Методическая разработка урока производственного обучения «Оказание неотложной помощи, уход и наблюдение при гипертоническом кризе»

Министерство образования и науки Красноярского края

Краевое государственное бюджетное образовательное учреждение

начального профессионального образования

«Профессиональный лицей № 8»

Профессия 040401.01 Социальный работник

ПМ 01. «Оказание социальных услуг лицам пожилого возраста и инвалидам на дому»

Методическая разработка урока производственного обучения

«Оказание неотложной помощи, уход и наблюдение при гипертоническом кризе»

Мастер производственного обучения

Морозова Олеся Владимировна

г. Ачинск

2013 г.

Пояснительная записка

ФГОС СПО по профессии 040401.01 «Социальный работник» включает профессиональный модуль ПМ 01. «Оказание социальных услуг лицам пожилого возраста и инвалидам на дому». Выпускник, освоивший ППКРС, среди прочих профессиональных компетенций, должен содействовать лицам пожилого возраста и инвалидам в получении социально-медицинских услуг, оказывать первую медицинскую помощь.

Эта компетенция формируется при прохождении учебной практики, в содержание которой заложены работы по оказанию неотложной помощи, уходу и наблюдению при гипертоническом кризе следующими способами: измерение артериального давления, заполнение показаний артериального давления и пульса в дневник.

Урок способствует развитию как самостоятельной деятельности обучающихся, так и умению работать в команде, осуществляя контроль процесса измерения артериального давления. В соответствии с ФГОС СПО урок направлен на формирование общих компетенций:

ОК 1. Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес.

ОК 2. Организовывать собственную деятельность, исходя из цели и способов ее достижения, определенных руководителем

ОК 3. Анализировать рабочую ситуацию, осуществлять текущий и итоговый контроль, оценку и коррекцию собственной деятельности, нести ответственность за результаты своей работы

ОК 4. Осуществлять поиск информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач

ОК 5. Работать в команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, клиентами

ПЛАН УРОКА

Группа: 84

Профессия: 040401.01 Социальный работник

Мастер п/о: Морозова Олеся Владимировна

Тема программы: Оказание неотложной помощи, уход и наблюдение при гипертоническом кризе

Тема урока: Оказание неотложной помощи, уход и наблюдение при гипертоническом кризе

Тип урока: урок по формированию умений и навыков

Цели урока:

Обучающая: Научить обучающихся последовательности оказания неотложной помощи, ухода и наблюдения при гипертоническом кризе.

Развивающая: Углубить знания обучающихся о причинах гипертонического криза и способах оказания неотложной помощи.

Воспитательная: Воспитывать толерантное отношение к пожилым людям.

Материально дидактическое оснащение урока:

-карточки

- технологическая карта «Методы измерения артериального давления»

Оборудование и материалы:

- тонометры

- горчичники

- пузырь со льдом

- грелка

- таблетки

- нитроглицерин, глицин, валокордин

- полотенце

- кушетка

- тренажер

Рабочий конспект

Межпредметные связи: ПМ 01, «Основы деловой культуры», «Основы делопроизводства» учебная практика.

Ход урока

№ п/п

Этап урока

Время

Деятельность мастера

Деятельность обучающихся

1

Организационная часть

3 мин

-приветствие мастера

- проверка явки обучающихся

- осмотр внешнего вида обучающихся, соответствие одежды безопасным условиям труда, наличие дневников

- приветствуют мастера

- докладывают о явке на уроке

2

Вводный инструктаж

42 мин

2.1

Сообщение темы урока

- сообщение темы программы, ее значимость;

- темы урока, цель урока;

- объявление формы проведения урока

2.2

Активизация опорных знаний

Вопросы обучающимся:

- Какие стадии гипертонической болезни вы знаете?

- Какие приборы используются для измерения артериального давления?

- Какие существуют способы профилактики гипертонического криза?

- Какие правила оказания помощи вы знаете при гипертоническом кризе?

