Исследовательская работа на тему «Изучение роли вакцинации от гриппа в условиях посёлка Сингапай»

«Изучение роли вакцинации от гриппа

в условиях посёлка Сингапай»

Исследовательская работа

Автор: Башмакова Екатерина Дмитриевна,

Россия, ХМАО-Югра, Нефтеюганский р-н, сельское поселение Сингапай, Нефтеюганское районное муниципальное общеобразовательное бюджетное учреждение «Сингапайская средняя общеобразовательная школа», 4 «Б» класс

Научный руководитель:

Нефёдова Марина Владимировна,

учитель начальных классов

Нефтеюганское районное муниципальное общеобразовательное бюджетное учреждение «Сингапайская средняя общеобразовательная школа»

2013

Изучение роли вакцинации от гриппа в условиях посёлка Сингапай

Башмакова Екатерина Дмитриевна

Россия, Ханты-Мансийский автономный округ - Югра, сельское поселение Сингапай.

Нефтеюганское районное муниципальное общеобразовательное бюджетное учреждение

«Сингапайская средняя общеобразовательная школа», 4 «Б» класс

АННОТАЦИЯ

В данной работе рассмотрена роль вакцинации от гриппа в условиях посёлка Сингапай.

В ходе исследования выявили, что вакцинация от гриппа имеет свои плюсы и минусы.

Наблюдается положительная динамика снижения заболеваемости ОРЗ и ОРВИ за последние 3 года у жителей посёлка Сингапай.

Разработаны рекомендации для профилактики гриппа.

Изучение роли вакцинации от гриппа в условиях посёлка Сингапай

Башмакова Екатерина Дмитриевна

Россия, Ханты-Мансийский автономный округ - Югра, сельское поселение Сингапай.

Нефтеюганское районное муниципальное общеобразовательное бюджетное учреждение

«Сингапайская средняя общеобразовательная школа», 4 «Б» класс

ПЛАН ИССЛЕДОВАНИЯ

Проблема заключается в том: нужна ли вакцинация от гриппа?

Гипотеза: если изучить роль вакцинации от гриппа, то можно определить необходимость данной прививки.

Методы исследования: наблюдение, сравнение, эксперимент, описание, анализ и обобщение.

Наблюдение - это способ познания, основанный на непосредственном восприятии свойств предметов и явлений при помощи органов чувств. В результате наблюдения исследователь получает знания о внешних свойствах и отношениях предметов и явлений.

Сравнение - это сопоставление признаков, присущих двум или нескольким объектам, установление различия между ними или нахождение в них общего, осуществляемое как органами чувств, так и с помощью специальных устройств.

Эксперимент - это искусственное воспроизведение явления, процесса в заданных условиях, в ходе которого проверяется выдвигаемая гипотеза.

Описание - фиксация признаков исследуемого объекта, которые устанавливаются, например, путём наблюдения или измерения. Описание бывает: 1) непосредственным, когда исследователь непосредственно воспринимает и указывает признаки объекта; 2) опосредованным, когда исследователь отмечает признаки объекта, которые воспринимались другими лицами.

При анализе явлений и процессов в сложных системах рассматривают большое количество факторов, среди которых важно уметь выделить главное и исключить второстепенное.

Обобщение - установление общих свойств и отношений предметов и явлений, определение общего понятия, в котором отражены существенные, основные признаки предметов или явлений данного класса. Вместе с тем обобщение может выражаться в выделении несущественных, а любых признаков предмета и явления. Этот метод научного исследования опирается на философские категории общего. Особенного и единичного.

Этапы работы:

1. Изучить литературу о гриппе, прививках для профилактики заболеваемости, об истории вакцинации.

2. Проанализировать плюсы и минусы вакцинации.

3. Рассмотреть виды вакцинации.

4. Сравнить прививки против гриппа РФ и в посёлке Сингапай.

5. Провести мониторинг заболеваемости гриппом, ОРВИ и ОРЗ в посёлке Сингапай за 2010-2012г.

6. Обобщить материалы исследования.

Изучение роли вакцинации от гриппа в условиях посёлка Сингапай

Башмакова Екатерина Дмитриевна

Россия, Ханты-Мансийский автономный округ - Югра, сельское поселение Сингапай.

Нефтеюганское районное муниципальное общеобразовательное бюджетное учреждение

«Сингапайская средняя общеобразовательная школа», 4 «Б» класс

НАУЧНАЯ СТАТЬЯ

Содержание

Введение………………………………………………………………………………………….6

I. Вакцинация: история и характеристика…………………………………………………..7-10

1.1. История вакцинации………………………………………...................................................7

1.2. Порядок проведения вакцинации…………………………………………………………..8

1.3. Виды вакцинации………………………………………………………………………....8-9

1.4. Плюсы и минусы вакцинации от гриппа………………………………………………9-10

II. Вакцинация от гриппа в условиях посёлка Сингапай………………………………....11-13

2.1. Что такое грипп?...................................................................................................................11

2.2. Как происходит заражение гриппом?.................................................................................11

2.3. Вакцины для профилактики гриппа РФ и в посёлке Сингапай……………………11-12

2.4. Мониторинг заболеваемости ОРЗ и ОРВИ жителей посёлка Сингапай и учащихся НРМОБУ «Сингапайская СОШ»……………………………………………………..……12-13

2.5. Лабораторный анализ крови здорового человека и больного ОРВИ…………………..13

III. Рекомендации для профилактики гриппа…………………………………………………14

Заключение ……………………………………………………………………………………..15

Список использованной литературы

Приложение

Изучение роли вакцинации от гриппа в условиях посёлка Сингапай

Башмакова Екатерина Дмитриевна

Россия, Ханты-Мансийский автономный округ - Югра, сельское поселение Сингапай.

