БУ «Нижневартовский медицинский колледж»

УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКАЯ КАРТА

практического занятия № 3

6 часов

Специальность: Сестринское дело

Дисциплина: ПМ.01 «Здоровый человек и его окружение» Раздел 1 «Здоровый ребенок»

Тема:Нервно-психическое развитие детей первого года жизни.

Тип занятия: практическое

Форма проведения: комбинированное занятие

Цели занятия:

• научить осуществлять оценку физического и

• нервно-психического развития детей грудного возраста;

• научить осуществлять консультацию родителей по вопросам

• физического, психического развития и закаливания детей

• грудного возраста.

Учебная: сформировать профессиональные компетенции.

Развивающая: научить работать в группах; научить планировать деятельность; организовывать свою деятельность; самостоятельно получать дополнительную информацию из разных источников и анализировать ее.

Воспитательная: воспитать у обучающихся гуманное, милосердное отношения к пациенту, его окружению, уважение к его личности, способности учитывать его индивидуальность; понимание сущности и социальной значимость своей будущей профессии.

Межпредметные связи:

- с анатомией и физиологией человека

- с фармакологией

- с основами латинского языка

-с биоэтикой

- с гигиеной и экологией человека

После изучения темы обучающийся должен

знать:

- анатомо-физиологические особенности нервной системы у детей первого года жизни;

• закономерности нервно-психического развития детей грудного возраста;

• правила оценки нервно-психического развития;

уметь:

• осуществлять сестринский процесс по оценке нервно-психического развития;

• собрать информацию о нервно-психическом развитии ребенка;

• определить цели и составить план сестринских вмешательств по организации режима, игр, прогулок, воспитательных мероприятий детей периода грудного возраста.

Обеспечение занятия

А) технические средства обучения:

• компьютер

• классная доска (меловая), мел

• телевизор

Б) учебные места: кабинет доклиники

В) Литература

основная:

1. Крюкова Д.А. Здоровый человек и его окружение: учебное пособие/ Д.А. крюкова, А.А. Лысак, О.В. Фурса; под ред. В.Б. Кабарухина. - Изд. 11-е, дополненноеи перераб. - Ростов н/Д: Феникс, 2013 - 474 с.: ил.

2. Волков С.Р., Волкова М.М. Здоровый человек и его окружение. Руководство к практическим занятиям: Учебное пособие. - М.:ОАО «Издательство «Медицина», 2010.

дополнительная:

1. Медик В.А. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник/ В.А. Медик, В.К. Юрьев. - 3-е изд., перераб.и доп. - М: ГЭОТАР-Медиа. 2013. - 288 с.: ил.

2. Медик В.А. Общественное здоровье и здравоохранение: практикум: учеб пособие / В.А. Медик, В.И. Лисицин, А.В. Прохорова. - М.: ГЭОТАР-Медиа. 2013. -144 с.: ил

Ход занятия № 1

(270 минут)

№ п/п

Этапы занятий

Время

1

2

4

1 - 45 минут

1

Организационная часть (проверка присутствующих, готовность обучающихся к занятию, наличие формы и т.д.).

Обучающиеся должны иметь записи лекций, чистые тетради для практических занятий, простые карандаши, резинки.

5 минут

2

Начальная мотивация учебной деятельности (название темы, ее цель, значение, связь с современностью, перспективы развития вопроса)

Значение: формирование специалистов, способных обучать население принципам здорового образа жизни; проводить и осуществлять оздоровительные и профилактические мероприятия; консультировать пациента и его окружение по вопросам иммунопрофилактики; консультировать по вопросам рационального и диетического питания; организовывать мероприятия по проведению диспансеризации.

Связь с современностью, перспективы развития вопроса: профилактической работе, организованной в системе первичной медико-санитарной помощи в стране уделяется первостепенное значение.

Освещение структуры занятия:

опрос

самостоятельное изучение материала

закрепление изученного материала

5 минут

3

Контроль теоретических знаний - устный опрос

Приложение № 1

35 минут

2 - 45 минут

4

Самостоятельная работа студентов

Приложение № 2

45минут

3 - 45 минут

5

Самостоятельная работа студентов

Приложение № 3

45минут

4 - 45 минут

6

Самостоятельная работа студентов

Приложение № 4

45 минут

5 - 45 минут

7

Самостоятельная работа студентов

Приложение № 5

45минут

6-45 минут

8

Подведение итогов занятия.

