ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ «КУЩЕВСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ» МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ

УТВЕРЖДАЮ

Директор

________ Н.В. Цапкина

«____» __________ 2014г.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ Программа

ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ

Сестринское дело в терапии. Общее усовершенствование

ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО

ДОЛЖНОСТЬ : МЕДИЦИНСКАЯ СЕСТРА ПАЛАТНАЯ ( ПОСТОВАЯ )

ст. Кущевская

2014 г.

Рассмотрена на заседании ЦК № 1

Протокол №10 от 24.06.2014 г.

Председатели:

Руденко И.П. __________

Рассмотрена

на заседании педагогического совета

Протокол №____ от __________2014 г.

Настоящая рабочая программа разработана на основе Федерального государственного образовательного стандарта среднего профессионального образования (ФГОС СПО) и Образовательного стандарта последипломной подготовки специалистов со средним медицинским образованием по специальности по специальности «Сестринское дело», ВУНМЦ, 2000г

Организация-разработчик рабочей программы: ГБОУ СПО «Кущевский медицинский колледж»

Разработчик:

Калужских И.Б. - заведующий отделением дополнительной профессиональной подготовки, преподаватель высшей категории ГБОУ СПО «Кущевский медицинский колледж»

Рецензенты: Подгальная А.И . - преподаватель высшей категории ГБОУ СПО «Кущевский медицинский колледж»

Квалификация по диплому - менеджер сестринского дела

Козлова Т.А. - главная медсестра МБУЗ «Кущевская ЦРБ»

Квалификация по диплому - медицинская сестра

ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА

Настоящая рабочая программа разработана на основе Федерального государственного образовательного стандарта среднего профессионального образования (ФГОС СПО)и Образовательного стандарта последипломной подготовки специалистов со средним медицинским образованием по специальности для цикла усовершенствования «Сестринское дело в терапии» и предназначена для реализации приказа Министерства Здравоохранения РФ от 03.08.2012 года№66Н «Об утверждении порядка и сроков совершенствования медицинскими и фармацевтическими работниками профессиональных знаний и навыков путем обучения по дополнительным профессиональным образовательным программам в образовательных и научных организаций », приказа Минздрава РФ № 1183н от 20.12.2012 «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских и фармацевтических работников ».

Основной целью учебной программы является удовлетворение потребностей практического здравоохранения в высококвалифицированных специалистов, работающих в системе стационаров.

Программа ставит задачи:

• заложить фундамент знаний специалиста «Сестринское дело в терапии»;

• дать основы теории и философии сестринского дела;

• сформировать классический подход по вопросам сестринской помощи с использованием всех этапов сестринского процесса;

• обучить тактике медицинской сестры при независимых и взаимозависимых сестринских вмешательств.

Данная программа позволяет сформировать специалиста, умеющего выявить факторы риска и жизненоважные потребности больного, планировать и осуществлять сестринский уход за пациентами с различной терапевтической патологией в соответствии с приоритетами потребностей, осуществлять контроль за выполнением пациентом рекомендаций врача.

Специалист должен уметь обеспечивать качественное выполнение основных медицинских процедур, согласно утвержденным стандартам профессиональной деятельности, проводить качественную и своевременную подготовку пациентов к различным исследованиям.

Программа рассчитана на проведение занятий лекционно-семинарским методом. Содержит тестовый контроль для проведения входной и итоговой аттестации знаний.

В лекционном курсе включены вопросы «Система и политика здравоохранения в РФ», «Технологии и стандарты практической деятельности медицинской сестры», «Сестринский процесс при заболеваниях внутренних органов», «Вопросы инфекционной безопасности и инфекционного контроля», «Принципы медицинского обеспечения населения при чрезвычайных ситуациях и катастрофах». На практических занятиях отрабатываются стандарты профессиональной деятельности палатной медицинской сестры по уходу и обследованию пациентов, принципы неотложной помощи. Введено практическое занятие по медицинской информатике, применению ПЭВМ в медицине. Региональный компонент включает 6 часов практических занятий по гигиеническому воспитанию населения и пропаганде ЗОЖ.

Введены 3 промежуточных аттестации: «Технологии и стандарты практической деятельности медицинской сестры», « Сестринский процесс при внутренних болезнях», «Медицина катастроф».

Продолжительность усовершенствования 144 часа, из них теории отводится 56 часов, практическим занятиям 88 часов.

Итоговая аттестациязнаний слушателей проводится в форме экзамена, который запланирован при завершении обучения. Экзамен включает тестовый контроль знаний, экспертизу решений ситуационных задач на осуществление сестринского процесса и оказания неотложной помощи пациенту.

СОДЕРЖАНИЕ

1. ПАСПОРТ рабочей ПРОГРАММЫ ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ

2. РЕЗУЛЬТАТЫ ОСВОЕНИЯ ПРОГРАММЫ ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ

• 5

• 8

3. СТРУКТУРА И содержание РАБОЧЕЙ ПРОГРАММЫ

• 9

4. условия реализации программы ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ

• 39

5. Контроль и оценка результатов освоения УЧЕБНОГО МАТЕРИАЛА

• 44

1. ПАСПОРТ РАБОЧЕЙ ПРОГРАММЫ ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ

по специальности «Сестринское дело» цикла «Сестринское дело в терапии. Общее усовершенствование»

1.1. Цель реализации программы

Дополнительная профессиональная программа повышения квалификации по специальности «Сестринское дело» цикла «Сестринское дело в терапии. Общее усовершенствование» (далее рабочая программа) направлена на совершенствование компетенций, приобретенных при обучении по специальности Сестринское дело необходимых для профессиональной деятельности, и повышение профессионального уровня в рамках имеющейся квалификации:

ПК 1.1. Представлять информацию в понятном для пациента виде, объяснять ему суть вмешательств.

ПК 1.2. Осуществлять лечебно-диагностические вмешательства, взаимодействуя с участниками лечебного процесса.

ПК 1.3. Сотрудничать со взаимодействующими организациями и службами.

ПК 1.4. Применять медикаментозные средства в соответствии с правилами их использования.

ПК 1.5. Соблюдать правила использования аппаратуры, оборудования и изделий медицинского назначения в ходе лечебно-диагностического процесса.

ПК 1.6. Вести утвержденную медицинскую документацию.

ПК 1.7. Осуществлять реабилитационные мероприятия.

ПК 1.8. Оказывать паллиативную помощь.

1.2. Требования к результатам освоения программы:

В результате освоения программы слушатель должен приобрести следующие умения и знания, необходимые для совершенствования компетенций, указанных в п.1:

уметь:

1.Осуществлять уход и наблюдение за больными на основе принципов медицинской деонтологии.

2.Принимать и размещать в палате больных, проверять качество санитарной обработки вновь поступивших больных.

3.Проверять передачи больным с целью недопущения приема противопоказанной пищи и напитков.

4.Участвовать в обходе врачей в закрепленных за нею палатах, докладывать о состоянии больных, фиксировать в журнале назначенное лечение и уход за больными, следить за выполнением больными назначений лечащего врача.

5.Осуществлять санитарно-гигиеническое обслуживание физически ослабленных и тяжелобольных.

6.Выполнять назначения лечащего врача.

7.Организовывать обследование больных в диагностических кабинетах, у врачей-консультантов и в лаборатории.

8.Немедленно сообщать лечащему врачу, а в его отсутствие - заведующему отделением или дежурному врачу о внезапном ухудшении состояния больного.

9. Изолировать больных в агональном состоянии, вызывать врача для проведения необходимых реанимационных мероприятий. Подготавливать трупы умерших для направления их в патологоанатомическое отделение.

10. Принимать дежурство, осматривать закрепленные за нею помещения, проверять состояние электроосвещения, наличие жесткого и мягкого инвентаря, медицинского оборудования и инструментария, медикаментов.

11. Расписываться за прием дежурства в дневнике отделения.

12. Контролировать выполнение больными и их родственниками режима посещений отделения.

13. Следить за санитарным содержанием закрепленных за нею палат, а также личной гигиеной больных, за своевременным приемом гигиенических ванн, сменой нательного и постельного белья.

14. Следить, чтобы больные получали пищу согласно назначенной диеты.

15. Вести медицинскую документацию.

16. Сдавать дежурство по палатам у постели больных.

17. Обеспечивать строгий учет и хранение лекарств группы А и Б в специальных шкафах.

18. Осуществлять сбор и утилизацию медицинских отходов.

19. Осуществлять мероприятия по соблюдению санитарно-гигиенического режима в помещении, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции.

знать:

1. Законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения.

2. Теоретические основы сестринского дела.

3. Основы лечебно-диагностического процесса, профилактики заболеваний, пропаганды здорового образа жизни.

4. Правила эксплуатации медицинского инструментария и оборудования.

5. Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений.

6. Основы функционирования бюджетно-страховой медицины и добровольного медицинского страхования.

7. Основы валеологии и санологии.

8. Основы медицины катастроф.

9. Правила ведения учетно-отчетной документации структурного подразделения, основные виды медицинской документации.

10. Медицинскую этику и деонтологию, психологию профессионального общения.

11.Основы трудового законодательства.

12.Правила внутреннего трудового распорядка.

13.Правила по охране труда и пожарной безопасности.

2. результаты освоения ПРОГРАММЫ ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ

Результатом освоения программы повышения квалификации является овладение слушателями видов профессиональной деятельности , в том числе профессиональными (ПК) и общими (ОК) компетенциями:

Код

Наименование результата обучения

ПК 2.1.

Представлять информацию в понятном для пациента виде, объяснять ему суть вмешательств

ПК 2.2.

Осуществлять лечебно-диагностические вмешательства, взаимодействуя с участниками лечебного процесса

ПК 2.3.

Сотрудничать со взаимодействующими организациями и службами

ПК 2.4.

Применять медикаментозные средства в соответствии с правилами их использования

ПК 2.5.

Соблюдать правила пользования аппаратурой, оборудованием и изделий медицинского назначения в ходе лечебно-диагностического процесса

ПК 2.6.

Вести утвержденную медицинскую документацию

ПК 2.7.

Осуществлять реабилитационные мероприятия

ПК 2.8.

Оказывать паллиативную помощь

ОК 1.

Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес

ОК 2.

Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их выполнение и качество

ОК 3.

Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за них ответственность

ОК 4.

Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач, профессионального и личностного развития

ОК 5.

Использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности

ОК 6.

Работать в коллективе и в команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, потребителями

ОК 7.

Брать на себя ответственность за работу членов команды (подчиненных), за результат выполнения заданий

ОК 8.

Самостоятельно определять задачи профессионального и личностного развития, заниматься самообразованием, планировать и осуществлять повышение квалификации

ОК 9.

Ориентироваться в условиях смены технологий в профессиональной деятельности

ОК 10.

Бережно относиться к историческому наследию и культурным традициям народа, уважать социальные, культурные и религиозные различия

ОК 11.

Быть готовым брать на себя нравственные обязательства по отношению к природе, обществу и человеку

ОК 12.

Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности

ОК 13.

Вести здоровый образ жизни, заниматься физической культурой и спортом для укрепления здоровья, достижения жизненных и профессиональных целей

ОК 14

Исполнять воинскую обязанность, в том числе с применением полученных профессиональных знаний (для юношей)

3. СТРУКТУРА И СОДЕРЖАНИЕ РАБОЧЕЙ ПРОГРАММЫ

3.1.1. Категория слушателей: медицинский работник, имеющий среднее профессиональное образование по специальности "Лечебное дело", "Акушерское дело", "Сестринское дело".

3.1.2. Количество часов на освоение дополнительной профессиональной программы :

максимальная учебной нагрузки слушателя: 144часа,

в том числе обязательной аудиторной учебной нагрузки слушателя: 144 часа;

практической работы слушателя:88 часа.

3.1.3. Форма обучения: с отрывом от производства, с частичным отрывом от производства, без отрыва от производства.

3.1.4. Учебно-тематический план и содержание цикла «Сестринское дело в терапии. Общее усовершенствование»

3. 2.Учебно-тематический план цикла «Сестринское дело в терапии. Общее усовершенствование»

№

п/п

Наименование тем

Теория

Практика

Всего

Система и политика здравоохранения в Российской Федерации.

2

-

2

1.1

Приоритетные направления развития здравоохранения в Российской Федерации.

1

-

1

1.2

Профилактическая медицина.

1

-

1

Теоретические основы сестринского дела.

6

-

6

2.1

Философия сестринского дела. Биомедицинская этика.

2

-

2

2.2

Сестринский процесс.

2

-

2

2.3

Психологические аспекты профессиональной деятельности медицинской сестры. Возрастная психология пациента.

2

-

2

Технологии и стандарты практической деятельности

медицинской сестры.

6

16

22

3.1

Организация работы медицинской сестры приемного отделения стационара и медсестры (палатной) терапевтических отделений.

2

4

6

3.2

Сестринские технологии подготовки пациента к исследованиям.

2

4

6

3.3

Стандартизация медицинских услуг. Оценка качества медицинской помощи. Протоколы стандартизированных планов ухода.

-

4

4

3.4

Применение лекарственных средств.

2

3

5

3.5

Промежуточная аттестация: "Технологии и стандарты практической деятельности медицинской сестры"

-

1

1

Сестринский процесс при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

6

16

22

4.1

Сестринский процесс при ревматизме, пороках сердца и острой сердечно-сосудистой недостаточности.

2

4

6

4.2

Сестринский процесс при атеросклерозе, гипертонической болезни и хронической недостаточности кровообращения.

2

4

6

4.3

Сестринский процесс при ишемической болезни сердца.

2

4

6

4.4

Техника электрокардиографии

-

4

4

Сестринский процесс при заболеваниях органов дыхания.

4

8

12

5.1

Сестринский процесс при бронхитах, пневмониях и бронхиальной астме.

2

4

6

5.2

Сестринский процесс при гнойных заболеваниях легких. Сестринский процесс при туберкулезе.

2

4

6

Сестринский процесс при патологии органов желудочно-кишечного тракта.

4

8

12

6.1

Сестринский процесс при патологии желудка и кишечника.

2

4

6

6.2

Сестринский процесс при заболеваниях печени, желчного пузыря и поджелудочной железы.

2

4

6

Сестринский процесс при патологии почек.

2

2

4

7.1

Сестринский процесс при пиелонефритах, гломерулонефритах, мочекаменной болезни и хронической почечной недостаточности.

2

2

4

Сестринский процесс при патологии крови.

2

4

6

8.1

Сестринский процесс при анемиях. Сестринский процесс при

лейкозах.

2

4

6

Сестринский процесс при патологии костно-мышечной

системы.

2

4

6

9.1

Сестринский процесс при ревматоидном артрите и

деформирующем остеоартрозе.

2

4

6

Сестринский процесс при эндокринной патологии.

2

4

6

10.1

Сестринский процесс при сахарном диабете, диффузно-токсическом зобе, гипотиреозе.

2

4

6

Сестринский процесс при аллергических заболеваниях.

2

4

6

11.1

Сестринский процесс при аллергических реакциях немедленного и замедленного типов.

2

4

6

12.

Промежуточная аттестация: «Сестринский процесс при внутренних болезнях».

-

2

2

13.

Инфекционная безопасность и инфекционный контроль.

6

-

6

13.1

Санитарно-эпидемиологический режим ЛПУ. Профилактика внутрибольничной инфекции.

2

-

2

13.2

Обработка изделий медицинского назначения и предметов ухода.

2

-

2

13.3

Профилактика вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции.

2

-

2

14.

Медицина катастроф.

6

10

16

14.1

Современные принципы медицинского обеспечения населения при чрезвычайных ситуациях и катастрофах.

2

2

4

14.2

Реанимационные мероприятия при остановке сердца и нарушении функции дыхания.

2

3

5

14.3

Неотложная помощь при травмах, кровотечениях, острых отравлениях, коматозных состояниях и экстремальных ситуациях.

2

3

5

14.4

Промежуточная аттестация: "Медицина катастроф"

-

2

2

15.

Медицинская информатика. Применение ПЭВМ в медицине.

-

4

4

16.

Региональный компонент.

-

6

6

16.1

Гигиеническое воспитание населения.

-

3

3

16.2

Пропаганда ЗОЖ.

-

3

3

17.

Итоговая аттестация

6

-

6

ВСЕГО:

56

88

144

3.3. Содержание учебного материала по циклу «Сестринское дело в терапии. Общее усовершенствование»

Наименование темы

Содержание учебного материала, практические занятия

Количество

часов

Тема 1. Система и политика здравоохранения РФ .

2

Тема 1.1. Приоритетные направления развития здравоохранения в РФ

Содержание учебного материала

Перспективы развития здравоохранения в России. Концепция реформирования здравоохранения в современных условиях. Основные направления реформ. Понятие о системах здравоохранения. Страховая медицина. Законодательные акты, инструкции, регламентирующие переход на страховую медицину. Медицинское страхование как часть социального страхования. Виды медицинского страхования. Уровни медицинского страхования. Понятие об объектах и субъектах медицинского страхования. Договор о медицинском страховании. Страховой фонд. Лицензирование и аккредитация медицинских учреждений, их цели и задачи. Концепции реформирования системы медицинского страхования. Организация работы среднего медицинского персонала в условиях рыночной экономики. Первичная медико-санитарная (социальная) помощь. Роль, задачи, принципы ПМСП. Роль среднего медицинского персонала в реализации основных принципов ПМСП. Направления реформирования ПМСП населению. Врач общей практики - перспективная форма первичной медико-социальной помощи. Этапы внедрения врача общей практики.

.

1/-

Тема1.2.Профилактическая медицина

Содержание учебного материала

Понятие о здоровье. Формирование здорового образа жизни и профилактика заболеваний. Основные факторы здоровья. Экологические и профессиональные факторы и здоровье.

Основы валеологии и санологии. Роль санитарно-просветительной работы в охране здоровья. Методы и средства санитарного просвещения.

Основополагающие документы, регламентирующие здоровье населения. Законы об охране здоровья и медицинской помощи. Правовая ответственность в сфере охраны здоровья. Документы, регламентирующие деятельность средних медицинских кадров в области формирования, сохранения и укрепления здоровья населения. Федеральные целевые программы охраны здоровья населения.

Понятие о восстановительном лечении и реабилитации; роль и функции сестринского персонала в медицинской и социальной реабилитации.

1/-

Тема 2. Теоретические основы сестринского дела

6

Тема 2.1. Философия сест-

ринского дела. Биомедицинская этика.

Содержание учебного материала

Определение сестринского дела, его цели, задачи. Соотношение сестринского дела и медици-ны. Основные принципы философии сестринского дела. Профессиональное поведение меди- цинского работника. Этический кодекс медицинской сестры России. Современные представле- ния о болезни и проблемы медицинской этики. Принципы паллиативной помощи, проблемы хосписов.

2/-

Тема 2.2. Сестринский процесс.

Содержание учебного материала

Сестринский процесс. Преимущества внедрения сестринского процесса в науку и практику. Организационная структура, основные этапы сестринского процесса. Обследование пациента (сбор информации о пациенте). Источники информации о состоянии здоровья пациента. Субъективные и объективные методы обследования.

Понятие о потребностях. Иерархия человеческих потребностей по А.Маслоу. Физиологические потребности, духовные и социальные.

Проблемы пациента. Существующие (настоящие), потенциальные и приоритетные. Первичные, промежуточные и вторичные приоритеты.

Сестринский диагноз. Различие сестринских и врачебных диагнозов. Требования к формулировке сестринских диагнозов.

Планирование сестринской помощи. Постановка целей. Краткосрочные и долгосрочные цели. Компоненты целей. Участие пациента и его семьи в планировании сестринской помощи.

Сестринские вмешательства. Определение характера и последовательности сестринского вмешательства.

Потребность пациента в помощи: временная, постоянная, реабилитирующая. Методы ухода: достижение терапевтических целей, достижение хирургических целей, обеспечение жизненных ежедневных потребностей и т.п. Выполнение (реализация) намеченных целей. Эффективность сестринского процесса. Самооценка, мнение пациента. Оценка руководителем качества ухода. Сестринская история. Лист сестринской оценки пациента.

2/-

Тема 2.3. Психологические аспекты профессиональной деятельности медицинской сестры. Возрастная психология пациента.

Содержание учебного материала

Основы общей и медицинской психологии. Элементы общей психологии.

Влияние соматических болезней на психику больного. Определение понятий «вход в болезнь», «фрустрация», «осознание болезни», «потеря контроля над ситуацией».

Воздействие окружающей обстановки на пациента в условиях медицинского учреждения.

Классификация типов больных. Психологические аспекты профессиональной деятельности медицинского работника. Воздействие личности медработника. Ятрогенные заболевания. Профессиональные типы поведения медицинских работников.

Особенности психологии общения в стрессовых ситуациях. Возрастная психология. Анатомо-физиологические особенности лиц пожилого и старческого возраста. Старение и старость. Биологический возраст. Проблемы пациентов пожилого и старческого возраста: физиологические, духовные, социальные, психологические.

Способы удовлетворения жизненно важных потребностей пациента. Особенности решения проблем пациента, связанные с дефицитом самоухода. Роль медицинской сестры в организации и осуществлении сестринского процесса с учетом конкретной патологии и возраста пациента.

Геронтологический уход в хосписах и приютах для престарелых. Роль медсестер.

2/-

Тема 3. Технологии и стандарты практической деятельности м/с

22

Тема 3.1. Организация работы м/с приемного отделения стационара и м/с (палатной) терапевтического отделения.

Содержание учебного материала

Номенклатура учреждений здравоохранения. Штаты. Основы организации работы медсестры приемного отделения терапевтического стационара.