Нефтеюганское районное муниципальное общеобразовательное бюджетное учреждение

«Сингапайская средняя общеобразовательная школа», 4 «Б» класс

Введение

Актуальность. Грипп - это опасное инфекционное заболевание. Ежегодные эпидемии не щадят ни детей, ни взрослых. Своевременная вакцинация поможет избежать инфекции и ее осложнений, в которых проявляется особое «коварство» гриппа.

Осенне-зимнее или зимне-весеннее время - это период, когда наблюдается наибольший подъём заболеваемости гриппом и другими простудными заболеваниями. Они приводят к осложнениям не только органов дыхания, но и организма в целом. Почему так происходит? В октябре 2012 года в нашей школе была проведена вакцинация против гриппа. Меня заинтересовало, для чего нам делают прививку, что такое грипп и какими средствами и способами ещё можно воспользоваться, чтобы не заболеть гриппом. Поэтому я выбрала для исследования тему «Изучение роли вакцинации от гриппа в условиях посёлка Сингапай».

Проблема заключается в том: нужна ли вакцинация от гриппа?

Объект исследования: вакцинация от гриппа.

Предмет исследования: роль вакцинации от гриппа в условиях посёлка Сингапай.

Гипотеза: если изучить роль вакцинации от гриппа, то можно определить необходимость данной прививки.

Цель работы: изучение роли вакцинации от гриппа в условиях посёлка Сингапай.

Для реализации цели и проверки гипотезы были определены следующие задачи:

1. Изучить историю вакцинации.

2. Проанализировать побочные эффекты.

3. Рассмотреть виды вакцинации.

4. Определить прививки против гриппа РФ и в посёлке Сингапай.

5. Выявить уровень заболеваемость гриппом, ОРВИ и ОРЗ в посёлке Сингапай за 2010-2012 г.

6. Дать рекомендации по профилактике гриппа.

Теоретическая значимость работы в том, что мы впервые попробовали систематизировать информацию о вакцинации от гриппа в условиях посёлка Сингапай.

Практическая значимость работы в том, что мы провели исследование и разработали рекомендации по профилактике гриппа.

I. Вакцинация: история и характеристика

1.1. История вакцинации

Вакцина́ция - введение антигенного материала с целью вызвать иммунитет к болезни, который предотвратит заражение или ослабит его последствия. Антигенным материалом могут служить: живые, но ослабленные штаммы микробов; убитые микробы; очищенный материал, например белки́ микроорганизмов; существуют также синтетические вакцины. [1, с.12-13]

Действенность вакцинации была впервые обнаружена народной медициной. С древних времён в Индии и Китае практиковалась инокуляция - прививание жидкостью из пузырьков больных лёгкой формой оспы. Недостатком инокуляции являлось то, что, несмотря на меньшую патогенность вируса Variola minor, он всё же иногда вызывал летальные случаи.

В Англии существовала примета, что доярки, переболевшие коровьей оспой (которая является неопасным заболеванием), никогда не заболевают натуральной оспой (которая в своё время была бичом человечества, вызывая массовые смертоносные эпидемии).

Английский аптекарь и хирург Дженнер решил проверить эту примету строгими наблюдениями, и она подтвердилась. Установив это, 14 мая 1796 г. Дженнер привил коровью оспу 8-летнему Джеймсу Фипсу, а через полтора месяца - человеческую оспу - и мальчик не заболел. Так была экспериментально доказана возможность относительно безопасных профилактических прививок.

Однако в то время возможности этого метода были ограничены, так как он был основан на случайности, заключающейся в существовании в природе двух родственных болезней разной силы. Лишь сто лет спустя французскому микробиологу Луи Пастеру удалось целенаправленно ослабить болезнетворность возбудителей других заболеваний и приготовить из них препараты для прививок. В 1881 он создал прививку против сибирской язвы, а в 1885 - против бешенства.

Именно Пастер предложил называть такие препараты вакцинами, а процедуру их применения - вакцинацией (от латинского «вакка», что означает «корова»). [12, 7, с.131-135] (см. Приложение I)

В настоящий момент жители России обеспечены бесплатными вакцинами от многих болезней, однако имеют право отказаться от прививок.

Таким образом, научно доказано, что с древних времён во всём мире люди использовали вакцинацию для предотвращения заражения различными болезнями.

1.2. Порядок проведения вакцинации

Побочные эффекты и осложнения отличаются для различных вакцин. Достаточно часто встречаются такие реакции, как умеренное повышение температуры, болезненность в месте инъекции. У детей часто наблюдается продолжительный плач, ухудшение аппетита. Возможны аллергические реакции, в том числе (редко) - отёк Квинке, анафилактический шок. Некоторые живые вакцины вызывают реакции, напоминающие лёгкое течение заболеваний. [2, с.7]

Решение о проведении вакцинации должно приниматься пациентом или его законным представителем (для детей младше 15 лет) на основе информированного согласия (в письменном виде), после ознакомления с полезными эффектами и возможными рисками процедуры. В день проведения прививки пациент должен в обязательном порядке быть осмотрен врачом, с обязательным измерением температуры. (см. Приложение II)

Порядок и правила проведения профилактических прививок регламентируются методическими указаниями МУ 3.3.1889-04 «Порядок проведения профилактических прививок», утверждённые Главным государственным санитарным врачом РФ Г.Г. Онищенко 4 марта 2004 года. Медицинские работники, занимающиеся вакцинопрофилактикой, имеют справку - допуск к проведению вакцинации, ежегодно сдавая соответствующий экзамен, включающий вопросы оказания неотложной помощи при поствакцинальных осложнениях. [3, с.53-55, 9] (см. Приложение III)

Таким образом, решение о проведении вакцинации должны приниматься пациентом на основе информированного согласия после ознакомления с полезными эффектами и возможными рисками.