- Какое существует лечение гипертонического криза?

Карточки - задания по теме «Лечение гипертонического криза», «Профилактика гипертонического криза»

- отвечают на вопросы, работают с карточками-заданиями, решение тестовых заданий

2.3

Формирование новых умений и навыков обучающихся

Показ приемов работы (видеоряд)

Рассказать технологию измерения артериального давления:

- манжет подходящего размера устанавливается ровно и плотно закрепляется вокруг предплечья;

- далее резиновая груша сжимается вручную несколько раз (до тех пор, пока поток крови в сосудах не будет почти полностью заблокирован) и манжет надувается;

- прослушивая через стетоскоп плечевую артерию в локте, человек, который измеряет давление, начинает медленно выпускать давление в манжете;

- как только кровь снова начинает течь в артериях, то этот турбулентный поток создает своеобразный «свист» или стук (первый звук Короткова). Давление, при котором этот звук человек слышит впервые - это систолическое артериальное давление;

- после этого необходимо продолжить выпускать давление в манжете до тех пор, пока звук не исчезнет (пятый звук Короткова), именно тогда определяется значение диастолического АД.

- смотрят

- осмысленно запоминают технологию измерения артериального давления и правила выполнения работ

Техника безопасности

- ТБ перед началом, во время и после окончания работы

- рациональная организация рабочего места

- повторяют правила безопасности работы

- рабочий конспект

Проверка усвоенных заданий

-последовательность выполнения работы (решение тестовых заданий на усвоение нового материала);

- выдача заданий

Решение тестовых заданий

Критерии оценок

- знакомит с критериями оценок по видам работы

Работа с рабочим конспектом

Самоконтроль и межоперационный контроль

- соблюдение этапов измерение артериального давления

- пооперационный контроль

- приемы самоконтроля

- разбор типичных ошибок

- слушают

- помечают особенности приемов работ в рабочий конспект

3

Текущий инструктаж (целевые обходы по рабочим местам)

80 мин

Первичный инструктаж:

- расстановка обучающихся по рабочим местам;

- осмотр организации рабочего места;

- соблюдение правил техники безопасности;

- разъяснение работы по оценочной ведомости

- проверяют наличие инструмента и материала;

- организуют сове рабочее место.

Индивидуальный инструктаж:

-дополнительное разъяснения к работе;

- разбор типичных ошибок при работе;

- контроль технологического процесса;

- оценка правильности выполнения каждого этапа.

- выполняют трудовые приемы;

- осуществляют самоконтроль;

- работа с оценочной ведомостью

Текущий инструктаж:

- соблюдение техники безопасности;

- проверка правильности выполнения трудовых приемов;

- проверка работы.

- выполняют трудовые приемы;

- следуют приемам инструкционной карты

4

Заключительный инструктаж

10 мин

- анализ работы группы в целом и отдельных обучающихся;

- отметить лучшие работы;

- выставление оценок;

- домашнее задание - заполнение дневников, заполнить дневник АД за неделю

- анализируют работу

ХОД УРОКА

1. Организационная часть

- Здравствуйте.

Мастер приветсвует обучающихся, контролирует присутствие учащихся, проверяет их вешний вид.

II. Вводный инструктаж - 20 мин.

1. Повторение материала прошлого урока (10 мин.)

- Урок будет проходить в несколько этапов. Начнем с проверки знаний по теме «Острый инфаркт». (Приложение 1)

Обучающиеся получают карточки с тестовыми заданиями из 5 вопросов. Необходимо отметить правильные ответы, если необходимо дополнить. Отвечая на вопросы, обучающиеся оценивают свои знания качественно и количественно.

Устно проверяется правильность ответов по карточкам и плакату, обучающиеся ставят оценки - 1 ошибка - «4», 2 ошибки - «3», 3 ошибки и более - «2».

Подвести итоги, собрать карточки (2-3 мин).

2. Сообщение темы урока (2 мин.)