Приемное отделение ЛПУ, устройство, функции. Должностные обязанности медсестры приемного отделения. Заполнение документации приемного отделения ЛПУ.

Прием и регистрация больных. Транспортировка больного в отделение. Организация медицинской помощи населению в условиях стационара. Лечебное отделение ЛПУ. Основы организации работы медсестры (палатной) терапевтических отделений. Лечебно-охранительный режим. Положение о медицинской сестре ЛПУ. Организация рабочего места (постовой палатной сестры), стандарт оснащения. Основы делопроизводства.

Правовое регулирование отношений медицинских работников и пациентов. Юридическая защита и юридическая ответственность в деятельности медицинских работников. Дисциплинарная, административная, гражданско-правовая ответственность медицинских работников.

Оплата труда работников здравоохранения Российской Федерации. Понятие о единой тарифной сетке. Разряды оплаты труда единой тарифной сетки по должностям работников здравоохранения. Порядок определения окладов (ставок). Повышение окладов, доплаты, надбавки. Охрана труда в учреждениях здравоохранения.

Система профессиональной подготовки и переподготовки медицинских кадров в Российской Федерации. Нормативные документы, регламентирующие подготовку, переподготовку медработников. Аттестация средних медицинских и фармацевтических работников. Уровни квалификации.

_____________________________________________________________________________

Практическое занятие

Организовать работу приемного отделения терапевтического стационара и медицинской сестры приемно-диагностического отделения (прием, санитарная обработка, оформление документации, транспортировка больных в отделение). Организовать работу палатной медицинской сестры: разместить пациентов, оценить функциональное состояние, оказать доврачебную помощь (по показаниям), вызвать врача, оформить документацию. Организовать лечебно-охранительный режим. Осуществить сестринский процесс. Выполнять все назначения врача.

2\-

-/4

Тема 3.2. Сестринские тех-

нологии подготовки пациента к исследованиям.

Содержание учебного материала

Дополнительные методы исследования в клинике внутренних болезней:

• клинические (лабораторные) исследования;

• биохимические исследования;

• бактериологические исследования;

• паразитологические исследования;

• рентгенологические исследования;

• радиоизотопные исследования;

• эндоскопические исследования;

• ультразвуковые исследования.

Диагностическое значение лабораторных, инструментальных, функциональных, рентгенологических методов исследования.

Роль медицинской сестры в подготовке пациента к этим исследованиям. Возможные осложнения. Проблемы пациентов при подготовке и проведении исследований.

Техника безопасности при работе с биологическим материалом. Действующие приказы по соблюдению инфекционной безопасности при подготовке, проведении и после проведения исследования.

Практическое занятие

Установить психологический контакт с пациентом. Своевременно информировать пациента о предстоящем исследовании и получить его согласие. Объяснять пациенту (при необходимости членам семьи) сущность обследования. Подготовить оснащение с учетом конкретного исследования. Выявлять и решить проблемы пациента, связанные с подготовкой к исследованию. Подготовить пациента к назначенному врачом конкретному виду исследования (клиническое, биохимическое, бактериологическое, рентгенологическое, радиоизотопное, эндоскопическое, ультразвуковое) согласно последовательности действий медсестры с умением обосновать каждый этап подготовки (действий медсестры) и документировать выполненное. Обеспечить уход и наблюдение за состоянием пациента после исследования (при необходимости).

2/-

-/4

Тема 3.3. Стандартизация медицинских услуг .Оценка качества медицинской помощи. Протоколы стандатизированных планов ухода

Содержание практического занятия

Понятие о стандартах и стандартизации в здравоохранении. Определение терминологий: стандартные планы, протокол, инструкция, стандарт процедуры. Определение «медицинская услуга», «область стандартизации». Классификация медицинских услуг. Цель стандартизации медицинских услуг. Основные задачи в области стандартизации медицинских услуг. Основные принципы стандартизации.

Структура системы комплексной стандартизации медицинских услуг (СКС МУ). Нормативные документы СКС МУ.

Определение «качество», «эффективность» медицинской помощи. Актуальность проблемы. Критерии качества сестринской помощи. Психологические аспекты контроля качества, элементы (предметы) контроля качества.

Виды контроля качества медицинской помощи. Система ведомственного и вневедомственного контроля качества медицинской помощи в учреждениях здравоохранения. Цель ведомственного и вневедомственного контроля качества. Принципы организации экспертизы качества медицинской помощи. Система оценки качества медицинской помощи. Совершенствование контроля качества медицинской помощи населению Российской Федерации.

Контроль качества работы палатной медицинской сестры. Основные элементы контроля качества в работе палатной медицинской сестры. Протоколы стандартизированных планов ухода. Требования к их оформлению.

Практическое занятие

Внедрить в практическую деятельность медицинской сестры стандартизированные планы сестринского ухода.

Осуществить стандартный план ухода при:

- боли (у взрослого пациента);

- риске обезвоживания;

- неподвижности (в связи с уменьшением подвижности);

- неудовлетворении потребности в адекватном питании;

- нарушении функции кишечника;

- неудовлетворении потребности в личной гигиене, надевании одежды;

- лихорадящем состоянии;

- нарушении сна в связи с тревожностью;

- тошноте и рвоте;

- пролежни.

Обучить пациента уходу за стомой (илео-, коло-, цистотомой).

Оформить протоколы стандартизированных планов ухода при проведении сестринским персоналом текущей и итоговой оценки результатов ухода, позволяющей определить эффективность сестринского ухода.

Оценить описание боли по шкале для оценки описания боли пациентом, используя простейшую описательную шкалу интенсивности боли, цифровую шкалу интенсивности боли от 0 до 10 и визуально-аналоговую шкалу.

-/4

Тема 3.4. Применение лекарственных средств.

Содержание учебного материала

Классификация лекарственных средств по токсикологическим группам: индифферентные, сильнодействующие, ядовитые. Краткая характеристика различных групп лекарственных препаратов: сердечно-сосудистые средства, антибиотики и сульфаниламидные препараты, химиотерапевтические средства, витамины, анальгетики, снотворные и транквилизаторы, гормональные и антигистаминные препараты.

Способы введения лекарственных средств: наружный способ применения лекарственных средств, ингаляционный, энтеральный и парентеральный пути введения лекарственных средств.

Распределение лекарственных средств в организме. Биологические барьеры, депонирование. Пути выведения лекарственных средств из организма. Зависимость фармакотерапевтического эффекта от свойств лекарственных средств и условий их применения.

Значение индивидуальных особенностей организма и его состояния для проявления действия лекарственных средств: возраст, пол, состояние организма, значение суточных ритмов.

Правила выписки и хранения лекарственных средств. Ведение учетной текущей документации в соответствии с регламентирующими инструктивными материалами.

Перечень лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету в лечебно-профилактических учреждениях. Перечень наркотических лекарственных средств (извлечение из списка наркотических средств), подлежащих предметно-количественному учету. Правила хранения и использования ядовитых и наркотических лекарственных средств. Лекарственные средства, подлежащие хранению в холодильнике. Лекарственных средства, несовместимые в одном шприце. Алгоритм действия медицинской сестры в обращении с лекарственными средствами. Контроль качества лекарств. Дозирование лекарств: разовые, суточные и курсовые дозы.

Практическое занятие

Выписать, разместить, хранить и учитывать лекарственные препараты. Правильно рекомендовать прием назначенных лекарственных препаратов пациенту, (при необходимости) членам семьи.

Осуществить сестринский процесс при парентеральном введении лекарственных веществ. Собрать анамнез, выделить проблемы пациента.

Реализовать сестринские вмешательства. Собрать шприц. Последовательность действий при сборке шприца, особенности сборки шприца, упакованного в крафтпа-кет; со стерильного стола. Набор раствора из ампулы и флакона, алгоритм набора. Последовательность действий при разведении пенициллина. Последовательность действий при внутрикожной, подкожной и внутримышечной инъекций:

• подготовка к процедуре;

• выполнение процедуры;

• окончание процедуры;

Места для внутримышечных инъекций.

Последовательность действий при внутривенных инъекциях. Последовательность действий при заполнении системы, венепункции, катетеризации вены кисти. Замена флакона для капельного введения. Уход за подключичным катетером.

2/-

-/3

Тема 3.5 Промежуточная аттестация

«Технологии и стандарты практической деятельности медицинской сестры»

-/1

Тема 4. Сестринский процесс при заболеваниях сердечно-сосудистой системы

22

Тема 4.1 Сестринский процесс при ревматизме, пороках сердца и острой сердечно-сосудистой недостаточности.

Содержание учебного материала.

Анатомо-физиологические особенности сердечно-сосудистой системы. Последовательность сбора информации у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Факторы, способствующие развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы. Внешние признаки сердечной патологии, выявляемые при осмотре.

Этиология, симптомы ревматизма, осложнения, исходы ревматизма, методы диагностики и принципы лечения ревматизма. Профилактика ревматизма (I и II). Роль медицинской сестры. Проблемы пациентов при активной фазе ревматизма, во время ремиссии. Особенности сестринского процесса при данном заболевании, сестринский уход при решении проблем пациентов. Причины приобретенных пороков сердца. Нарушения гемодинамики при пороках сердца. Симптомы декомпенсации. Настоящие, потенциальные и приоритетные проблемы пациентов с пороками сердца. Особенности диеты и принципы лечения. Профилактика.

Определение «острой сердечной недостаточности». Причины ОСН. Клинические варианты ОСН. Неотложная помощь при ОСН. Отличительные признаки приступа сердечной астмы от приступа бронхиальной астмы. Профилактика острой сердечно-сосудистой недостаточности. Формы острой сосудистой недостаточности. Определение, причины обморока, коллапса и шока. Клиническая картина различных форм острой сосудистой недостаточности. Проблемы пациентов на разных этапах догоспитальной помощи и этапах лечения.

Осложнения, посиндромная помощь с учетом стандартов манипуляций оказания экстренной доврачебной помощи и технологий действия при обмороке, коллапсе и шоках различного генеза. Лекарственные средства, применяемые при оказании доврачебной помощи и лечении пациентов с острой сосудистой недостаточностью.

_____________________________________________________________________________________

Практическое занятие

Провести обследование пациента. Выявить основные сестринские проблемы при ревматизме. Организовать сестринский процесс при ревматизме. Правильно рекомендовать прием назначенных лекарственных препаратов. Обучить пациентов (семью) наблюдению и уходу.

Осуществить сестринский процесс при пороках сердца. Оценить возможность пациента к самоуходу, обучить пациентов (членов семьи) самоуходу (уходу) и наблюдению (определение отеков, подсчет пульса, уход за кожей). Правильно рекомендовать пациенту прием назначенных лекарственных средств. На основании собранной информации установить симптомы, синдромы, требующие оказания неотложной доврачебной помощи при сердечной астме, нарушениях ритма, кровохарканье, оказать доврачебную помощь согласно стандартов практической деятельности медицинской сестры.