1.3. Виды вакцинации

Все вакцины подразделяются на живые и инактивированные. Инактивированные вакцины, в свою очередь, делят на:

Корпускулярные - представляют собой бактерии или вирусы, инактивированные химическим (формалин, спирт, фенол) или физическим (тепло, ультрафиолетовое облучение) воздействием. Примерами корпускулярных вакцин являются: коклюшная, антирабическая, лептоспирозная, гриппозные цельновирионные, вакцины против энцефалита, против гепатита А, инактивированная полиовакцина.

Химические - создаются из антигенных компонентов, извлеченных из микробной клетки. Выделяют те антигены, которые определяют иммуногенные характеристики микроорганизма. К таким вакцинам относятся: полисахаридные вакцины, ацеллюлярные коклюшные вакцины.

Рекомбинантные - для производства этих вакцин применяют рекомбинантную технологию, встраивая генетический материал микроорганизма в дрожжевые клетки, продуцирующие антиген. После культивирования дрожжей из них выделяют нужный антиген, очищают и готовят вакцину. Примером таких вакцин может служить вакцина против гепатита В.

Живые вакцины изготовляют на основе ослабленных штаммов микроорганизма со стойко закрепленной безвредностью. Вакцинный штамм, после введения, размножается в организме привитого и вызывает вакцинальный инфекционный процесс. У большинства привитых вакцинальная инфекция протекает без выраженных клинических симптомов и приводит к формированию, как правило, стойкого иммунитета. Примером живых вакцин могут служить вакцины для профилактики краснухи, кори, полиомиелита, туберкулеза, паротита.

Анатоксины. Эти препараты представляют собой бактериальные токсины, обезвреженные воздействием формалина при повышенной температуре с последующей очисткой и концентрацией. Анатоксины сорбируют на различных минеральных адсорбентах, например на гидроокиси алюминия. Адсорбция значительно повышает иммуногенную активность анатоксинов. Это связано как с созданием "депо" препарата в месте введения, так и с адъювантным действием сорбента, вызывающего местное воспаление, усиление плазмоцитарной реакции в регионарных лимфатических узлах. Анатоксины обеспечивают развитие стойкой иммунологической памяти, этим объясняется возможность применения анатоксинов для экстренной активной профилактики дифтерии и столбняка. [3, с.61-62, 6, с.100-102]

Таким образом, в мире существует 5 видов вакцинации, которые делятся на живые и инактивированные.

1.4. Плюсы и минусы вакцинации от гриппа

В литературе отмечают как плюсы, так и минусы вакцинации от гриппа. Плюсами, несомненно, являются:

- приобретение специфического иммунитета к вирусу гриппа;

- прививка защищает организм не только от гриппа, но и от его осложнений, а они могут быть смертельно опасны;

- вакцинация добровольная и бесплатная - прививку можно сделать в любой поликлинике по месту проживания как взрослым, так и детям;

- у здоровых людей вакцинация укрепляет иммунитет;

- широкий спектр возраста для вакцинации.

Как и у любого медикаментозного препарата, у вакцинации есть минусы:

- прививка не всегда эффективна, вирус постоянно мутирует, и, несмотря на все изменения вакцины в соответствии с рекомендациями ВОЗ, она может не подействовать;

- в некоторых случаях вакцинация таит в себе опасность, поэтому необходимо обследование перед вакцинацией в обязательном порядке для выявления возможных противопоказаний;

- существует риск введения некачественной вакцины или подделки, причем самый минимум угрозы в этом случае - аллергические и токсические реакции. [4, с.23-28]

Мы обработали совместно с педиатром амбулатории посёлка Сингапай медицинскую документацию (амбулаторные карты) детей, участвовавших в вакцинации против гриппа. Всего 160 карт. Мониторинг заболеваемости показал, что из 160 привитых детей 120 человек - 75 % переболели такими простудными заболеваниями, как тонзиллит, фарингит, отит, бронхит и т.д. Эти дети составили 48,1 % от общего числа всех заболевших детей. В связи с тем, что период начала вакцинации выпадает на осень, когда начинается учебный год, увеличиваются нагрузки не только на иммунную систему ребёнка, но и на психоэмоциональное состояние. Что ведёт к стрессам, а, следовательно, к снижению иммунной защите. Плюс ко всему погодные условия располагают к обострению хронических заболеваний и риск появления ОРВИ. Поэтому сложилось стойкое мнение, что прививка ухудшает состояние ребёнка.

Привитые

Количество человек

Процент от общего числа привитых

Заболевших ОРВИ

человек

Процент от привитых

1 кратно

72

45%

36

50%

2 кратно

48

30%

22

45%

3 кратно

40

25%

14

35%

Итого:

160

100%

72

45%

Данные по заболеваемости среди взрослых собрать не удалось, так как амбулаторные карты находятся большее время в работе, т.е. отсутствуют.

Таким образом, у прививки против гриппа есть как плюсы, так и минусы.

