку беременной в ЖК.

Цели занятия:

1. Дидактические:

- контроль и коррекция знаний по теме «СУ в акушерстве. Физиологическое течение беременности»

- формирование элементов профессиональных компетенций:

ПК 2.1. Представлять информацию в понятном для пациента виде, объяснять ему суть вмешательств через формирование знаний об обследовании и наблюдении беременной в ЖК, консультирования беременной и ее родственников по вопросам профилактики осложнений беременности и антенатальной охраны плода и умений определения срока беременности, предполагаемой даты родов, проведения психопрофилактической подготовки беременной к родам;
ПК 2.2. Осуществлять лечебно-диагностические вмешательства, взаимодействуя с участниками лечебного процесса через формирование знаний об обследовании и наблюдении беременной в ЖК и умения измерять окружность живота, высоты стояния дна матки, проводить наружное акушерское исследование ( приемы Леопольда);
ПК 2.5. Соблюдать правила использования аппаратуры, оборудования и изделий медицинского назначения в ходе лечебно-диагностического процесса через формирование умений пользоваться тазомером, акушерским стетоскопом при проведении обследования беременной женщины.
ПК 2.6. Вести утвержденную медицинскую документацию через формирование знаний об обследовании и наблюдении беременной в ЖК и умений заполнения индивидуальной карты беременной

2. Развивающие:

развивать способность принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и

нести за них ответственность (ОК 3);

развивать способность организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны

труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности (ОК 12).

3. Воспитательные:

воспитывать устойчивый интерес к своей будущей профессии (ОК 1);
воспитывать способность работать в коллективе и команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, потребителями (ОК 6).

Тип занятия: формирование умений

Вид занятия: практическое занятие

Методы обучения: инструктаж и самостоятельная работа, репродуктивный.

Метод контроля знаний: компьютерный тест- опрос, письменный опрос, правильность выполнения внеаудиторной самостоятельной работы, наблюдение, оценка правильности полноты выполнения практического задания.

Оснащение:

Таблица: «Приемы наружного акушерского обследования».
Инструменты: акушерский стетоскоп, тазомеры.
Изделия медицинского назначения: перчатки, сантиметровая лента, лотки, пакеты для отходов класса В.
Муляжи: кукла, таз, фантом беременной женщины, муляж беременной матки, муляжи внутриутробного развития плода.
Индивидуальная карта беременной.
Перевязочный материал: салфетки, шарики, лейкопластырь.
Медикаменты: дезсредства, спирт 70%, фурациллин 1 : 5000.

Продолжительность занятия: 180 минут.

ИНТЕГРАЦИЯ УЧЕБНОЙ ИНФОРМАЦИИ ТЕМЫ.

1. Межпредметные связи

Обеспечивающие дисциплины

Обеспечиваемые дисциплины и МДК

ОП.01. Основы латинского языка с медицинской терминологией - термины

ОП.02. Анатомия и физиология человека

МДК.01.01.Здоровый человек и его окружение

МДК.04.03.Техника оказания медицинских услуг.

ОП.07. Фармакология

МДК.01.03. Сестринское дело в системе первичной медико-санитарной помощи населению
МДК.02.01.2. Сестринский уход в педиатрии

МДК.02.01.3 Сестринский уход в хирургии

ПМ. 02.01 Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях.

2. Внутрипредметные связи

Обеспечивающие темы

Обеспечиваемые темы

Методы контрацепции
Методы исследования в акушерстве и гинекологии

Патологическое течение беременности (гестозы). СУ за беременной с кровотечениями во время беременности.
СУ в акушерстве. Физиологические роды.

Используемая литература:

Основные источники:

Крылова Е.П. Сестринское дело в акушерстве и гинекологии. - Р-на Дону,20008г.
Славянова И.К. Сестринское дело в акушерстве и гинекологии. Р- на Дону, 2008г.
И.К.Славянова Акушерство и гинекология ( практикум). Р- на Дону , 2009 год.