Применять полученные знания на конкретном больном. Провести обследование пациента с различными формами острой сосудистой недостаточности и диагностировать обморок, коллапс, шок. Выявить сестринские проблемы, поставить цели и спланировать сестринскую деятельность при обмороке, коллапсе и шоках различного генеза. Оказать недифференцированную неотложную помощь. По возможности провести дифференциальный диагноз между различными формами шока и оказать неотложную помощь с учетом форм шока.

Провести обследование пациента с острой сердечной недостаточностью, выявить сестринские проблемы и спланировать сестринскую деятельность. Оказать неотложную помощь при сердечной астме и отеке легких. Выполнить в/в инъекции и вливания. Наложить венозные жгуты на конечности. Осуществить подачу кислорода с пеногасителем. Определить пульс и дать его характеристику. Измерить АД.

2/-

-/4

Тема 4.2 Сестринский процесс при атеросклерозе, гипертонической болезни и хронической недостаточности кровообращения.

Содержание учебного материала.

Понятие «атеросклероз». Причины и предрасполагающие факторы для развития атеросклероза. Факторы риска атеросклероза. Артерии, наиболее часто поражаемые атеросклерозом. Клинические проявления (симптомы) атеросклероза. Проблемы пациентов при атеросклерозе. Принципы диагностики и лечения. Особенности диеты. Профилактика атеросклероза.

Определение «гипертоническая болезнь» (ГБ), «эссенциальная гипертония», «симптоматические гипертензии». Причины, способствующие развитию гипертонической болезни. Симптомы и клинические проявления по стадиям. Проблемы пациентов с ГБ. Осложнения. Признаки гипертонического криза. Информация, позволяющая медсестре заподозрить гипертонический криз. Тактика медсестры при гипертоническом кризе и обоснование действий при этом (алгоритм доврачебной помощи при кризе). Профилактика, роль медсестры. Принципы лечения. Характеристика диеты № 10. Основные группы лекарственных препаратов, применяемых при ГБ

Определение хронической недостаточности кровообращения. Сущность и стадии хронической недостаточности кровообращения. Причины ХНК. Проявления хронической сердечной недостаточности. Проблемы пациентов с ХСН. Сестринский уход при решении проблем пациентов с ХСН. Принципы лечения. Основные группы лекарственных препаратов (сердечные гликозиды, ингибиторы АПФ, мочегонные, нитраты, антиаритмические)

_____________________________________________________________________________

Содержание практического занятия.

Осуществить сестринский процесс при атеросклерозе:

а) провести обследование пациента с атеросклерозом;

б) выявить сестринские проблемы и спланировать сестринский процесс;

в) осуществить сестринские вмешательства.

Правильно рекомендовать прием назначенных лекарственных препаратов, особенности диеты. Наложить электроды и снять ЭКГ. Уметь брать кровь из вены на биохимическое исследование с соблюдением технологии.

Осуществить сестринский процесс при гипертонической болезни. Собрать информацию, позволяющую медсестре заподозрить гипертонический криз. Поставить цели и определить характер сестринских вмешательств (алгоритм действия) при гипертоническом кризе. Осуществить сестринские вмешательства при кризе и своевременно вызвать врача. Подготовить аппаратуру, инструментарий к приходу врача. Оценить достигнутые результаты. Обучить пациента (семью) распознать признаки гипертонического криза, оказывать доврачебную помощь, измерять АД.

Выявить приоритетные сестринские проблемы пациента с хронической недостаточностью кровообращения, поставить цели и спланировать сестринские вмешательства. Осуществить сестринский процесс. Правильно рекомендовать прием назначенных лекарственных препаратов. Выявить передозировку сердечными гликозидами.

Обучить пациента (семью) методам наблюдения, самоуходу (уход за кожей, выявление отеков, профилактика пролежней).

Умения внутривенного и капельного введения, назначенных врачом лекарственных средств.

Пользоваться функциональной кроватью. Проводить кислородотерапию. Измерить количество суточного диуреза. Ухаживать за кожей, профилактика пролежней. Взвешивать пациента. Поставить гипертоническую клизму. Кормить тяжелого больного. Подсчитать пульс и дефицит пульса, дать характеристика. Измерить АД. Правильно транспортировать больного. Наложить венозные жгуты. Подавать увлажненный кислород через аппарат Боброва. Подготовить больного к постановке пиявок. Раздать лекарства и рекомендовать правильный прием назначенных лекарственных препаратов. Собрать мочу на общий анализ, суточный диурез. Контролировать передачи.

2/-

-/4

Тема 4.3 Сестринский процесс при ишемической болезни сердца.

Содержание учебного материала.

Определение ишемической болезни сердца. Социальное значение ИБС в Российской Федерации. Причины развития ИБС. Определение стенокардии. Характеристика болевого приступа при стенокардии.

Проблемы пациентов при стенокардии. Информация, позволяющая медсестре заподозрить неотложное состояние. Тактика медсестры, действия и обоснование действий.

Стандарт доврачебной помощи при стенокардии.

Определение, причины, факторы риска инфаркта миокарда. Клинические варианты инфаркта миокарда. Осложнения острого и подострого периодов инфаркта миокарда. Проблемы пациентов на разных этапах (догоспитальный, кардиореанимация, инфарктное отделение). Перечень обследований и правила подготовки больных к обследованию. Принципы лечения. Этапы реабилитации, роль медсестры на каждом из этапов реабилитации. Основные группы препаратов, применяемые при лечении больных инфарктом миокарда. Технология доврачебной помощи при неотложных состояниях и осложнениях инфаркта миокарда (при типичной болевой форме, сердечной астме, кардиогенном шоке, аритмиях, обмороке). Информация, позволяющая медсестре заподозрить неотложное состояние. Тактика медсестры, действия и обоснование действий. Подготовка аппаратуры и инструментария. Оценка достигнутого. Роль кардиомониторного наблюдения. Принципы лечения. Основные группы лекарственных препаратов. Меры профилактики. Роль палатной медсестры в профилактике осложнений. Реабилитация больных с ИБС.

________________________________________________________________________________

Практическое занятие

Провести обследование пациента со стенокардией. Распознать приступы стенокардии. Выявить сестринские проблемы и спланировать сестринскую деятельность в отношении пациента со стенокардией.

Оказать доврачебную помощь согласно стандартного плана ухода при болевом синдроме.

Уметь провести первичную и текущую оценку боли по шкале для определения интенсивности боли, для характеристики ослабления боли и по шкале успокоения с последующим составлением протокола. Осуществить сестринские вмешательства. Обучить пациента (семью) оказывать первую помощь при приступе стенокардии. Правильно рекомендовать прием назначенных врачом лекарственных препаратов.

Осуществить сестринский процесс при инфаркте миокарда:

- собрать информацию;

- выделить приоритетные проблемы;

- поставить цели и спланировать сестринские вмешательства;

- осуществить реализацию плана;

- оценить качество ухода.

Распознать признаки осложнений инфаркта.

Оказать доврачебную помощь с учетом технологий и стандартов при:

- болевой форме инфаркта

- острой сердечной недостаточности

- кардиогенном шоке

- аритмиях

- обмороках

Выполнять назначения врача. Уметь осуществлять технику внутривенного введения лекарств, технику капельного введения лекарств.

Определять свертываемость крови и время кровотечения. Взять кровь из вены на биохимическое исследование.

Кормить тяжелых больных. Ухаживать за кожей. Сменить нательное и постельное белье. Проводить кислородотерапию. Использовать пеногасители.

Уметь осуществлять технику введения гепарина. Ухаживать при лихорадке. Учитывать и использовать наркотические средства. Определять количество суточного (почасового) диуреза. Поставить клизму.

Определить пульс, дать характеристику. Поставить горчичники. Измерить АД. Применять нитрозами. Раздать лекарства. Снять ЭКГ.

2/-

-/4

Тема 4.4 Техника электрокардиографии

Практическое занятие

Подготовить электрокардиограф к работе. Подготовить пациента к снятию электрокардиограммы и объяснить сущность обследования и тактику поведения пациента при снятии ЭКГ. Выявить проблемы пациентов, возникшие при снятии ЭКГ и их решение. Соблюдать правила работы и технику безопасности при съемке ЭКГ. Наложить электроды и снять ЭКГ в 12 отведениях. Распознать технические погрешности при снятии ЭКГ. Определить ритм ЭКГ. Оформить ЭКГ-пленку и своевременно доставить врачу на расшифровку

-/4

Тема 5. Сестринский процесс при заболеваниях органов дыхания

12

Тема5.1Сестринский процесс при бронхитах, пневмониях и бронхиальной астме.

Содержание учебного материала.

Анатомо-физиологические особенности органов дыхания. Социальное значение заболеваний органов дыхания. Факторы, способствующие развитию дыхательной патологии. Этиология, симптомы острого и хронического бронхита, пневмонии и бронхиальной астмы. Проблемы пациентов. Особенности патологии органов дыхания у пожилых. Последовательность сбора информации у пациентов (субъективной и объективной).

Внешние признаки дыхательной патологии, выявляемые при осмотре. Значение пальпации, перкуссии, аускультации при обследовании органов дыхания. Осложнения. Информация, позволяющая заподозрить у пациента неотложное состояние. Принципы диагностики и лечения бронхитов, пневмоний и бронхиальной астмы. Основные группы лекарственных препаратов, применяемых при лечении болезней органов дыхания. Профилактика бронхитов, пневмоний и бронхиальной астмы. Роль санитарно-просветительной работы в профилактике бронхо-легочной патологии.

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Практическое занятие

Осуществить сестринский процесс при бронхитах, пневмониях и бронхиальной астме. Соблюдать правила сбора информации о пациенте. Собрать субъективную информацию, произвести осмотр грудной клетки, определить тип дыхания. Аускультировать хрипы (выявить хрипы). Сформулировать проблемы, поставить цель и спланировать решение, осуществить и оценить сделанное. Правильно рекомендовать прием назначенных лекарственных препаратов. Подготовить больных к лабораторным, инструментальным и рентгенологическим методам исследования. Оценить возможности самоухода. Обучить пациента, родственников наблюдению и уходу. Обучить пациентов (семью) проведению текущей дезинфекции (посуды, белья, плевательницы). На основании полученной информации уметь своевременно распознать осложнения (легочное кровотечение, острая дыхательная недостаточность, приступ бронхиальной астмы) и выработать тактику действий. Правильно рекомендовать прием назначенных лекарственных препаратов.

2/-

-/4

Тема 5.2 Сестринский процесс при гнойных заболеваниях легких. Сестринский процесс при туберкулезе.

Содержание учебного материала.