II. Вакцинация от гриппа в условиях посёлка Сингапай

2.1. Что такое грипп?

Гриппом называют тяжелую вирусную инфекцию, вызываемую более чем 100 вирусами, являющимися возбудителями инфекций верхних дыхательных путей. Ежегодно грипп поражает до 15% населения нашей планеты. Грипп не имеет возрастных ограничений. Особенно восприимчивы к вирусу дети и пожилые люди.

Не следует относиться к гриппу легкомысленно. Грипп постепенно подрывает здоровье, влияет на сердце, дыхательные органы. [7, с.42]

2.2. Как происходит заражение гриппом

Чтобы узнать, как происходит заражение гриппом, мы провели опрос в амбулатории посёлка Сингапай.

Интервью с участковым педиатром Шевелёвой Галиной Геннадьевной, выявило следующее: вирус гриппа очень легко передаётся воздушно-капельным путём. В дыхательных путях вирус проникает внутрь клетки в клеточное ядро. В результате в клетке нарушаются процессы жизнедеятельности, и она начинает производить вирусные белки. Вирус гриппа размножается очень быстро. Затем вирус попадает в кровь. Происходит угнетение кровеносной и иммунной системы. (см. Приложение IV)

Обычно грипп начинается остро. Практически здоровый человек в течение нескольких часов превращается в тяжелобольного. Первые симптомы болезни - озноб, повышение температуры тела, головокружение, головная боль, боли в суставах и мышцах, общая слабость. В большинстве случаев появляются выделения из носа, кашель, першение в горле, боль при глотании.

Дети переносят гриппозную инфекцию тяжелее. Грипп часто осложняется пневмонией, отитом, пиелонефритом, бронхитом, ринитом. Но следует отличать симптомы простуды и гриппа. (см. Приложение V)

2.3. Вакцины для профилактики гриппа РФ и в посёлке Сингапай

Прививка против гриппа входит в Национальный календарь профилактических прививок. В РФ имеются сведения о наличии в продаже 16 вакцин для профилактики гриппа как отечественных, так зарубежных производителей для подкожного и внутримышечного введения. Среди них: Ваксигрип, «Гриппол», Агриппал® SI, Бегривак®, Вакцина гриппозная инактивированная элюатно-центрифужная жидкая, «МоноГриппол плюс», Грипповак, Гриппол® плюс, Грифор®, Живая гриппозная вакцина, Инфлексал V, Инфлювак®, Орвакс, Ультравак, Флюваксин, Флюарикс [13] (см. Приложение VI)

В посёлке Сингапай в 2012 году ставили вакцины детям - Флюарикс, взрослым - Гриппол.

Кому особенно показана вакцина: людям старше 60 лет; лицам, страдающим хроническими заболеваниями; часто болеющим ОРВИ; детям дошкольного возраста; школьникам; медицинским работникам; работникам сферы обслуживания, транспорта, учебных заведений; военнослужащим.

Противопоказания к применению: аллергические реакции на куриный белок и компоненты вакцины, предшествующие прививки; лихорадка или обострение хронического заболевания

2.4. Мониторинг заболеваемости ОРЗ и ОРВИ жителей посёлка Сингапай и учащихся НРМОБУ «Сингапайская СОШ»

В нашем поселке проживает 3500 человек, из них детей от рождения до 18 лет - 650 человек.

Амбулатория посёлка Сингапай проводит мониторинг заболеваемости ОРЗ:

еженедельный отчет в организационно - методический отдел Пойковской ЦРБ и ежемесячный в СЭС посёлка Пойковский.

МОНИТОРИНГ

заболеваемости ОРЗ и ОРВИ жителей посёлка Сингапай

Вывод: мы видим положительную динамику снижения заболеваемости ОРЗ и ОРВИ жителей посёлка Сингапай за последние 3 года, особенно это видно у детей в возрасте от 0 до 17 лет. Следует отметить, что при общем снижении заболеваемости определилось небольшое повышение у взрослого населения в связи с отказом от прививки.

Привито жителей посёлка Сингапай

НАСЕЛЕНИЕ

Год

2010

2011

2012

ВЗРОСЛЫЕ

400

500

425

ДЕТИ

160

160

194

Таким образом, мы видим, что в 2012 году взрослого населения было привито меньше, а количество привитых детей увеличилось.

МОНИТОРИНГ

заболевания ОРВИ учащихся НРМОБУ «Сингапайская СОШ»

Январь 2013 г.

Дата

10

11

14

15

16

17

18

21

% заболевших

2,3 %

А

3,5%

3,5%

3,8%

3,8%

А

4,1%

Дата

22

23

24

25

28

29

30

31

% заболевших

5,1%

5%

5%

5,8%

А

6,2%

6,5%

6,5%

Февраль 2013 г.

Дата

1

4

5

6

7

8

11

12

13

14

% заболевших

6,2 %

3,8

4,1%

7,9%

9,3%

9,3%

13,1

13,1%

10

10

Дата

15

18

19

20

21

22

25

26

27

28

% заболевших

12%

15,5%

14,5%

14,5%

14,8

14,8%

10,3%

10,6%

9,6%

8,6%

Таким образом, мы видим, что пик заболевания ОРВИ приходится на 3 декаду февраля, но порог заболеваемости (20%) не был превышен и школу на карантин не закрывали.