35 минут

9

Домашнее задание

Приложение № 6

5 минут

Всего

270 минут

Преподаватель: Ю.С. Суржик

Приложение №1.

Актуализация темы - постановка проблемного вопроса (Задание на оценку знаний - 1 уровень освоения):

Вопросы для устного опроса:

1. Перечислите АФО нервной системы:

• Особенности вегетативной нервной системы, периферической нервной системы.

• Безусловные рефлексы-оральные и спинальные. Формирование условных рефлексов.

2. Сформулируйте особенности функционирования органов чувств - анализаторов:

• слухового,

• зрительного анализаторов,

• органов чувств-осязания,

• обоняния.

3. Дайте характеристику НПР ребенка младенческого возраста по месяцам и правила его оценки. Укажите характерные новообразования в разные периоды грудного возраста.

4. Сформулируйте требования, предъявляемые к игрушкам для детей грудного возраста.

Приложение № 2

Самостоятельная работа студентов (задание на понимание - 2 уровень освоения)

Задание № 1.

После изучения учебного и лекционного материала по теме: «Нервно-психическое развитие детей первого года жизни», выполните задание:

Медицинская сестра участковая детской поликлиники проводит патронаж ребенка на дому. Какие рекомендации по психическому развитию, социализации ребенка должна дать медицинская сестра семье, осуществляющей уход за ним, при условии, что ребенок родился доношенным и имеет возраст: 1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12 месяцев.

Разделы рекомендаций

Результат

Выбор игрушек

Выбор игр

Какие гигиенические навыки прививают в данном возрасте

Приложение № 3.

Самостоятельная работа студентов (Задание на понимание и применение знаний - 2 и 3 уровень освоения).

Задание № 2

Задача № 1. Медицинская сестра КЗР проводит очередной осмотр ребенка 10 месяцев. Мама считает, что девочка отстает в психомоторном развитии, чем очень обеспокоена.

Психомоторное развитие: девочка активная, стоит, ходит, держась за руку матери или за мебель; неохотно идет на контакт с окружающими - проявляет робость; играет с кубиками и пирамидкой (иногда путает порядок нанизывания колец пирамидки). При рассматривании книжки, называет животных: «Ав-ав», «Мяу». На вопрос: «Где папа?», указывает рукой в сторону двери (папа в коридоре).

Задание:

1. Оцените уровень НПР ребенка.

2. Составьте рекомендации по коррекции или дальнейшему развитию НПР (при необходимости).

Задача № 2. Медицинская сестра КЗР проводит очередной осмотр ребенка 6 месяцев. Мама интересуется, соответствует ли уровень психического развития мальчика возрастной норме.

Психомоторное развитие: мальчик певуче и подолгу гулит, прислушивается к своим звукам; долго рассматривает взятую в руку игрушку, стучит ею по предметам, очень любит новые игрушки. Ребенок проявляет интерес к музыкальным игрушкам. Самостоятельно держит бутылочку с водой.

Задание:

1. Оцените уровень НПР ребенка.

2. Составьте рекомендации по коррекции или дальнейшему развитию НПР (при необходимости).

Задача № 3. Медицинская сестра КЗР проводит очередной осмотр ребенка 8 месяцев. Мама интересуется, соответствует ли уровень психического развития девочки возрастной норме.

Психомоторное развитие: девочка с удовольствием играет игрушками: пирамидкой, музыкальной книжкой, сортером (игрушкой, позволяющей проводить классификацию или сортировку деталей по признаку). Показывает рукой на называемые предметы, играет в ладушки. Произносит «мама», «папа», «баба».

Задание:

3. Оцените уровень НПР ребенка.

4. Составьте рекомендации по коррекции или дальнейшему развитию НПР (при необходимости).

Задача № 4. Медицинская сестра КЗР проводит очередной осмотр ребенка 5 месяцев. Мама интересуется, соответствует ли уровень психического развития девочки возрастной норме.

Психомоторное развитие: девочка гулит. С игрушками, подвешенными над кроваткой, играет мало, подолгу рассматривает свои ручки. Мама жалуется, что девочка самостоятельно не засыпает, требуется укачивание, спит чутко, часто просыпается с плачем.