Причины абсцессов, плевритов и бронхоэктатической болезни. Симптомы гнойных заболеваний легких, симптомы плевритов. Проблемы пациентов. Внешние признаки, выявляемые при осмотре больных с нагноительными заболеваниями органов дыхания. Осложнения. Принципы диагностики и лечения. Варианты дренажных положений. Основные группы лекарственных препаратов. Профилактика гнойных заболеваний легких. Определение туберкулеза. Актуальность проблемы. Этиология туберкулеза, причины роста. Формы туберкулеза. Симптомы и проблемы пациентов. Осложнения. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить легочное кровотечение. Алгоритм доврачебной помощи при легочном кровотечении. Принципы лечения. Особенности и правила приема противотуберкулезных препаратов. Виды профилактики туберкулеза легких.

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Практическое занятие

Осуществить сестринский процесс при абсцессах легких, бронхоэктатической болезни, плевритах, туберкулезе легких. Использовать дренажные положения. Выявить информацию, позволяющую заподозрить неотложное состояние у больных с гнойными заболеваниями легких и туберкулезом (легочное кровотечение, спонтанный пневмоторакс, острая дыхательная недостаточность), осуществить неотложную помощь, своевременно вызвать врача и приготовить аппаратуру, инструментарий, лекарственные средства для оказания дальнейшей помощи по назначению врача.

Оценить возможности самоухода и обучить пациента (членов семьи) уходу. Правильно рекомендовать прием назначенных лекарственных средств.

Обучить пациентов (семью) проведению текущей дезинфекции (уборка квартиры, дезинфекция посуды, белья). Пользоваться карманной плевательницей. Собрать мокроту на различные виды исследования. Ухаживать при лихорадке. Подготовить больного к эндоскопическим методам исследования. Подготовить больного и помощь врачу при плевроцентезе. Проводить кислородотерапию. Соблюдать меры инфекционной безопасности.

2/-

-/4

Тема 6. Сестринский процесс при патологии органов желудочно-кишечного тракта.

12

Тема 6.1Сестринский процесс при патологии желудка и кишечника.

Содержание учебного материала.

Особенности сбора информации, их последовательность. Внешние признаки патологии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), выявляемые при осмотре. Значение пальпации, аускультации при обследовании ЖКТ. Анатомо-физиологические особенности ЖКТ. Причины гастроэзофагеального рефлюкса с эзофагитом, язвы желудка (язвенной болезни желудка), язвы двенадцатиперстной кишки, гастроеюнальной язвы, хронических гастритов, язвенного колита, дивертикулярной болезни толстой кишки.

Факторы агрессии и защиты в желудке. Симптомы рефлюкс - эзофагита, болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, язвенного колита. Проблемы пациентов. Принципы диагностики, обязательные лабораторные и инструментальные обследования, дополнительные инструментальные и лабораторные исследования.

Особенности подготовки к лабораторным, инструментальным и рентгенологическим методам обследования. Этапы и обоснование. Техника проведения фракционного исследования желудочного сока. Этапы и обоснование. Осложнения язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки и язвенного колита.

Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить желудочно-кишечное кровотечение. Виды клизм, необходимое оснащение для проведения клизм, применение газоотводной трубки. Этапы, обоснование (подготовка к процедуре, выполнение процедуры, завершение процедуры). Принципы лечения, характеристика лечебных мероприятий (рекомендации по изменению стиля жизни).

Особенности лечебных столов №1, №2, №3, №4. Профилактика.

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Практическое занятие

Соблюдать правила сбора информации. Собрать субъективную информацию. Произвести поверхностную пальпацию живота и аускультацию живота. Сформулировать проблемы пациентов на основе собранной информации и осуществлять сестринский процесс у пациентов с гастритами, язвенной болезнью желудка, язвой 12-ти перстной кишки, язвенным колитом, рефлюкс-эзофагитом. Уметь объяснять предстоящую процедуру пациенту (семье) и психологически подготовить больного. Правильно рекомендовать диету, соответствующую лечебным столам № 1, №2, №3, №4. Правильно рекомендовать прием назначенных лекарственных препаратов. Уметь вводить желудочный зонд через рот, через нос, промывать желудок толстым зондом, промывать желудок тонким зондом, брать желудочное содержимое для исследования секреторной функции желудка. Провести дуоденальное зондирование соблюдая этапы согласно стандартов манипуляций практической деятельности медицинской сестры. Уметь осуществлять кормление пациента через назогастральный зонд с помощью воронки. Заполнить систему для капельного кормления через назогастральный зонд и осуществить кормление пациента через назогастральный зонд капельно; с помощью шприца Жанэ, кормить тяжелобольного ложкой, с помощью поильника, через гастростому. Уметь правильно применить газоотводную трубку. Провести очистительную клизму, гипертоническую, масляную, сифонную, лекарственную с учетом последовательности проведения этапов и умением обосновать этапы. Оценить возможности пациента к самоуходу. Выявить информацию, позволяющую заподозрить желудочно-кишечное кровотечение, оказать доврачебную помощь согласно стандартов действий медицинской сестры при желудочно-кишечном кровотечении. Подготовить необходимую аппаратуру и инструментарий. Оценить достигнутое. Обучить пациента помощи при рвоте, диарее, запоре. Правильно рекомендовать прием назначенных лекарственных препаратов.

2/-

-/4

Тема 6.2 Сестринский процесс при заболеваниях печени, желчного пузыря и поджелудочной железы.

Содержание учебного материала.

Последовательность сбора информации. Факторы, способствующие развитию хронических гепатитов, циррозов печени, панкреатита, холецистита, желчно-каменной болезни. Жалобы пациентов при этих заболеваниях. Внешние признаки, выявляемые при осмотре (желтушность кожных покровов, слизистых, «сосудистые звездочки», «печеночные ладони» и т.д.).

Симптомы хронических гепатитов, циррозов печени, панкреатита, холециститов, желчно-каменной болезни. Проблемы пациентов, проблемы семьи. Информация, позволяющая медицинской сестре установить осложнения желчно-каменной болезни, панкреатита, гепатитов и цирроза печени (желудочно-кишечное кровотечение, внутреннее кровотечение, острый живот, печеночная кома и др.) перечень действий, их обоснование. Принципы диагностики, обязательные лабораторные и инструментальные обследования. Особенности подготовки больных к обследованиям (ультразвуковое, рентгенологическое, радиоизотопное и др.). Техника проведения дуоденального зондирования. Этапы и обоснование. Принципы лечения, характеристика лечебных мероприятий (рекомендации по изменению стиля жизни).

Особенности лечебного стола №5. Профилактика.

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Практическое занятие

Соблюдать правила и последовательность сбора информации. Собрать субъективную информацию. Произвести поверхностную пальпацию живота и аускультацию живота. Сформулировать проблемы пациентов на основе собранной информации и осуществлять сестринский процесс у пациентов с хроническими гепатитами, циррозом печени, хроническим панкреатитом, холециститом и желчно-каменной болезнью. Оценить возможности пациента к самоуходу. Уметь правильно объяснить предстоящую процедуру пациентам (семье) и психологически подготовить больного. Правильно рекомендовать диету, соответствующую лечебному столу № 5. Правильно рекомендовать прием назначенных лекарственных препаратов. Уметь провести дуоденальное зондирование соблюдая этапы согласно стандартов практической деятельности медицинской сестры. Обучить пациента сбору мочи на уробилин, мочу на диастазу. Правильно взять, доставить кровь на биохимическое исследование в соответствии со стандартом практической деятельности медицинской сестры.

2/-

-/4

Тема 7. Сестринский процесс при патологии почек

4

Тема 7.1Сестринский процесс при пиелонефритах, гломерулонефритах, мочекаменной болезни и хронической почечной недостаточности.

Содержание учебного материала.

Анатомо-физиологические особенности мочевыделительной системы. Последовательность сбора информации. Субъективное и объективное обследование пациентов. Внешние признаки заболеваний, выявляемые при осмотре (локализация отеков, цвет кожных покровов). Причины, предрасполагающие факторы пиелонефритов, гломерулонефритов, хронической почечной недостаточности и мочекаменной болезни. Симптомы и синдромы, клинические проявления патологии почек. Настоящие, приоритетные и потенциальные проблемы пациентов с гломерулонефритами, пиелонефритами, хронической почечной недостаточностью, мочекаменной болезнью. Возможные осложнения. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить осложнения при заболеваниях почек. Общие принципы подготовки пациента к исследованию. Экспертная карта деятельности медсестры по подготовке пациентов к исследованию.

Перечень лабораторных, инструментальных методов обследования, их значение. Основные группы лекарственных препаратов (уросептики, мочегонные, спазмолитики, антикоагулянты)

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------.

Практическое занятие

Соблюдать последовательность сбора информации. Собрать информацию о пациенте с патологией почек. Проводить общий осмотр пациента. Выявить и определить локализацию отеков.

Оценить симптом поколачивания поясничной области.

Осуществить сестринский процесс при гломерулонефрите, пиелонефрите и хронической почечной недостаточности, мочекаменной болезни. Оказать доврачебную помощь при гипертензивном кризе, почечной колике. Оценить возможность пациента к самоуходу и научить приемам самоухода (уход за кожей, слизистыми, полостью рта, подсчет суточного диуреза). Обучить родственников наблюдению и уходу за пациентом с хронической почечной недостаточностью. Подготовить пациента к сбору мочи для общего клинического анализа, исследованию мочи по Нечипоренко. Обучить пациента сбору мочи на кетоновые тела, на желчные пигменты, мочи на уробилин, сбору мочи по Зимницкому, суточного количества мочи, мочи для определения суточной потери белка, соответственно стандартов практической деятельности (цель, подготовка пациента, оснащение, этапы, обоснование). Подготовить пациента к обзорной рентгенографии почек, внутривенной урографии. Подготовить больных к радиоизотопному и ультразвуковому исследованиям. Провести катетеризацию мочевого пузыря мужчины резиновым катетером, катетеризацию мочевого пузыря женщины резиновым катетером по алгоритму: оснащение, этапы (подготовка к процедуре, выполнение процедуры, завершение процедуры, обоснование процедуры). Провести опорожнение мочевого дренажного мешка. Обеспечить уход за промежностью пациентов с мочевым катетером. Объяснить пациенту (семье) правила приема лекарственных средств. Соблюдать санитарно-эпидемический режим согласно нормативным документам.

2/-

-/2

Тема 8. Сестринский процесс при патологии крови

6

Тема 8.1 Сестринский процесс при анемиях. Сестринский процесс при

лейкозах.

Содержание учебного материала.

Представление об органах кроветворения. Причины анемий. Железодефицитная и В₁₂ - дефицитная анемия. Субъективное обследование пациентов с анемией. Данные внешнего осмотра. Клинические проявления анемий,

симптомы и синдромы. Настоящие, потенциальные и приоритетные проблемы пациентов. Варианты их решения. Принципы диагностики. Нормальные показатели клинического анализа крови. Показатели клинического анализа крови при анемиях. Принципы лечения. Значение правильного питания, здорового образа жизни в комплексном лечении анемий.

Основные симптомы и синдромы острого лейкоза. Клинические проявления хронического миелолейкоза, лимфолейкоза. Проблемы пациентов. Принципы диагностики и лечения.