Дополнительная литература:

1.Н.В.Туркина,Н.П.Марчук,Т.В.Рыжонина,Б.Б.Щурик Справочник операционной медсестры акушерско-гинекологического профиля .Санкт-Петербург,2010 г.

Периодическая печатная литература:

журнал «Сестринское дело»
журнал «Медицинская сестра».
журнал «Педиатрия»

Интернет-источники:

1.gradusnik.ru/rus/medall/immun/

2.medicalstudent.com/

Хронокарта занятия.

Организационный момент 2 минуты
Постановка целей и задач. Создание мотивационного 5 минут

пространства

Контроль исходного уровня знаний 10 минут
Проверка выполнения внеаудиторной самостоятельной 10 минут

работы

Инструктаж к выполнению практической работы 5 минут
Выполнение практической работы 120 минут
Контроль и коррекция знаний и умений 13 минут
Проверка дневников 10 минут
Подведение итогов занятия 3 минуты
Сообщение домашнего задания 2 минуты

Характеристика отдельных элементов занятия

Содержание этапов занятия

Методическое обоснование

1. Организационный момент

Приветствие. Контроль внешнего вида студентов, отсутствующих студентов, готовности аудитории к занятию.

2. Постановка целей и задач. Создание мотивационного пространства

Преподаватель четко называет тему занятия, цель занятия, этапы занятия.

Совместно со студентами формируется значение и место данной темы в будущей профессии. Во время беременности женщина находится на диспансерном наблюдении в женской консультации. Наблюдение за развитием беременности, правильное определение срока беременности, своевременная диагностика осложнений, прогнозирование течения родов является одной из важнейших задач при исследовании беременных женщин. При осуществлении сестринского процесса во время наблюдения, необходимо соблюдать чувство такта, уметь подготовить женщину к беседе, сформировать эмоции на положительное течение беременности, рождение здорового ребенка.

При создании мотивационного пространства используются межпредметные связи, показывается значение данной темы при изучении профессиональных модулей.

3. Контроль исходного уровня знаний

Используется письменный опрос с последующим

разбором ошибок. (Приложение № 1)

4. Проверка выполнения внеаудиторной самостоятельнойработы

Преподаватель совместно со студентами заслушивают беседы-презентации по темам: «Питание беременной в 1 и 2 половине беременности», «Гигиена беременной. Режим труда и отдыха беременной».

5. Инструктаж к выполнению практической работы

Преподаватель совместно со студентами разбирают предстоящую практическую работу в соответствии с методическими указаниями. Преподаватель обращает внимание на наиболее сложные моменты, на соблюдение правил техники безопасности и санитарного режима.

6. Выполнение практической работы

Студенты выполняют практическую работу в соответствии с методическими указаниями и рекомендациями, данными преподавателем. Преподаватель в процессе выполнения работы консультирует студентов, направляет их при возникновении затруднений. В процессе работы обращается особое внимание на соблюдение студентами правил техники безопасности и требований санитарно-эпидемического режима.

Задание № 1.

Под руководством преподавателя и используя приложение научиться проводить измерение окружности живота (ОЖ), высоты дна матки (ВДМ) ( на фантоме).

Время для выполнения - 25 минут.

Преподаватель демонстрирует манипуляцию, далее осуществляет контроль правильности полноты выполнения задания студентами.

Задание № 2.

Под руководством преподавателя и используя приложение научиться проводить наружные методы акушерского обследования ( приемы Леопольда).

Время для выполнения - 25 минут.

Задание № 3.

Используя материал учебника, приложения научиться определять предполагаемую массу плода.

Время для выполнения - 10 минут. Студенты знакомятся с учебным материалом, конспектируют. Затем полученные знания обобщаются преподавателем, акцентируется значение определения предполагаемой массы плода в акушерской практике.

Задание № 4.

Используя материал учебника, приложения научиться выслушивать сердцебиение плода.

Время для выполнения - 15 минут.

Задание № 5.

Используя материал учебника, приложения научиться определять срок беременности, предполагаемую дату родов различными способами.

Время для выполнения - 20 минут.