МОНИТОРИНГ

заболеваемости ОРЗ и ОРВИ учащихся НРМОБУ «Сингапайская СОШ»

2010 год

2011 год

2012 год

Учащихся в школе

302

286

296

Поставили прививки

165

124

168

Болели ОРВИ

188

167

75

Болели ОРЗ

2

8

5

Таким образом, мы видим, что количество учащихся, поставивших прививки от гриппа, увеличилось, а количество учащихся, заболевших ОРВИ и ОРЗ значительно снизилось.

2.5. Лабораторный анализ крови здорового человека и больного ОРВИ

В медицине анализ крови занимает одно из важнейших мест среди лабораторно-диагностических процедур. Анализ крови помогает определить наличие воспалительных процессов и патологий, а также оценить состояние здоровья человека в целом. 20 февраля 2013 года мы провели анализ крови здорового человека и больного ОРВИ. По результатам видно, что у больного человека немного повысилось количество лейкоцитов (с 2,9 до 3,1) и сильно увеличилась (СОЭ) скорость оседания эритроцитов (с 6 до 24). [11]

Таким образом, довольно высокая скорость оседания эритроцитов свидетельствует о достаточно тяжело протекающем заболевании ОРВИ. (см. Приложение VII)

III. Рекомендации по профилактике гриппа

Профилактика заболевания заключается в выполнении следующих рекомендаций:

изоляция больного, проветривание, влажная уборка помещения.

В аптечном киоске, расположенном в амбулатории посёлка Сингапай имеются лекарственные препараты для лечения и профилактики гриппа и простудных заболеваний.

Эффективными профилактическими и лечебными свойствами обладают интерфероны. Препарат закапывают в носовые ходы или распыляют, также для профилактики гриппа используется оксолиновая мазь (см. Приложение VIII), которая наносится слизистую оболочку носа 2 раза в день. Большое значение в профилактике гриппа и других вирусных заболеваний отводится препаратам, которые оказывают защитное действие от вирусной инфекции. Такими препаратами являются арбидол и афлубин. (см. Приложение IX)

Ведущее место среди мер профилактики занимает вакцинация. Прививки значительно снижают заболеваемость гриппом, а среди заболевших существенно смягчают его течение. Иммунитет формируется в течение двух недель после прививки. Единственное противопоказание к вакцинации - аллергия на белок яиц. В октябре 2012 года в НРМОБУ «Сингапайская СОШ» была проведена вакцинация учащихся. Во время беседы с медсестрой Трифановой Екатериной Валерьевной было выявлено, что из всех учащихся школы поставили прививки 165 детей в 2010г, 124 ребёнка в 2011г, 61 ребёнок в 2012г. За это время гриппом не переболел ни один человек.

Любой препарат для профилактики гриппа не может обеспечить стопроцентную защиту от вирусной инфекции. Поэтому профилактика гриппа должна быть комбинированной. (см. Приложение X, XI, XII, ХIII)

Для того чтобы оценить эффективность профилактических средств против гриппа среди учащихся начальной школы и выявить их отношение к своему здоровью мы разработали анкеты - опросники. Данные анкеты была предложены учащимся начальной школы и их родителями. (см. Приложение ХIV)

По результатам анкетирования мы видим, что многие дети знают, что такое грипп. Большинство из опрошенных учащихся пользуются средствами и способами профилактики гриппа.

Многие родители заботятся о здоровье своих детей, приучая их с детства к здоровому образу жизни. В целях профилактики гриппа родители проводят с ребёнком в семье закаливающие процедуры, вакцинацию, витаминизацию, используют старинные рецепты.

Заключение

С дошкольного возраста каждый год осенью мне ставят прививку против гриппа. Меня заинтересовало, для чего нам делают прививку, что такое грипп и какими средствами и способами ещё можно воспользоваться, чтобы не заболеть гриппом. Ответы на эти вопросы я нашла, когда провела данное исследование.

На основании проведённого исследования нами составлен мониторинг заболеваемости ОРВИ и ОРЗ жителей посёлка Сингапай и учащихся НРМОБУ «Сингапайская СОШ».

Для профилактики гриппа даны рекомендации, следуя которым, можно предотвратить заболеваемость такой опасной болезнью, как грипп.

На основании проведённых исследований можно сделать следующие выводы:

• Вакцинация спасает миллионы жизней во всём мире и жизненно необходима человеку с момента его рождения;

• У прививки против гриппа есть как плюсы, так и минусы;

• В настоящее время жители страны и посёлка Сингапай обеспечены бесплатными вакцинами 5 видов;

• В амбулатории посёлка Сингапай проходит ежегодная бесплатная вакцинация для профилактики гриппа;

• Наблюдается положительная динамика заболеваемости ОРЗ и ОРВИ за последние 3 года у жителей посёлка Сингапай.

• Профилактика гриппа проводится с помощью специальной вакцинопрофилактики. Время прививки должно предшествовать началу эпидемии гриппа. Применяются специальные вакцины для детей и взрослых. Редко возникает реакция на вакцину в виде кратковременного недомогания, повышения температуры. Она протекает значительно легче болезни, и бояться её не следует. Иммунитет формируется только против гриппа, поэтому вакцинированный ребёнок вполне может заболеть другим вирусным заболеванием, но уже в лёгкой форме.

Значит, моя гипотеза подтвердилась: изучив роль вакцинации от гриппа, мы определили, что данная прививка необходима.

Меня заинтересовало исследование, я хотела бы продолжить его и узнать, как профилактические меры от гриппа осенью и весной помогут учащимся НРМОБУ «Сингапайская СОШ» в 2013-2014 учебном году.