______________________________________________________________________________

Практическое занятие

Осуществить сестринский процесс при анемиях и лейкозах. Соблюдать правила сбора информации. Собрать информацию о пациенте с патологией крови. Проводить общий осмотр пациента (кожные покровы, слизистые).

Сформулировать проблемы пациентов.

Оценить функциональное состояние пациента. Оценить возможности самоухода и обучить пациента (семью) самоуходу (уходу) (уход за слизистой ротовой полости, кожными покровами, профилактика пролежней). Обеспечить уход при лихорадке с учетом периодов лихорадки соответственно стандартам практической деятельности медицинской сестры: стандартный план ухода при неудовлетворении потребности в личной гигиене, стандартный план ухода при лихорадящем состоянии, стандартный план ухода при нарушении сна в связи с тревожностью. Правильно рекомендовать прием назначенных лекарственных препаратов. Проконтролировать соблюдение диеты. Подготовить больных к обследованиям. Взять кровь из пальца на общий анализ.

2/-

-/4

Тема 9. Сестринский процесс при патологии костно-мышечной системы.

6

Тема 9.1 Сестринский процесс при ревматоидном артрите и деформирующем остеоартрозе.

Содержание учебного материала.

Анатомо-физиологические особенности костно-мышечной системы. Причины, способствующие факторы артритов, артрозов, вторичных артропатий. Сбор информации о больном, осмотр, пальпация суставов. Оценка функционального состояния суставов. Клинические проявления ревматоидного артрита, артроза. Проблемы пациентов: настоящие, потенциальные и приоритетные. Принципы лечения. Основные группы лекарственных препаратов и механизм их действия (салицилаты, нестероидные противовоспалительные препараты, гормоны). Информация, позволяющая оценить и установить функциональное состояние пациента, возможности пациента к самоуходу. Профилактические мероприятия по предупреждению возникновения обострений ревматоидного артрита, значение ЛФК, массажа.

Особенности ЛФК и массажа при деформирующем остоартрозе и ревматоидном артрите. Роль медицинской сестры в проведении беседы с больными об ожирении, нарушениях обмена, значении образа жизни, характера питания в профилактике артрозов.

Практическое занятие

Осуществить сестринский процесс при ревматоидном артрите и деформирующем остеоартрозе. На основе полученной информации оценить возможности пациента к самоуходу и обучить элементам самоухода (уход за кожей, за слизистыми). Обучить пациента (членов семьи) элементам самомассажа (массажа) и лечебной гимнастике. Правильно рекомендовать прием назначенных лекарственных препаратов. Объяснить родственникам особенности психологического общения с пациентами страдающими ревматоидным артритом. Обучить пациентов с деформирующим артрозом сбалансированному питанию, соблюдению диеты. Подготовить больных к обследованию. Обучить пациентов (при необходимости) применению ортопедических принадлежностей.

2/-

-/4

Тема 10. Сестринский процесс при эндокринной патологии

6

Тема 10.1 Сестринский процесс при сахарном диабете, диффузно-токсическом зобе, гипотиреозе.

Содержание учебного материала.

Анатомо-физиологические особенности эндокринной системы. Причины сахарного диабета. Сбор информации о пациенте: субъективное и объективное обследование пациентов с сахарным диабетом (состояние кожных покровов, подкожно-жировой клетчатки, цвет и влажность кожных покровов, следы расчесов). Клинические проявления сахарного диабета. Настоящие, потенциальные и приоритетные проблемы пациентов с сахарным диабетом. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить гипергликемическую кому, гипогликемическое состояние, гипогликемическую кому, тактика действий медицинской сестры. Принципы лечения. Роль сбалансированного питания. Особенности диеты №9, №8. Основные группы лекарственных препаратов, механизм их действия (инсулин, бигуаниды, сульманиламидные препараты). Профилактика сахарного диабета.

Причины диффузно-токсического зоба, гипотиреоза и эндемического зоба.

Субъективное и объективное обследование пациентов с патологией щитовидной железы. Данные внешнего осмотра (влажность кожных покровов, осмотр области шеи и глаз, телосложение, развитие подкожно-жировой клетчатки). Проблемы пациентов: настоящие, потенциальные и приоритетные. Осложнения. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить гипертонический криз, тиреотоксический криз, коматозное состояние. Тактика медицинской сестры. Влияние факторов внешней среды на развитие эндемического зоба. Основные группы лекарственных препаратов, влияющих на функцию щитовидной железы, механизм их действия. Особенности общения с пациентами с заболеваниями щитовидной железы с учетом нарушений со стороны нервно-психической системы. Профилактика. Предупреждение стрессовых ситуаций, отрицательных влияний факторов внешней среды (дефицит йода).

-------------------------------------------------------------------------------------------------------Практическое занятие

Осуществить сестринский процесс при сахарном диабете, диффузно-ток-сическом зобе, гипотиреозе. На основании полученной информации оказать доврачебную помощь при диабетической и гипогликемической комах. Оценить возможности пациента к самоуходу и обучить пациента, членов семьи элементам самоухода (ухода). Обучить пациента (членов семьи) инъекциям инсулина, правилам приема сахаросодержащих препаратов, диете. Обеспечить качественную подготовку пациентов к обследованию (психологическая подготовка и подготовка с учетом специфики обследования) щитовидной железы. Обучить пациентов сбору мочи на сахар в суточном количестве: информировать и обучить пациента, подготовить оснащение и реализовать поэтапно с обоснованием, согласно стандартов практической деятельности медицинской сестры. Объяснить родственникам особенности психологического общения с пациентами с заболеваниями щитовидной железы и обучить уходу за кожей, подсчету пульса, взвешиванию.

2/-

-/4

1. Тема 11. Сестринский процесс при аллергических заболеваниях

6

Тема 11.1 Сестринский процесс при аллергических реакциях немедленного и замедленного типов.

Содержание учебного материала.

Понятие об аллергенах (антигенах) и антителах. Аллергические реакции немедленного и замедленного типов. Особенности субъективного и объективного обследования пациентов: сбор аллергологического анамнеза, осмотр кожных покровов. Клинические проявления крапивницы, отека Квинке, анафилактического шока. Проблемы пациентов: настоящие, потенциальные и приоритетные. Информация, позволяющая установить (заподозрить) острые аллергические реакции. Тактика действий медицинской сестры. Обоснование действий. Подготовка аппаратуры и оборудования. Основные группы лекарственных препаратов, применяемых при аллергических реакциях (адреналин, антигистаминные, гормоны). Профилактика.

Понятие о сывороточной болезни. Причины. Предрасполагающие факторы. Клинические проявления. Проблемы пациентов. Особенности ухода и наблюдения за пациентом с сывороточной болезнью. Роль санитарно-просветительной работы в профилактике рецидивов сывороточной болезни.

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Практическое занятие

Осуществить сестринский процесс при крапивнице, отеке Квинке, анафилактическом шоке и сывороточной болезни. На основании собранной информации выявить неотложные состояния и оказать доврачебную помощь пациенту, своевременно вызвать врача. Обеспечить уход и наблюдение за больным после оказания неотложной помощи. Обеспечить уход и наблюдение за пациентом с сывороточной болезнью с учетом специфики и особенностей течения. Правильно рекомендовать прием назначенных лекарственных препаратов. Обучить пациента и членов семьи профилактическим мероприятиям по предупреждению аллергических реакций.

2/-

-/4

Тема 12. Промежуточная аттестация

«Сестринский процесс при внутренних болезнях»

-/2

3. Тема 13. Инфекционная безопасность и инфекционный контроль

6

Тема 13.1 Санитарно-эпидемиологический режим ЛПУ. Профилактика внутрибольничной инфекции.

Содержание учебного материала.

Определение инфекционной безопасности и инфекционного контроля. Особенности организации и контроля санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима приемного отделения стационара. Санитарно-гигие-нический режим в отделении. Санитарное содержание помещений, оборудования, инвентаря. Бельевой режим. Личная гигиена больных и обслуживающего медицинского персонала. Санитарно-гигиенические требования к пищеблоку и буфетным отделениям. Роль среднего медицинского персонала в организации санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима ЛПУ. Регламентирующие приказы и инструкции. Понятие о внутрибольничной инфекции. Структура ВБИ. Пути передачи. Причины роста внутрибольничной инфекции. Роль медицинской сестры в профилактике внутрибольничной инфекции. Нормативные документы по профилактике внутрибольничной инфекции.

• организовать и контролировать работу по обеспечению санитарно-гигиенического и санитарно-эпидемиологического режимов в ЛПУ.

• организовать контроль за противоэпидемической работой с населением среднего медицинского персонала.

2/-

4. Тема 13.2 Обработка изделий медицинского назначения и предметов ухода.

Содержание учебного материала.

Понятие о дезинфекции. Виды дезинфекции. Новые средства дезинфекции, используемые на территории Российской Федерации. Требования к выписке, хранению, приготовлению дезрастворов. Этапы предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения и предметов ухода. Контроль качества предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения. Роль медицинской сестры. Режимы стерилизации. Методы стерилизации. Особенности дезинфекции и стерилизации изделий многоразового и однократного применения, предметов ухода. Роль медицинской сестры в организации и проведении качественной обработки изделий медицинского назначения и предметов ухода за больными.

Приказы, регламентирующие обработку изделий медицинского назначения и предметов ухода.

Организовывать и контролировать проведение обработки изделий медицинского назначения. Контроль за работой ЦСО.

2/-

5. Тема 13.3Профилактика вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции.

Содержание учебного материала.

Этиология вирусных гепатитов. Эпидемиология вирусных гепатитов с фекально-оральным механизмом передачи (А, Е). Профилактика и противоэпидемические мероприятия в очагах гепатитов с фекально-оральным механизмом передачи. Вирусные гепатиты с парентеральной передачей (В, дельта, С). Профилактика гепатита В и других посттрансфузионных гепатитов. Контингенты, подлежащие обследованию на HBS-антиген.

Возбудитель ВИЧ-инфекции. Пути передачи. Причины роста. Эпидемиология, патогенез клиника, профилактика, лечение. Правила работы с пациентами при подозрении на ВИЧ-инфекцию. Предупреждение передачи ВИЧ- инфекции и вирусных гепатитов в ЛПУ, роль главной медицинской сестры.

Санитарно-просветительная работа. Основные регламентирующие документы, определяющие работу по профилактике ВИЧ-инфекции. Сестринский уход за больными СПИД, правила безопасности при работе с больными СПИДом. Федеральная программа по предупреждению распространения в Российской Федерации заболевания, вызванного вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция). Федеральный закон и другие нормативные документы.

2/-

6. Тема 14.Медицина катастроф

16

Тема 14.1Современные принципы медицинского обеспечения населения при чрезвычайных ситуациях и катастрофах.

Содержание учебного материала.