Несмотря на значительные достижения медицины в области кардиологии, проблема гипертонических кризов остается актуальной и является одной из основных причин сердечно-сосудистых осложнений и снижения работоспособности населения. Важно понимать, что не любое повышение артериального давления (АД) является гипертоническим кризом.

- Тема сегодняшнего урока ««Оказание неотложной помощи, уход и наблюдение при гипертоническом кризе».

Техника безопасности (5 мин.)

1. Во время работы в кабинете учащиеся обязаны быть в халатах, поддерживать порядок на рабочем месте;

2. Запрещается приём пищи и напитков в кабинете;

3. Запрещается загромождать проходы сумками;

4. При получении травм (порезы, ожоги), а также при плохом самочувствии учащиеся должны немедленно сообщить мастеру;

5. Запрещается выносить из кабинета и вносить в него любые вещества.

На вводном занятие мастер обязательно останавливается на правилах безопасного ведения работ, которые следует соблюдать на данном уроке. Мастеру следует подробно рассказывать об организации рабочего места при выполнении заданных работ, обратив внимание

3. 1 часть текущего инструктажа - 30 мин

1. Работа с кроссвордом (30 мин.)

У вас на столе есть кроссворд, который мы будем заполнять по ходу урока. Он состоит из ключевых слов всех пунктов плана. (Приложение 2)

3. 2 часть вводного инструктажа - 20 мин

1. Работа над понятиями (5 мин.)

У каждой профессии есть специальные понятия и термины, которыми оперируют представители данных профессий в своей работе. И профессия социального работника не является исключением. Давайте посмотрим, какие определения на сегодняшнем уроке и как изменились названия до нашего времени.

Итак первое слово - ТОНОМЕТР. Первый известный факт измерения артериального давления относится к XVIII в. и первенство принадлежит английскому ученому Стефану Холесу. Само понятие «кровяное давление» вошло в медицинскую терминологию в 1828 г., когда Ж. Пуазейль (Франция), совершенствуя инвазивный метод, применил ртутный манометр для регистрации величины давления. Самое главное для домашнего тонометра - это точность определения результатов измерения давления. (Приложение 3)

ФОНЕНДОСКОП или СТЕТОСКОП. Устройство, которое создано для прослушки внутренних органов человеческого организма. Стетоскоп выглядит как единичная удлинённая трубка, один конец которой более широкий и более вогнутый. Этим концом прибор прислоняет к ушной раковине врач. Хотя стетоскоп вполне справляется со своими обязанностями, он, как подавляющее большинство старинно-почтенных изобретений, усовершенствован. (Приложение 4)

Мы подошли с вами к понятию «артериальное давление». Я хочу напомнить вам, что тема урока - оказание неотложной помощи, уход и наблюдение при гипертоническом кризе.

2. Демонстрация метода измерения артериального давления (5мин.)

У пожилого человека сложнее добиться полной и стойкой нормализации артериального давления.

Причин может быть несколько. С возрастом увеличивается и тяжесть артериальной гипертензии и число сопутствующих заболеваний, пожилого человека труднее уговорить лечиться регулярно, тем более при стаже повышенного давления в десятки лет. У пожилых людей наблюдается чаще нестабильность артериального давления. Влияние на это оказывают понижение эластичности стенок сосудов и атеросклероз вследствие старения, а также нарушения в работе систем регуляции кровотока. При измерении артериального давления у пожилых особенно важно выполнять несколько последовательных измерений (не менее 3-х) и регистрировать их среднее значение.

Давайте посмотрим видео фильм о методах измерения артериального давления.