Студенты самостоятельно выполняют работу, записывают в дневник, полученные знания и умения обобщаются, корректируются преподавателем.

Задание № 6.

Под руководством преподавателя и используя Индивидуальную карту беременной научиться заполнять фрагмент карты ( паспортная часть, анамнез, данные изученных методов исследований.

Время для выполнения - 25 минут.

Преподаватель осуществляет контроль правильности полноты выполнения задания студентами.

7. Контроль применения знаний и умений

Проводится выходной контроль в виде выборочного контроля манипуляций каждым студентом.

8. Проверка дневников/тетрадей

Преподаватель проверяет дневники/тетради студентов, обращает внимание на правильность их заполнения. Комментирует положительные и отрицательные моменты в работе

9. Подведение итогов занятия

Преподаватель обобщает результаты работы, достижение целей занятия, комментирует работу на занятии отдельных студентов и всей группы в целом. Выставление итоговых оценок интегративно с учётом вводного контроля, проделанной самостоятельной работы, заключительного контроля.

10. Сообщение домашнего задания

Преподаватель сообщает тему следующего занятия: «Патологическое течение беременности».

I. Используя материал учебника, конспект лекций № 6, № 7, тестовые задания по разделу «Патологическое течение беременности» подготовьтесь к практике «СУ в акушерстве. Патологическое течение беременности (гестозы). СУ за беременной с кровотечениями во время беременности ».

II. Выполните самостоятельную работу:

- подготовьте презентации, реферат по теме « Патологическое течение беременности»: «Гестозы», «Кровотечения в 1 и 2 половине беременности».

Литература:

Конспект лекций № 6, « Патологическое течение беременности (гестозы),№ 7 «СУ при кровотечениях во время беременности»

Тестовые задания по разделу «Акушерство»

1. 1.Крылова Е.П. Сестринское дело в акушерстве и гинекологии. - Р-на Дону,20008г.

2.Славянова И.К. Сестринское дело в акушерстве и гинекологии. Р- на Дону, 2008г.

3.И.К.Славянова Акушерство и гинекология ( практикум). Р- на Дону , 2009 год.

4.Н.В.Туркина,Н.П.Марчук,Т.В.Рыжонина,Б.Б.Щурик Справочник операционной медсестры акушерско-гинекологического профиля .Санкт-Петербург,2010г.

Подготовка студентов к работе на занятии, быстрое включение в деловой режим, организация внимания всех студентов

Определение целей и задач занятия, создание мотивации учебно-познавательной деятельности. Психологическая подготовка студентов к учебной деятельности. Понимание студентами практической значимости темы, а так же осознанное выполнение практической работы

Выявление степени усвоения теоретических знаний, необходимых для выполнения практических заданий и формирования общих и профессиональных компетенций

Выявление степени подготовки к практическому занятию, овладения методами самостоятельной работы, необходимых для выполнения практических заданий и формирования общих и профессиональных компетенций.

Осознание предстоящей работы, формирование установки на ее качественное выполнение.

Достигаются дидактические, развивающие и воспитательные задачи, происходит формирование общих и профессиональных компетенций.

Индивидуальная работа, формирование элементов ОК 1,ОК 3, ОК 12, ПК 2.2., ПК 2.5.

Групповая работа, формирование элементов ОК 1, ОК 3,ОК 6, ОК 12, ПК 2.1., ПК 2.2.,2.5

Индивидуальная работа, формирование элементов ОК 1,ОК 2, ПК 2.1., ПК 2.2.

Индивидуальная работа, формирование элементов ОК 1,ОК 2, ОК 12, ПК 2.1., ПК 2.2.,2.5

Индивидуальная работа, формирование элементов ОК 1, ОК 12, ПК 2.1, ПК 2.5.

Индивидуальная работа, формирование элементов ОК 1, ОК 2, ПК 2.1, ПК 2.5,

ПК 2.6.

Усвоение студентами новых знаний и способов действий на уровне применения в типичной ситуации

Осознание студентами значимости полученных результатов.

Анализ и оценка успешности достижения цели и задач отдельными студентами и всей группой в целом, определение перспектив последующей работы.