Определение понятий «чрезвычайная ситуация» и «катастрофа». Медико-тактическая характеристика чрезвычайных ситуаций (ЧС) мирного и военного времени. Защита населения и территорий от ЧС природного и техногенного характера. Единая государственная система предупреждения и ликвидации последствий ЧС. Служба медицины катастроф как функциональное звено РСЧС: ее задачи и структура на федеральном, региональном и территориальном уровне. Основные принципы организации медицинского обеспечения населения при ЧС. Этапы медицинского обеспечения. Формирования экстренной медицинской помощи.

Обязанности медицинских работников при чрезвычайных ситуациях в зависимости от фазы развития ЧС. Виды медицинской сортировки, характеристика сортировочных групп.

Практическое занятие

Составление плана основных мероприятий в мирное время при возникновении крупных аварий, катастроф, стихийных бедствий.

Организация мероприятий по защите населения, больных, пострадавших и персонала. Подготовка ЛПУ к приему больных при массовых катастрофах и авариях.

2/-

-/2

Тема 14.2 Реанимационные мероприятия при остановке сердца и нарушении функции дыхания.

Содержание учебного материала.

Определение понятия «терминальное состояние». Виды терминальных состояний. Определение понятия «сердечно-легочная реанимация». Показания и противопоказания к проведению реанимации. Методика сердечно-легочной реанимации.

Приемы восстановления проходимости дыхательных путей, техника искусственной вентиляции легких и непрямого массажа сердца. Критерии эффективности реанимации. Продолжительность реанимации. Дальнейшая тактика по отношению к больным, перенесшим реанимацию на I этапе лечебно-эвакуационного обеспечения.

Практическое занятие

Основы сердечно-легочной реанимации при терминальных состояниях. Проведение искусственного дыхания «изо рта в рот» и «изо рта в нос». Введение воздуховода. Наружный массаж сердца (на фантоме). Очищение ротовой полости, обеспечение проходимости верхних дыхательных путей. Укладка пострадавших находящихся в терминальном состоянии.

2/-

-/3

Тема 14.3 Неотложная помощь при травмах, кровотечениях, острых отравлениях, коматозных состояниях и экстремальных ситуациях.

Содержание учебного материала.

Определение понятия «травма». Виды травм. Неотложная помощь при различных видах травм и комбинированной травме (ЧМТ, травмы опорно-двигательного аппарата, травмы ЛОР-органов, травмы грудной клетки и живота, синдром длительного сдавливания, ампутационная травма, травма глаз).Неотложная помощь при травматическом шоке. Способы остановки наружных кровотечений. Клиника геморрагического шока. Виды острых отравлений. Общие принципы оказания помощи больным с острым отравлениями. Характеристика зон химического заражения и очага химического поражения сильнодействующими ядовитыми веществами (СДЯВ).Медико-тактическая характеристика очага СДЯВ. Основные мероприятия по организации медицинской помощи при возникновении очагов СДЯВ. Характеристика токсических веществ. Пути поступления в организм, диагностика, оказание неотложной помощи и интенсивная посиндромная терапия. Характеристика коматозного состояния. Основные причины ком. Объем доврачебной помощи больным в коматозном состоянии. Неотложная помощь при экстремальных ситуациях (ожоги, отморожения, электротравма, удушение, утопление).

Практическое занятие

Освоить методы иммобилизации при переломах костей конечностей, плечевого пояса, таза, позвоночника, травмах спинного мозга. Освоить методы оказания 1-ой помощи при травмах глаза. Обработать раны при ожогах, химических и механических повреждениях.

Наложить шину при закрытых и открытых переломах ребер.

2/-

-/3

Тема 14.4 Промежуточная аттестация

«Медицина катастроф».

-/2

Тема 15.Медицинская информатика. Применение ПЭВМ в медицине.

4

7. Тема 14.4Медицинская информатика. Применение ПЭВМ в медицине

Практическое занятие

• Понятие «информатики» как средства общения с окружающим миром на современном этапе развития общества;

• Основные направления развития вычислительной техники в области ее применения. Понятие о медицинской информатике;

• Общие сведения о компьютере.

• Состав технических средств.

• Устройство, принципы работы компьютера, подготовка компьютера к работе.

• Техника безопасности;

• Системный блок, компоненты системного блока, микропроцессор, оперативная память (ОЗУ), постоянно-запоминающее устройство (ПЗУ);

• Периферическая часть (монитор, клавиатура, состав и назначение клавиш);

• Внешние устройства, подключаемые к компьютеру;

• Программное обеспечение;

• Возможности ЭВМ на современном уровне;

• Основные понятия о локальных и глобальных (мировых) компьютерных сетях, система ИНТЕРНЕТ, телекоммуникационные системы передачи информации, дистанционная связь, мультимедийные программы;

• Основные направления использования компьютерных технологий в медицине. Автоматизация рабочих мест медицинского персонала с использованием компьютеров;

• Использование компьютерных технологий в приборах и аппаратуре медицинского назначения (снятие ЭКГ, спирография, лабораторная диагностика и т.д.).

• Включение и выключение ЭВМ;

• Работа на устройствах ввода и вывода ЭВМ (на клавиатуре, с манипулятором «мышь»);

• Работа с обучающими программами «Инструктор», «Профессор» (изучение клавиатуры);

• Работа с программами тестового контроля знаний, обучающими программами медицинского назначения;

-/4

Тема 16. Региональный компонент

6

Тема 16.Гигиеническое воспитание населения.

Практическое занятие

Принципы организации гигиенического воспитания и пропаганда здорового образа жизни в стране и за рубежом. Задачи учреждений здравоохранения в гигиеническом обучении и воспитании населения .Роль центров, отделений (кабинетов) медицинской профилактики в гигиеническом обучении и воспитании населения. Их цели, задачи, функции.

Понятия: гигиена, экология, санитария, первичная и вторичная профилактика.

Основные программные документы, регламентирующие работу средних медработников по профилактике заболеваний и пропаганде ЗОЖ.

Основные задачи и аспекты профилактического воздействия.

Цели, уровни и приоритетные направления программы профилактики.

Роль медицинских работников в профилактике заболеваний и формировании ЗОЖ среди населения.

Основы Законодательства Российской Федерации «Об охране здоровья граждан».

Концепцию профилактики заболеваний на региональном и муниципальном уровнях (отраслевые и объектовые программы профилактики, гигиенического обучения и воспитания населения).

Медико-демографические показатели страны, региона, города, района (где проживают и работают слушатели).

Задачи и объекты профилактического воздействия.

Роль медицинских работников (вне зависимости от специальности и занимаемой должности) в профилактике заболеваний и формировании здорового образа жизни населения.

Методы, средства и формы гигиенического обучения и воспитания, применяемые в профессиональной деятельности средних медицинских работников, соблюдение основных методических требований, единство обучения и воспитания, наглядность, актуальность, доступность и оптимистичность.

Содержание гигиенического обучения и воспитания, формирование здоровья различных групп населения. Выбор методов, форм и средств гигиенического обучения и воспитания в конкретных ситуациях работы среднего медработника.

Методы индивидуальной, групповой и массовой информации с использованием современных форм и средств устной, печатной, видео- и изобразительной пропаганды, предусматривающие формирование различных компонентов гигиенической культуры, знаний, умений, навыков, убеждений, ценностных ориентаций, связанных со здоровьем.

Эффективность гигиенического обучения, воспитания и ее показатели (экономические, социальные, медицинские).

-/3

Тема 16.2 Пропаганда ЗОЖ.

Практическое занятие

Понятие «образ жизни». Компоненты и категории образа жизни. Субъективный и объективный фактор в формировании здорового образа жизни.

Уровень, качество, стиль и уклад жизни. Понятие «здоровье». От чего оно зависит (определение ВОЗ). Факторы риска и условия жизни, влияющие на здоровье. Сущность и понятие гигиенического воспитания и здорового образа жизни.

Цели и задачи гигиенического воспитания и пропаганды здорового образа жизни.

Тематическую направленность гигиенического воспитания и пропаганды ЗОЖ. Факторы, способствующие сохранению и укреплению здоровья.

Основные направления системы пропаганды здорового образа жизни. Субъекты (коммуникаторы) пропаганды здорового образа жизни. Объекты (реципиенты) пропаганды ЗОЖ и средства пропаганды ЗОЖ.

Направление борьбы с вредными привычками (курение, алкоголизм, наркомания, токсикомания и др.) и обрядами.

-/3

Тема 14.4 Итоговая аттестация

:

6/-

+

4. УСЛОВИЯ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ

4.1. Материально-технические условия реализации программы

Примерный перечень оборудования и технологического оснащения:

• рабочее место преподавателя

• рабочее место обучающегося

• шкафы для хранения оборудования и технологического оснащения и хранения лекарственных препаратов

• манипуляционные столики

• процедурные столы

• кушетка медицинская

• ширма

• функциональная кровать

• весы горизонтальные и напольные (для измерения массы тела детей и взрослых)

• ростомеры горизонтальные и вертикальные (для измерения массы тела детей и взрослых)

• пеленальный стол

• средства ухода и одежда для детей первого года жизни

• сантиметровая лента

• биксы разных размеров

• тонометры

• фонендоскопы

• секундомеры или часы

• пробирки разные

• чашки Петри

• штативы для пробирок

• мерная посуда

• емкости (разнообразные) для сбора лабораторных анализов

• емкости для дезинфицирующих средств разные

• мешки для сбора обходов классов А и Б

• иглосъемники разнообразные

• стойки-тележки (или многоразовые емкости) для сбора медицинских отходов в структурном подразделении

• комбинированные упаковки (ламинат + бумага) для стерилизации

• пакеты бумажные для стерилизации

• крафт-пакеты для стерилизации медицинского инструментария

• дозатор для жидкого мыла

• полотенцедержатель

• бумажное полотенце

• аварийная аптечка

• штативы для капельниц

• маски медицинские

• венозные жгуты

• подушечки клеенчатые

• ведра

• мензурки

• комплект маркированных контейнеров (емкостей) для проведения уборки

• ерши

• -- ветошь

• одноразовые шприцы разного объема

• системы для внутривенного капельного вливания

• иглы для различных видов инъекций

• корнцанги

• ножницы

• пинцеты

• шпатели

• лотки разные

• пипетки глазные

• стеклянные глазные палочки

• маски кислородные

• канюли носовые

• газоотводные трубки разные

• грушевидные баллоны разные

• грелки

• системы для промывания желудка

• кружки Эсмарха

• клизменные наконечники

• мочевые катетеры разные

• назогастральные зонды

• пузыри для льда

• перчатки медицинские (чистые и стерильные)

• бумага компрессная

• термометры медицинские

• термометры водяные

• бинты

• вата

• клеенки

• впитывающие пеленки

• противопролежневый матрац

• мочеприемники разные

• комплекты постельного белья

• комплекты нательного белья

• простыни

• пеленки

• полотенца

• комплект столовой посуды для кормления тяжелобольного пациента

• салфетки марлевые разные

• марля

• судна подкладные

• фартуки клеенчатые

• подгузники

• кувшины

• тазы

• наглядные пособия (таблицы, схемы, структуры, диаграммы, презентации)

• медицинская документация

• комплект учебно-методической документации (методические пособия, рекомендации для обучающихся)

• муляжи, фантомы

• лекарственные средства и другие вещества

• электрокардиограф портативный

• глюкометр

• пикфлоуметр

• небулайзер

Технические средства обучения:

- компьютер

- мультимедийный проектор или интерактивная доска

- интерактивная или классная доска (меловая или маркерная), мел или маркеры

- телевизор (при отсутствии мультимедийного проектора и интерактивной доски)

- экран (при отсутствии интерактивной доски)

Оборудование рабочих мест практики:

- рабочее место медицинской сестры стационара, поликлиники, диспансера, детской поликлиники;

- классная доска (меловая или маркерная), мел или маркеры

4.2. Информационное обеспечение обучения

Перечень рекомендуемых учебных изданий, Интернет-ресурсов, дополнительной литературы

Основные:

1. Малов В.А. Сестринское дело при инфекционных заболеваниях: Учебное пособие для студентов медицинских заведений.- М.: Мастерство, 2010.