Задание:

5. Оцените уровень НПР ребенка.

6. Составьте рекомендации по коррекции или дальнейшему развитию НПР (при необходимости).

Задача № 5. Медицинская сестра КЗР проводит очередной осмотр ребенка 11 месяцев. Мама интересуется, соответствует ли уровень психического развития девочки возрастной норме.

Психомоторное развитие: девочка играет кубиками (накладывает их друг на друга), нанизывает кольца пирамиды; любит кидать мячик, любит играть игрушками с функцией «закрывание - открывание». Пьет из чашки - непроливайки; держит ложку, но есть пока самостоятельно не может - еда проливается из ложки.

На вопрос: «Где?» правильно показывает на нужный предмет или человека.

Произносит «мама», «папа», «баба» и еще несколько простых слов: «Ка» - кошка; «Ня» - кушать; «Тя» - гулять.

Задание:

7. Оцените уровень НПР ребенка.

8. Составьте рекомендации по коррекции или дальнейшему развитию НПР (при необходимости).

Приложение № 4.

Самостоятельная работа студентов (Задания на применение знаний - 3 уровень освоения).

Используя задачи № 1-5 задания № 2, составьте формулы НПР ребенка по таблице К.Фрухта; оцените НПР; определите группу и степень развития по К.Л. Печоре.

Приложение № 5.

Самостоятельная работа: отработка манипуляций (Формирование ПК):

• определение рефлексов ребенка: оральных и спинальных

Лист оценки

Оценить безусловный рефлекс Моро

Студент (ка) _____________________________________________________

Группа _________________________ бригада _________________________

№

Алгоритм действия

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение

1.

Пеленка

1

Подготовка к процедуре

2.

Объяснить маме ход и цель процедуры

1

3.

Подготовить необходимое оснащение

1

4.

Вымыть и осушить руки, надеть перчатки

2

5.

Обработать пеленальный столик дезинфицирующим раствором и постелить на него пеленку *

2

6.

Снять перчатки, обработать руки гигиеническим способом

2

Выполнение манипуляции

7.

Положить ребенка на пеленальный столик (на спину)

1

8.

Ударить о поверхности стола на расстоянии 15-20см с двух сторон от головы

1

9.

В ответ ребенок сначала отводит руки в стороны, разгибает пальцы, а затем возращает руки в исходное положение, производя как бы охватывающие движения

1

Всего баллов:

12

• Оценочный контроль Оценка _______________________________

  Кол-во баллов

  Оценка

  6-7

  2

  8-9

  3

  10-11

  4

  12

  5

• Дата _________________ Подпись преподавателя ___________________________

• Подпись студента (ки) ____________________________

• Комментарии преподавателя _________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

* При невыполнении данного пункта, манипуляция прекращается, и студент получает неудовлетворительную

Лист оценки

Оценить безусловный рефлекс Бауэра

Студент (ка) _____________________________________________________

Группа _________________________ бригада _________________________

№

Алгоритм действия

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение

1

Пеленка

1

2

Ветошь

1

3

Дезинфицирующее средство

1

4

Перчатки

1

Подготовка к процедуре

5

Объяснить маме ход и цель процедуры

1

6

Подготовить необходимое оснащение

1

7

Вымыть и осушить руки, надеть перчатки*

2

8

Обработать пеленальный столик дезинфицирующим раствором и постелить на него пеленку*

2

9

Снять перчатки, обработать руки гигиеническим способом

1

Выполнение манипуляции

10

Положить ребенка на живот и подставить к подошвам согнутых ног ладонь, при этом ребенок совершает ползающие движения

1

11

Оценить результат процедуры

1

Всего баллов:

13

Оценочный контроль Оценка __________________________________________

Кол-во баллов

Оценка

7-8

2

9-10

3

11-12

4

13

5

Дата _________________ Подпись преподавателя ___________________________

Подпись студента (ки) ____________________________

Комментарии преподавателя _________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

* При невыполнении данного пункта, манипуляция прекращается, и студент получает неудовлетворительную оценку!