Список источников информации и иллюстраций:

Литература:

1. Гуревич, К.Г. Профилактика сезонных острых респираторных вирусных инфекций. - М., т. 2, 2001. 214 с.

2. Казанцев, А. П. , Матковский В. С. Справочник по инфекционным болезням. - М., «Медицина», 1979. 49 с.

3. Исаков, В. А., Сельков С. А. и др, Современная терапия герпесвирусных инфекций. Руководство для врачей. - СПб.: 2004. С. 53-55, 61-62.

4. Журнал. Российские Аптеки // №22, 2008. С. 23 - 28

5. Ленев, И.А., Гуськов Т.А. Арбидол - эффективный препарат для лечения и профилактики гриппа и ОРВИ: обзор результатов // Русский медицинский журнал, том 16, №29, 2008 г.

6. Покровский, В.И. Руководство по эпидемиологии инфекционных болезней // Практическое пособие. - М., 1993. 114с.

7. Чайкин, В.Ф. Инфекционные болезни и вакцинопрофилактика у детей. (Гриф УМО по медицинскому образованию) Издательство: М. «ГЭОТАР-Медиа», 2007. 320 с.

Сайты в Интернете:

1. babyeda.ru/ot_grippa_za_i_protiv.html, 18 ноября, 2012 18:30 Прививка от гриппа: за и против

2. grippro.ru/privivka-ot-grippa-vse-za-i-protiv.html, 15 декабря, 2012 21:00 Побочные эффекты и осложнения после прививки от гриппа

3. probaby.ru/your-baby/immunitet.html, 24 февраля, 2013 15:30

4. ru.wikipedia.org/wiki/, 27 февраля, 2013 19:45 Что такое грипп?

Иллюстрации:

1. epidemiolog.ru/catalog_vac/ 3 марта, 2013 21:00 Каталог вакцин зарегистрированных в России - Эпидемиолог.ру

2. images.rambler.ru/srch, 24 февраля, 2013 14:00

3. Фотографии из личного архива

Приложение

ПРИЛОЖЕНИЕ I

Английский аптекарь и хирург Дженнер

Французский микробиолог Луи Пастер

ПРИЛОЖЕНИЕ II

Возле прививочного кабинета Измерение температуры

Осмотр педиатром Вакцинация от гриппа

ПРИЛОЖЕНИЕ III

Справка - допуск к проведению вакцинации

Информированное согласие родителей в письменном виде о проведении вакцинации

ПРИЛОЖЕНИЕ IV

Беседа с участковым педиатром Шевелёвой Галиной Геннадьевной

ПРИЛОЖЕНИЕ V

ТАБЛИЦА №1

Сравнительные симптомы простуды и гриппа

Симптомы

ОРВИ

Грипп

Лихорадка

Не всегда

Внезапное начало

(t > 38,8-40^°С)

Головная боль

Умеренная или отсутствует

Выраженная

Миалгия или артралгия

Умеренная или отсутствует

Выраженная

Утомляемость, слабость

Умеренная или отсутствует

Крайняя

Ринорея

Часто

Реже

Заложенность носа

Часто

Реже

Чиханье

Часто

Реже

Боль в горле

Часто

Часто

Кашель

Менее распространён, обычно непродуктивный

Часто, непродуктивный

Глазные симптомы

Слезоточивость

Боль при движении глазных яблок, светобоязнь, жжение

Продолжительность

5-10 дней

7-10 дней

Осложнения

Острый синусит, отит

Острый бронхит, пневмония

Постановка диагноза ОРВИ и гриппа не вызывает, как правило, больших затруднений, однако и в этих случаях не следует рисковать и оставлять ребенка без медицинского наблюдения. Помимо ОРВИ существует огромное количество заболеваний, которые имеют аналогичные или очень похожие проявления.

Изучение причин так называемых простудных заболеваний дыхательной системы приводит к выводу, что возбудителями сходных по признакам болезней с кашлем, насморком на фоне подъема температуры и недомогания могут быть не только вирусы, но и многие микробы, простейшие, способные обитать в полости рта и носа, не вызывая заболеваний. Все они также могут вызывать воспаление дыхательных путей, очень сходное с ОРВИ, но эти же микробы способны приводить к опасному для жизни воспалению легких, мозговых оболочек, сосудов, почек и пр. Именно поэтому при обнаружении при лабораторных исследованиях этих микроорганизмов необходимо проводить специальное лечение, чтобы очистить (санировать) организм ребенка от болезнетворных микробов.

ПРИЛОЖЕНИЕ VI

Вакцины для профилактики гриппа РФ и в посёлке Сингапай

1. Ваксигрип - современная французская вакцина против гриппа, защищающая от трех наиболее актуальных в данном эпидемическом сезоне разновидностей (штаммов) вируса гриппа.

2. Вакцина нового поколения «Гриппол» - самая безопасная в мире защита от гриппа. Она была разработана в ГНЦ Института иммунологии МЗ РФ. «Гриппол» защищает организм от гриппа в течение 10-12 месяцев, а делать прививку рекомендуется осенью.

3. Агриппал® SI - трехвалентная инактивированная очищенная субъединичная вакцина III поколения для профилактики гриппа.

4. Бегривак® - инактивированная трехвалентная расщепленная (сплит) вакцина для профилактики гриппа.

5. Вакцина гриппозная инактивированная элюатно-центрифужная жидкая.

6. Вакцина гриппозная моновалентная инактивированная субъединичная адъювантная «МоноГриппол плюс».