2. Обуховец, Т.Н., Сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи/Т.Н. Обуховец.- Ростов - на - Дону: Феникс, 2008

3. Корягина Н.Ю., Широкова Н.В., Наговицына Ю.А., Шилина Е.Р «Организация специализированного сестринского ухода». Москва, ГЭОТАР-Медиа, 2009.

4. Тарасова И. В.. Назирбекова И. Н.. Стёганцева О. Н.. Ушакова Ф. И.. Педиатрия Рабочая тетрадь Учебное пособие для мед уч и кол «ГЭОТАР-Медиа», 2010

5. Филатова С.А. и др. Геронтология. Учебник Ростов н/Д: Феникс, 2009.

6. Шевченко И.Е. Сестринское дело во фтизиатрии. М.: АНМИ, 2009.

7. Еремушкин М.А. Основы реабилитации: учеб.пособие для студ.учреждений сред.мед.проф.образования/М.А. Еремушкин. - М.: издательский центр «Академия», 2011.

8. Обуховец, Т.Н., Сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи/Т.Н. Обуховец.- Ростов - на - Дону: Феникс, 2009.

Дополнительные:

1. Мухина С. А., Тарновская И. И. Теоретические основы сестринского дела. - М.: Издательство: ГЭОТАР-Медиа, 2011.

2. Мухина С. А., Тарновская И. И. Практическое руководство к предмету "Основы сестринского дела". 2-е изд., испр. и доп - М.: Издательство: ГЭОТАР-Медиа, 2010.

3. Жуков Б.Н., Быстров С.А. «Хирургия». Москва, Академия, 2009.

4. Савельева В. С., Кириенко А. И. Хирургические болезни - М.: Издательство: ГЭОТАР-Медиа, 2009 г.

5. Титаренко Р.В.Сестринское дело при инфекционных болезнях и курсе ВИЧ-инфекции и эпидемиологии-изд.2-е- Ростов н/Д:Феникс,2011.

Нормативно-правовая документация:

Нормативно-правовые акты, регламентирующие диагностическую деятельность в РФ.

Ссылки на электронные источник информации:

Информационно-правовое обеспечение:

1. Система «Консультант».

2. Система «Гарант».

Профильные web-сайты Интернета:

1. Министерство здравоохранения и социального развития РФ (http/minzdravsoc.ru)

2. Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (http/rospotrebnadzor.ru)

3. ФГУЗ Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (http/fcgsen.ru)

4. Информационно-методический центр «»Экспертиза» (http/crc.ru)

5. Центральный НИИ организации и информатизации здравоохранения ((http/mednet.ru)

4.3. Кадровое обеспечение образовательного процесса

Требования к квалификации педагогических кадров, обеспечивающих обучение по междисциплинарным курсам: специалисты, имеющие высшее медицинское или сестринское образование, стаж работы по специальности не менее 3 лет

5. КОНТРОЛЬ И ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ ОСВОЕНИЯ УЧЕБНОГО МАТЕРИАЛА

Оценка качества освоения учебного материала осуществляется квалификационной комиссией в виде квалификационного экзамена на основе пятибалльной системы оценок по основным темам программы.

Результаты

(освоенные профессиональные компетенции)

Основные показатели оценки результата

Формы и методы контроля и оценки

ПК 2.1. Представлять информацию в понятном для пациента виде, объяснять ему суть вмешательств

Устанавливает контакт с пациентом/членом его семьи.

Проводит оценку исходного уровня знаний пациента о вмешательстве.

Предоставляет информацию в доступной форме для конкретной возрастной или социальной категории.

Получает согласие на вмешательство.

Контролирует усвоение полученной информации

Тестовый контроль с применением информационных технологий.

Решение ситуационных задач.

Наблюдение и оценка выполнения практических действий. Итоговая аттестация.

ПК 2.2. Осуществлять лечебно-диагностические вмешательства, взаимодействуя с участниками лечебного процесса

Выбирает дистанцию максимального комфорта для взаимодействия с пациентом и окружающими.

Совместно со всеми участниками лечебно-диагностического процесса готовит пациента и участвует в проведении вмешательств в соответствии с протоколами, принятыми в ЛПУ.

Целесообразно и адекватно оснащает рабочее место.

Обеспечивает постоянную обратную связь с пациентом в процессе вмешательства.

Обеспечивает безопасность пациента и медперсонала.

Тестовый контроль с применением информационных технологий.

Решение ситуационных задач.

Наблюдение и оценка выполнения практических действий. Итоговая аттестация.

ПК 2.3. Сотрудничать со взаимодействующими организациями и службами

Взаимодействует с медицинскими, социальными и правоохранительными организациями в соответствии с

нормативно-правовыми документами

Тестовый контроль с применением информационных технологий.

Решение ситуационных задач.

Наблюдение и оценка выполнения практических действий. Итоговая аттестация.

ПК 2.4. Применять медикаментозные средства в соответствии
с правилами их использования

Обеспечивает применение годного препарата в соответствии с назначением.

Информирует об особенностях приема медикаментозных средств и их воздействии на организм.

Владеет методиками введения медикаментозных средств

Тестовый контроль с применением информационных технологий.

Решение ситуационных задач.

Наблюдение и оценка выполнения практических действий. Итоговая аттестация.

ПК 2.5. Соблюдать правила использования аппаратуры, оборудования и изделий медицинского назначения в ходе лечебно-диагностического процесса

Использует, обрабатывает и хранит аппаратуру согласно инструкциям по применению.

Обучает пациента и родственников применению изделий медицинского назначения и уходу за ними.

Обучает пациента и родственников регистрации полученных результатов

Тестовый контроль с применением информационных технологий.

Решение ситуационных задач.

Наблюдение и оценка выполнения практических действий. Итоговая аттестация.

ПК 2.6. Вести утвержденную медицинскую документацию

Точно, грамотно, полно, достоверно, конфиденциально ведет утвержденную медицинскую документацию.

Правильно регистрирует и хранит документы

Проверка качества заполнения документов

ПК 2.7. Осуществлять реабилитационные мероприятия

Организует мероприятия по улучшению качества жизни, вовлекая в процесс пациента.

Осуществляет реабилитационные мероприятия в пределах своих полномочий в условиях первичной медико-санитарной помощи и стационара.

Проводит комплексы упражнений лечебной физкультуры, основные приемы массажа

Тестовый контроль с применением информационных технологий.

Решение ситуационных задач.

Наблюдение и оценка выполнения практических действий. Итоговая аттестация.

ПК 2.8. Оказывать паллиативную помощь

Организует мероприятия по поддержанию качества жизни, вовлекая в процесс пациента, родных.

Осуществляет сестринский уход за пациентом при различных заболеваниях и состояниях

Тестовый контроль с применением информационных технологий.

Решение ситуационных задач.

Наблюдение и оценка выполнения практических действий. Итоговая аттестация.

Промежуточная аттестация

Итоговая форма контроля - экзамен

Формы и методы контроля и оценки результатов обучения должны позволять проверять у обучающихся не только сформированность профессиональных компетенций, но и развитие общих компетенций и обеспечивающих их умений.

Результаты

(освоенные общие компетенции)

Основные показатели оценки результата

Формы и методы контроля и оценки

ОК 1. Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес.

демонстрация интереса к будущей профессии;

активное участие в конкурсах, конференциях, олимпиадах по специальности; волонтерство;

создание портфолио

Интерпретация результатов наблюдений за деятельностью слушателя в процессе освоения образовательной программы.

ОК 2. Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их выполнение и качество

выбор и применение методов и способов решения профессиональных задач при проведении профилактических мероприятий;

оценка эффективности и качества выполнения;

ОК 3. Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за них ответственность

решение стандартных и нестандартных профессиональных задач при проведении профилактических мероприятий

ОК 4. Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач, профессионального и личностного развития

эффективный поиск необходимой информации;

использование различных источников, включая электронные

ОК 5. Использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности

демонстрация умений использования информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности

ОК 6. Работать в коллективе и в команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, потребителями

демонстрация навыков работы в коллективе и в команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, пациентами и их окружением

ОК 7. Брать на себя ответственность за работу членов команды (подчиненных), за результат выполнения заданий

демонстрация умений

ОК 8. Самостоятельно определять задачи профессионального и личностного развития, заниматься самообразованием, осознанно планировать и осуществлять повышение квалификации

проявление интереса к инновациям в области профессиональной деятельности

ОК 9. Ориентироваться в условиях смены технологий в профессиональной деятельности

демонстрация умений изменять технологии выполнения лечебно-диагностических, паллиативных и реабилитационных сестринских мероприятий

ОК 10. Бережно относиться к историческому наследию и культурным традициям народа, уважать социальные, культурные и религиозные различия

демонстрация бережного отношения к историческому наследию и культурным традициям народа, уважения социальных, культурных и религиозных различий при осуществлении профилактических сестринских мероприятий

ОК 11. Быть готовым брать на себя нравственные обязательства по отношению к природе, обществу и человеку

демонстрация готовности брать на себя нравственные обязательства по отношению к природе, обществу и человеку при осуществлении лечебно-диагностических, паллиативных и реабилитационных сестринских мероприятий

ОК 12. Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности

демонстрация готовности организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности при осуществлении лечебно-диагностических, паллиативных и реабилитационных сестринских мероприятий

ОК 13. Вести здоровый образ жизни, заниматься физической культурой и спортом для укрепления здоровья, достижения жизненных и профессиональных целей

демонстрация ведения здорового образа жизни, участия в спортивных и физкультурных мероприятиях

ОК 14. Исполнять воинскую обязанность, в том числе с применением полученных профессиональных знаний (для юношей)

демонстрация готовности исполнять воинскую обязанность с применением знаний по осуществлению лечебно-диагностических и реабилитационных сестринских мероприятий