Итак, основным методом измерением АД является:

- манжет подходящего размера устанавливается ровно и плотно закрепляется вокруг предплечья;

- далее резиновая груша сжимается вручную несколько раз (до тех пор, пока поток крови в сосудах не будет почти полностью заблокирован) и манжет надувается;

- прослушивая через стетоскоп плечевую артерию в локте, человек, который измеряет давление, начинает медленно выпускать давление в манжете;

- как только кровь снова начинает течь в артериях, то этот турбулентный поток создает своеобразный «свист» или стук (первый звук Короткова). Давление, при котором этот звук человек слышит впервые - это систолическое артериальное давление;

- после этого необходимо продолжить выпускать давление в манжете до тех пор, пока звук не исчезнет (пятый звук Короткова), именно тогда определяется значение диастолического АД. (Приложение 5, 6)

3. Актуализация опорных знаний (10 мин.)

3.1 Тестовое задание (5 мин.)

По России около 1,5 млн. граждан старших возрастов нуждаются в постоянной посторонней помощи и социальных услугах. По данным выборочных обследований, в контингенте маломобильного населения одинокие и супружеские пары, которые нуждаются в социальном обслуживании, составляют от 62 до 69% в разных типах населенных пунктов. Изучение нуждаемости обследованных нетрудоспособных граждан в различных видах помощи свидетельствуют о том, что более 78% из них требуется медико-социальная помощь. Одним из видов оказания социальным работником медико-социальной помощи является измерением артериального давления. (Приложение 7)

Обучающиеся отвечают на вопросы (тестовые задания собираются).

3.2 Расчет риска гипертонического криза ()

Гипертонический криз это одно из наиболее частых и опасных осложнений гипертонической болезни. При гипертоническом кризе наблюдается сильное повышение артериального давления, симптомы нарушения работы сердца и головного мозга, вегетативные проявления нарушения циркуляции крови во всем организме. (Приложение 8)

3. Упражнения на расслабление мышц ()

Являются специальными при гипертонической болезни, т.к. снижается импульсация с рецепторов внутренних органов и мышц. Предлагается 2 варианта поз расслабления, которым необходимо обучить пожилых людей:

1. лежа на спине, голова приподнята, слегка повернута на бок. Руки слегка согнуты в локтях, ладонями вниз. Под коленями - валик, ноги слегка согнуты и разведены. Приняв данную позу выполнить упражнения в релаксации без движений (Приложение № 9)

2. Релаксация сидя - поза кучера плечевые суставы должны быть над тазобедренными.

3. 2 часть текущего инструктажа и упражнения для обучающихся

Профилактика гипертонического криза

Правильное питание при гипертонии позволяет уменьшить риск развития криза, особенно на начальных стадиях заболевания. Никакие лекарства не помогут, если пациент пренебрегает правилами здорового образа жизни и грамотного питания.

Сегодня мы с вами разработаем памятку для наших клиентов которые находятся на обслуживании учебной станции социальной помощи КГБОУ НПО «Профессиональный лицей № 8» по профилактике гипертонического криза.

1. Гимнастика для пальцев рук с использованием музыки (2 мин.)

2. Правила ТБ (3 мин.)

- Давайте еще раз вспомним правила техники безопасности. (обучающиеся говорят)

3. Деловая игра «Головная боль и Ваши действия»

- У вас на столе находятся карточка с заданиями.

- После объяснения опасности резкого повышения АД, описания симптомов гипертонического криза, инсульта и ангинозного приступа пациентам предлагается описать последовательность действий при головной боли, которая выносится на доску. Затем на основании материала предыдущих занятий врач и сами пациенты находят ошибочные действия. (Приложение 10)

4. Цели обхода:

4.1. Контроль за организацией рабочего места.

4.2. Проверка правильности выполнения трудовых приемов.

4.3. Проверка правильности ведения самоконтроля.

3. Заключительный инструктаж -

1. Общий анализ выполненных работ

2. Сообщить оценку качества работы каждого обучающегося, отметить лучшие из них

3. Разобрать наиболее типичные ошибки

4. Рефлексия

5. Домашние задание:

- Заполните дневник измеряя АД, пульс 3 раза в день неделю.

6. Уборка рабочего места

- Всем спасибо.