Осознание студентами целей содержания и способов выполнения домашнего задания.

Приложение№1.

Входной контроль:

Вопросы для письменного опроса опроса.

Вариант

1.Достоверные признаки беременности.

2.Дать определение: «Положение плода», виды положений плода.

Вариант

1.Вероятные признаки беременности.

2. Дать определение: «Позиция плода», виды позиций.

Эталоны ответов.

Вариант

1. Достоверные признаки беременности: шевеление плода, пальпация частей плода, выслушивание сердцебиения плода, УЗИ, рентгенография, кардиография сердца плода, фонокардиография.

2.Положение плода- это отношение оси плода к оси матки, виды: продольное, поперечное, косое.

Вариант

1.Вероятные признаки беременности: прекращение менструации, увеличение матки, цианоз слизистых и влагалища, нагрубание молочных желез, положительные тесты на беременность.

2.Позиция плода - это отношение спинки плода к правой или левой стенке матки, виды: 1 позиция- спинка слева, 2 позиция - спинка справа.

МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ СТУДЕНТОВ К ПРАКТИЧЕСКОМУ ЗАНЯТИЮ № 3

ТЕМА: «СЕСТРИНСКИЙ УХОД В АКУШЕРСТВЕ. ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ТЕЧЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ»

В соответствии с требованиями ФГОС:

Студент должен знать:

антенатальная охрана плода;
факторы, оказывающие отрицательное воздействие на развитие плода;
обследование и наблюдение беременной в женской консультации;
гигиенические требования к режиму и питанию беременной;
задачи медицинской сестры при наблюдении физической активности и уходе за беременной;
консультирование беременной и ее родственников по вопросам профилактики осложнений беременности и антенатальной охраны плода.

Студент должен уметь:

заполнить фрагмент индивидуальной карты беременной;
измерять окружность живота (ОЖ), высоту стояния дна матки (ВДМ);
определять предполагаемую массу плода;
проводить наружное акушерское исследование (приемы Леопольда);
выслушивать и подсчитывать сердцебиение плода;
определять срок беременности, предполагаемую дату родов различными способами;
проводить психопрофилактическую подготовку беременной в ЖК.

Цели занятия:

- контроль и коррекция знаний по теме «СУ в акушерстве. Физиологическое течение беременности»

- формирование элементов профессиональных компетенций:

ПК 2.1. Представлять информацию в понятном для пациента виде, объяснять ему суть вмешательств через формирование знаний об обследовании и наблюдении беременной в ЖК, консультирования беременной и ее родственников по вопросам профилактики осложнений беременности и антенатальной охраны плода и умений определения срока беременности, предполагаемой даты родов, проведения психопрофилактической подготовки беременной к родам;
ПК 2.2. Осуществлять лечебно-диагностические вмешательства, взаимодействуя с участниками лечебного процесса через формирование знаний об обследовании и наблюдении беременной в ЖК и умения измерять окружность живота, высоты стояния дна матки, проводить наружное акушерское исследование ( приемы Леопольда);
ПК 2.5. Соблюдать правила использования аппаратуры, оборудования и изделий медицинского назначения в ходе лечебно-диагностического процесса через формирование умений пользоваться тазомером, акушерским стетоскопом при проведении обследования беременной женщины.
ПК 2.6. Вести утвержденную медицинскую документацию через формирование знаний об обследовании и наблюдении беременной в ЖК и умений заполнения индивидуальной карты беременной

ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ.

Изменения в организме беременной женщины.
Признаки беременности ( предположительные, вероятные, достоверные).
Обследование беременной женщины в женской консультации ( измерение роста, веса, окружности живота, высоты стояния дна матки размеров таза, определения положения плода в матке, выслушивание сердцебиения).
Лабораторные методы исследования.
Питание беременной женщины в 1 и 2 половине беременности, гигиена, режим труда и отдыха.

Самостоятельная работа студента при подготовке к занятию.