7. Грипповак - вакцина гриппозная (Vaccine influenza inactivated) Вакцина гриппозная инактивированная жидкая центрифужная A(H1N1), A(H3N2) и В.

8. ГРИППОЛ - вакцина гриппозная тривалентная полимер-субъединичная жидкая

9. Гриппол® плюс - вакцина гриппозная тривалентная инактивированная полимер-субъединичная

10. Грифор® инактивированная расщепленная виросомальная гриппозная вакцина

11. Живая гриппозная вакцина (ЖГВ)

12. Инфлексал V (Вакцина гриппозная субъединичная инактивированная вирусомальная)

13. Инфлювак® (Influvac®) - вакцина гриппозная, субъединичная, инактивированная

14. Орвакс - вакцина гриппозная аллантоисная интраназальная живая

15. Ультравак - вакцина гриппозная аллантоисная живая сухая интраназальная

16. Флюваксин вакцина гриппозная инактивированная очищенная расщепленная

17. Флюарикс - инактивированная очищенная расщеплённая вакцина против гриппа.

Прививочный кабинет в амбулатории Холодильник в прививочном кабинете

посёлка Сингапай для хранения вакцин

Манипуляционный столик Термоконтейнер и хладоэлемент

для подготовки вакцины для транспортировки вакцины

ПРИЛОЖЕНИЕ VII

Общий клинический анализ крови является самым распространенным анализом и включает определение концентрации гемоглобина, количества лейкоцитов и подсчет лейкоцитарной формулы, определение количества эритроцитов, тромбоцитов, скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и других показателей. Общий анализ крови предоставляет сведения об инфекционных, воспалительных процессах в организме, позволяет выявить вирусные и бактериальные заболевания.

При вирусных инфекциях количество лейкоцитов в крови обычно остается в пределах нормы или немного ниже нормы, хотя иногда может наблюдаться небольшое увеличение количества лейкоцитов. Изменения в лейкоцитарной формуле происходят за счет увеличения содержания лимфоцитов и/или моноцитов, и соответственно понижения количества нейтрофилов. СОЭ может незначительно повышаться, хотя при тяжело протекающих ОРВИ скорость оседания эритроцитов может быть довольно высокой.

Ско́рость оседа́ния эритроци́тов (СОЭ) - неспецифический лабораторный показатель крови, отражающий соотношение фракций белков плазмы; изменение СОЭ может служить косвенным признаком текущего воспалительного или иного патологического процесса. В норме величина СОЭ у женщин равняется 3-14 мм/час, а у мужчин - 3-10 мм/час.

Несмотря на свою неспецифичность определение СОЭ всё ещё является одним из наиболее популярных лабораторных тестов для установления факта и интенсивности воспалительного процесса и используют в контроле эффективности лечения воспалительных и инфекционных заболеваний.

Общий анализ крови проводится натощак. Между последним приемом пищи и сдачей крови на общий анализ должно пройти не менее 8 часов. Желательно за 1-2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. За час до взятия крови необходимо воздержаться от курения.

Необходимо исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. Перед процедурой необходимо отдохнуть 10-15 минут, успокоиться. О приеме лекарств обязательно предупредите лечащего врача. Кровь не следует сдавать после рентгенографии, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.

В разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы измерения. Чтобы оценка результатов была корректной, рекомендуем проходить исследования в одной и той же лаборатории, в одно и тоже время. Сравнение таких результатов будет более сопоставимым.

Сдача крови на общий анализ в процедурном кабинете амбулатории посёлка Сингапай

Общий клинический анализ крови является самым распространённым анализом

Общий анализ крови здорового человека

Общий анализ крови человека, заболевшего ОРВИ

ПРИЛОЖЕНИЕ VIII

Для профилактики гриппа используется оксолиновая мазь

ПРИЛОЖЕНИЕ IX

В аптеке амбулатории посёлка Сингапай

ПРИЛОЖЕНИЕ X

Вместе с вакцинацией очень эффективны различные средства и способы, например, занятия физкультурой, закаливающие процедуры, витаминизация организма, использование целебных растений. Ежедневные физические упражнения укрепляют сердечно - сосудистую и дыхательную систему, что повышает сопротивляемость человека к инфекциям. Из закаливающихся процедур рекомендуется ежедневное полоскание горла прохладной кипячёной водой, хождение босиком по полу. Полезен сон с открытой форточкой, плавание в бассейне, прогулки на свежем воздухе. Но при этом следует помнить, что в холодное время нужно избегать переохлаждения организма. Ноги должны быть всегда сухими.

Сон с открытой форточкой Хождение босиком по коврику

Ежедневное полоскание горла прохладной кипячёной водой

Витаминизация организма

Третий час физической культуры на свежем воздухе

Прогулки на свежем воздухе

Ежегодно в первые дни сентября проходит общешкольный День Здоровья

Уроки физической культуры зимой на лыжах

Ежедневные прогулки после уроков на группе продлённого дня

На школьном дворе

ПРИЛОЖЕНИЕ XI

Большое значение в деле профилактики гриппа является питание. Избежать болезни поможет дополнительный прием аскорбиновой кислоты, поливитаминов. Больше всего витамина С в соке квашенной капусты, а также в цитрусовых - лимонах, апельсинах, грейпфрутах.

Чай с лимоном Приём цитрусовых

Витамины на столе

ПРИЛОЖЕНИЕ ХII

Наши предки не имели сильнодействующих лекарств, он они успешно боролись с простудными заболеваниями. Вот некоторые из старинных рецептов:

• Для профилактики гриппа нужно есть лук и чеснок.