Лист оценки

Оценить безусловный рефлекс Робинсона

Студент (ка) _____________________________________________________

Группа _________________________ бригада _________________________

№

Алгоритм действия

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение

1

Пеленка

1

2

Ветошь

1

3

Дезинфицирующее средство

1

4

Перчатки

1

Подготовка к процедуре

5

Объяснить маме ход и цель процедуры

1

6

Подготовить необходимое оснащение

1

7

Вымыть и осушить руки, надеть перчатки*

2

8

Обработать пеленальный столик дезинфицирующим раствором и постелить на него пеленку*

2

9

Снять перчатки, обработать руки гигиеническим способом

1

Выполнение манипуляции

10

Вложить в ладони ребенка указательные пальцы. Ребенок захватывает и прочно удерживает пальцы.

1

11

Оценить результат процедуры

1

Всего баллов:

13

Оценочный контроль Оценка _______________________________

Кол-во баллов

Оценка

7-8

2

9-10

3

11-12

4

13

5

Дата _________________ Подпись преподавателя ___________________________

Подпись студента (ки) ____________________________

Комментарии преподавателя _________________________________________________ ____________________________________________________________________________

* При невыполнении данного пункта, манипуляция прекращается, и студент получает неудовлетворительную оценку!

Лист оценки

Оценить безусловный рефлекс Бабкина

Студент (ка) _____________________________________________________

Группа _________________________ бригада _________________________

№

Алгоритм действия

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение

1

Пеленка

1

2

Ветошь

1

3

Дезинфицирующее средство

1

4

Перчатки

1

Подготовка к процедуре

5

Объяснить маме ход и цель процедуры

1

6

Подготовить необходимое оснащение

1

7

Вымыть и осушить руки, надеть перчатки

2

8

Обработать пеленальный столик дезинфицирующим раствором и постелить на него пеленку

2

9

Снять перчатки, обработать руки гигиеническим способом

1

Выполнение манипуляции

10

Надавить большими пальцами на ладони ребенка, при этом он откроет рот и согнет голову

1

11

Оценить результат процедуры

1

Всего баллов:

13

Оценочный контроль Оценка _______________________________

Кол-во баллов

Оценка

7-8

2

9-10

3

11-12

4

13

5

Дата _________________ Подпись преподавателя ___________________________

Подпись студента (ки) ____________________________

Комментарии преподавателя _________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

* При невыполнении данного пункта, манипуляция прекращается, и студент получает неудовлетворительную оценку!

Приложение № 6

Домашнее задание

1. Самостоятельное изучение материала по теме: «Грудное вскармливание» по учебнику Крюкова Д.А. Здоровый человек и его окружение: учебное пособие/ Д.А. Крюкова, А.А. Лысак, О.В. Фурса; под ред. В.Б. Кабарухина. - Изд. 11-е, дополненноеи перераб. - Ростов н/Д: Феникс, 2013 - 474 с.: ил. Страницы: 129-152

2. Подготовка к занятию - ответы на вопросы:

1. Дайте определение понятиям: естественное вскармливание; докорм; прикорм.

2. Перечислите АФО органов пищеварения новорожденного и грудного ребенка, необходимые для становления процесса грудного вскармливания.

3. Поясните влияние гормона пролактина на процесс лактации.

4. Поясните влияние гормона окситоцина на процесс лактации.

5. Какие препятствия существуют для выработки окситоцина.

6. Состав грудного молока.

7. Изменение состава грудного молока в процессе лактации.

8. Преимущества естественного вскармливания.

9. Противопоказания к грудному вскармливанию со стороны матери и ребенка.

10. Затруднения при вскармливании со стороны матери и ребенка.

11. Укажите, как вводятся прикормы (сроки введения и правила введения).

12. Понятие гипогалактии. Виды гипогалактии.

13. Лактационные кризы: причины, способы преодоления.

14. Перечислите меры профилактики гипогалактии у кормящей матери.

15. Диета и режим кормящей матери.

16. Способы расчета необходимого количества молока ребенку 1-го года жизни.

17. Цель и порядок проведения контрольного кормления.

18. Понятие докорма; смешанного и искусственного вскармливания.

19. Классификация молочных смесей.

20. Сформулируйте правила выбора молочных смесей.

21. Перечислите распространенные ошибки при искусственном вскармливании.

7