решение тестовых заданий по разделу «Акушерство»

По выбору:

подготовка беседы-презентации по темам: «Питание беременной в 1 и 2 половине беременности», «Гигиена беременной. Режим труда и отдыха беременной».
Решение ситуационных задач.

Литература:

Конспект лекции № 5 « Физиологическое течение беременности».

Тестовые задания по разделу « Физиологическое течение беременности.»

1.Крылова Е.П. Сестринское дело в акушерстве и гинекологии. - Р-на Дону,20008г.

2.Славянова И.К. Сестринское дело в акушерстве и гинекологии. Р- на Дону, 2008г.

3.И.К.Славянова Акушерство и гинекология ( практикум). Р- на Дону , 2009 год.

МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ № 3

ДЛЯ СТУДЕНТОВ

ТЕМА: «СЕСТРИНСКИЙ УХОД В АКУШЕРСТВЕ. ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ТЕЧЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ»

В соответствии с требованиями ФГОС:

Студент должен знать:

антенатальная охрана плода;
факторы, оказывающие отрицательное воздействие на развитие плода;
обследование и наблюдение беременной в женской консультации;
гигиенические требования к режиму и питанию беременной;
задачи медицинской сестры при наблюдении физической активности и уходе за беременной;
консультирование беременной и ее родственников по вопросам профилактики осложнений беременности и антенатальной охраны плода.

Студент должен уметь:

заполнить фрагмент индивидуальной карты беременной;
измерять окружность живота (ОЖ), высоту стояния дна матки (ВДМ);
определять предполагаемую массу плода;
проводить наружное акушерское исследование (приемы Леопольда);
выслушивать и подсчитывать сердцебиение плода;
определять срок беременности, предполагаемую дату родов различными способами;
проводить психопрофилактическую подготовку беременной в ЖК.

Цели занятия:

- контроль и коррекция знаний по теме «СУ в акушерстве. Физиологическое течение беременности»

- формирование элементов профессиональных компетенций:

ПК 2.1. Представлять информацию в понятном для пациента виде, объяснять ему суть вмешательств через формирование знаний об обследовании и наблюдении беременной в ЖК, консультирования беременной и ее родственников по вопросам профилактики осложнений беременности и антенатальной охраны плода и умений определения срока беременности, предполагаемой даты родов, проведения психопрофилактической подготовки беременной к родам;
ПК 2.2. Осуществлять лечебно-диагностические вмешательства, взаимодействуя с участниками лечебного процесса через формирование знаний об обследовании и наблюдении беременной в ЖК и умения измерять окружность живота, высоты стояния дна матки, проводить наружное акушерское исследование ( приемы Леопольда);
ПК 2.5. Соблюдать правила использования аппаратуры, оборудования и изделий медицинского назначения в ходе лечебно-диагностического процесса через формирование умений пользоваться тазомером, акушерским стетоскопом при проведении обследования беременной женщины.
ПК 2.6. Вести утвержденную медицинскую документацию через формирование знаний об обследовании и наблюдении беременной в ЖК и умений заполнения индивидуальной карты беременной

Этапы занятия.

Организационный момент.
Входной контроль.
Проверка выполнения внеаудиторной самостоятельной работы.
Инструктаж и самостоятельное выполнение практической работы.
Контроль и коррекция знаний и умений.
Подведение итогов занятия.

Методические указания к выполнению практической работы.

Задание № 1.

Время для выполнения - 25 минут.

Задание № 2.

Время для выполнения - 25 минут.

Задание № 3.

Используя материал учебника, приложения научиться определять предполагаемую массу плода.

Время для выполнения - 10 минут.

Задание № 4.

Используя материал учебника, приложения научиться выслушивать сердцебиение плода.

Время для выполнения - 15 минут.

Задание № 5.

Время для выполнения - 20 минут.

Задание № 6.

Время для выполнения - 25 минут.

Домашнее задание:

I. Используя материал учебника, конспект лекций № 6, № 7, тестовые задания по разделу «Акушерство» подготовьтесь к теме «Патологическое течение беременности (гестозы). СУ за беременной с кровотечениями во время беременности ».