• Два раза в день полезно вдыхать пары натёртых на тёрке лука и чеснока.

• Полоскать рот отваром ромашки или эвкалипта.

Нужно есть лук и чеснок Вдыхать пары натёртого лука и чеснока дома

Для профилактики гриппа в классе ежедневно нарезаем лук и чеснок

ПРИЛОЖЕНИЕ XIII

Если вы вынуждены находиться с больным гриппом, можно использовать следующие рекомендации:

• Промывание носовой полости и полоскание горла растворами марганцовки, фурациллина, соды, ромашки, настоем лука.

• Смазывание слизистой полости носа маслянистым настоем лука с чесноком.

• Ингаляции (50 капель настойки эвкалипта на 500 мл воды)

• Ножные ванны с горчицей.

Ингаляции и ножные ванночки с горчицей

ПРИЛОЖЕНИЕ XIV

Анкета - опросник

для учащихся начальной школы

Имя, твой возраст ___________________________________

1. Знаешь ли ты, что такое грипп? (да/нет)

2. Делаешь ли ты закаливающие процедуры? (да/нет)

3. Пользуешься ли ты средствами и способами профилактики гриппа? (да/нет/редко)

4. Сколько времени в среднем проводишь на свежем воздухе?

От 30 мин до 1 часа от 1 до 2 часов от 2 до 3 часов

5. Часто ли ты болеешь простудными заболеваниями?

Да часто (3-5раз в год) Редко (1-2 раза в год) Совсем не болею

6. Посещаешь ли ты спортивные секции? (да/нет)

Спасибо за сотрудничество!

Проанализировав ответы, мы получили следующие результаты:

• было опрошено 50 учащихся;

• из числа опрошенных 47 (94%) детей имеют представление о данном заболевании;

• из числа опрошенных детей - 23 (46%) делают закаливающие процедуры;

• из числа опрошенных детей - 37 (74%) пользуются средствами и способами профилактики гриппа, 9 (18%) редко пользуются средствами и способами профилактики гриппа и 4 (8%) не пользуются средствами и способами профилактики гриппа;

• из числа опрошенных детей - 41 (82%) проводят на свежем воздухе от 30 минут до 1 часа, 7 (14%) - от 1 до 2 часов, 2 (4%) - от 2 до 3 часов;

• из числа опрошенных детей - 9 (18%) болеют часто, совсем не болеют - 5 (10%) и редко - 36 (72%);

• из числа опрошенных детей - 33 (66%) посещают спортивные секции.

ТАБЛИЦА №2

Результаты анкетирования

Вопрос

да

нет

редко

1. Знаешь ли ты, что такое грипп?

47 (94%)

3(6%)

2. Делаешь ли ты закаливающие процедуры?

23 (46%)

27 (54%)

3. Пользуешься ли ты средствами и способами профилактики гриппа?

37 (74%)

4 (8%)

9 (18%)

4. Сколько времени в среднем проводишь на свежем воздухе?

30 мин-1 час

1 - 2 часа

2 - 3 часа

41 (82%)

7 (14%)

2 (4%)

5. Часто ли ты болеешь простудными заболеваниями?

Да часто

Редко

Совсем не болею

9 (18%)

36 (72%)

5 (10%)

6. Посещаешь ли ты спортивные секции?

33 (66%)

17 (34%)

Вывод: многие дети знают, что такое грипп. Большинство из опрошенных учащихся пользуются средствами и способами профилактики гриппа, но не делают закаливающие процедуры. В среднем учащиеся проводят на улице от 30 минут до 1 часа. Дети болеют простудными заболеваниями, но не часто. Многие посещают спортивные секции (мальчики).

Анкета - опросник для родителей

Фамилия, имя, отчество ___________________________________

1. Часто ли болеет ваш ребёнок простудными заболеваниями?

Да часто (3-5раз в год) Редко (1-2 раза в год) Совсем не болеет

2. Какие виды закаливания вы проводите с ребёнком в семье?

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

3. Какие профилактические мероприятия проводите с ребёнком дома в связи с эпидемией гриппа?

____________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________

4. Какими средствами народной медицины вы пользуетесь во время болезни ребёнка?

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Спасибо за сотрудничество!

Проанализировав ответы, мы получили следующие результаты:

• было опрошено 35 родителей;

• из числа опрошенных родителей 13 (37%) считают, что их дети болеют часто, совсем не болеют - 6 (17%) и редко - 16 (46%);

• из числа опрошенных родителей 33 (94%) проводят с ребёнком в семье такой вид закаливания как хождение босиком, 29 (82%) - закаливание воздухом; 25 (71 %) - солнечные ванны, 20 (57%) - водные процедуры, 3 (8%) - баня или сауна с купанием в холодной воде, 1 (2%) - обтирание снегом;

• из числа опрошенных родителей 19 (54%) для профилактики гриппа предпочтение отдают вакцинации, 23 (65%) - витаминизации, 11 (31%) - медикаментозным препаратам, 25 (71%) - использованию старинных рецептов;

• из числа опрошенных родителей 27 (77%) - для профилактики гриппа используют в пищу лук и чеснок, 35 (100%) - вдыхают пары лука и чеснока, 8 (22%) - полощут горло отварами лечебных трав.

Таким образом, можно сделать вывод, что многие родители заботятся о здоровье своих детей, приучая их с детства к здоровому образу жизни. В целях профилактики гриппа родители проводят с ребёнком в семье закаливающие процедуры, вакцинацию, витаминизацию, используют старинные рецепты.