II. Выполните самостоятельную работу:

Литература:

Конспект лекций № 6, «Патологическое течение беременности (гестозы),№ 7 «СУ при кровотечениях во время беременности»

Тестовые задания по разделу «Патологическое течение беременности»

1. 1.Крылова Е.П. Сестринское дело в акушерстве и гинекологии. - Р-на Дону,20008г.

2.Славянова И.К. Сестринское дело в акушерстве и гинекологии. Р- на Дону, 2008г.

3.И.К.Славянова Акушерство и гинекология ( практикум). Р- на Дону , 2009 год.

Приложения

Приложение № 3.

Измерение окружности живота и высоты стояния дна матки, измерение роста, массы тела беременной. Определение предполагаемого веса плода.

Перед измерением мочевой пузырь опорожняется. Женщина лежит на спине, ноги выпрямлены.

ВДМ - измерение высоты стояния дна матки производится сантиметровой лентой или тазомером. Измеряется расстояние между верхним краем симфиза и наиболее выдающейся точкой дна матки.
ОЖ - измеряется сантиметровой лентой на уровне пупка, сзади - на уровне середины поясничной области.
Рост, масса тела: вспомнить раздел «Сестринское дело».
Определение предполагаемой массы плода:

1-й способ: данные ОЖ и ВДМ нужно умножить

2-й способ: сумма данных (рост + вес + ОЖ + ВДМ) х 10

Наружное акушерское обследование приемами Леопольда.

Приемы Леопольда используют для определения положения, предлежания, позиции, виды позиции плода.

Подготовительный период: Беременная лежит на спине, ноги согнуты в тазобедренном и коленном суставах. Учащийся становится к ней лицом справа от нее.

1 прием: Ладони обеих рук на дне матки, пальцы рук сближаются.

Определяется: часть плода, находящаяся у дна матки, высота дна матки.

2 прием: Обе руки перемещаются книзу до уровня пупка, располагаются на боковых поверхностях матки. Пальпация частей плода производится постепенно правой и левой рукой.

Определяется: положение плода, спинка, мягкие части (позиция, вид позиции).

3 прием: Правую руку кладут чуть выше лонного сочленения так, чтобы большой палец находился на одной стороне, а четыре остальных на другой. Медленно и осторожно пальцы погружаются во внутрь и охватывается предлежащая часть.

Определяется: предлежание плода.

4 прием: Учащиеся становятся справа к ногам беременной. Ладони обеих рук располагаются на нижнем сегменте матки справа и слева, концы пальцев доходят до симфиза. Вытянутыми пальцами осторожно проникают вглубь по направлению к полости таза и концами пальцев определяют высоту стояния предлежащей части.

Определяется: отношение предлежащей части ко входу в малый таз.

Выслушивание и подсчет сердцебиения плода.

Беременная лежит на спине, ноги выпрямлены.

Проводится исследование приемами Леопольда (позиция, вид позиции, предлежание).
Выслушивание производится акушерским стетоскопом, плотно прижимая его к передней брюшной стенке, выслушиваются тоны, одновременно производится подсчет.
При многоплодной беременности (двойня) с/б плода выслушивается в двух фокусах отчетливо, независимо друг от друга.

Определение срока беременности и подсчет предполагаемого срока различными способами.

Зарисовать размеры матки в различные сроки беременности, пользуясь учебниками, таблицами.

Запишите формулу подсчета даты родов по последней менструации, по первому шевелению плода.

Помните! Шевеление у первобеременных в 20 недель, у повторнобеременных в 18 недель.

Лист регистрации изменений

№ измене-ния

Номера листов (страниц)

Всего листов (страниц) в документе

Вход. № сопроводитель-ного документа и дата

Подпись

ответствен-ного за внесение

Дата

Изменен-ных

Новых

Аннулиро-ванных

Должность

Фамилия/Подпись

Дата

Составил

Преподаватель

Глазунова А. И.

Согласовал

Председатель ЦМК

Ревнивцева О.В.

Зав. научно-методическим отделом

М.П.Маркевич

Версия: 1.0

Стр.1из 17

загрузить