Научно-исследовательская работа ЗОЖ «Грипп – одно из самых противоречивых заболеваний»

Конкурсная работа «Я и земля»

«Грипп - одно из самых противоречивых заболеваний»

Выполнили:

ученики 8 класса

МОУ СШ № 11

Гладышев Александр,

Саргсян Виктория

Волгоград 2016 год

Содержание:

1. Введение …………………………………………………… 3-4

2. Грипп - одно из самых противоречивых заболеваний:…5-10

- Немного истории заболевания;

- «Испанка» - крупнейшая эпидемия XIX века;

- Открытие вируса гриппа;

- Почему мутирует вирус гриппа?

- Различают два типа мутаций вируса грипп;

- Где живет грипп?

- Как же все-таки лечить грипп?

- Свиной грипп 2016 в России

- Профилактическая прививка от гриппа

3. Исследовательская часть……………………………… 16-17

4. Литература …………………………………………………... 18

5. Приложение …………………………………………. 19-21

1. Введение

Грипп - одно из самых противоречивых заболеваний. Оптимисты относятся к нему как к банальной простуде, ведь по сути это и есть разновидность острой респираторно-вирусной инфекции (ОРВИ). Более прагматичные члены общества с большим опасением относятся к этому коварному заболеванию, возникающему так внезапно и часто приводящему к тяжелым осложнениям. Интерес грипп вызывает еще и потому, что, несмотря на огромное количество проводимых исследований, лекарство от вируса до сих пор не найдено. Как и в средневековье, когда основой лечения были отвары мяты, мелиссы и подорожника, в наше прогрессивное время основным способом борьбы с гриппом также является прием отваров целебных трав и обильное питье. Хотя на помощь им и пришли интерфероны, иммуномодуляторы, хорошие противовоспалительные комплексы (например, «АнтиГриппин») и спасительные профилактические вакцины.

При тяжелом течении гриппа часто возникают необратимые поражения сердечнососудистой системы, дыхательных органов, центральной нервной системы, провоцирующие заболевания сердца и сосудов, пневмонии, трахеобронхиты, менингоэнцефалиты.
Серьезные осложнения, возникающие в результате заболевания у молодых людей и очень старых, у лиц с ослабленной иммунной системой, хронически больных приводят к значительно высокой заболеваемости и смертельным случаям.

Цель исследования: как можно защитить организм человека от вирусных инфекций.

Задачи исследования:

1. Изучить литературу по теме исследования.

2. Провести опрос медицинских работников (на базе МОУ СШ №11) и сделать выводы.

3. Разработать рекомендации для учащихся и их родителей.

Объект исследования: вирус гриппа, его особенности.
Гипотеза исследования: можно ли защитить организм человека от вирусных заболеваний.
Методы исследования: анализ научной литературы, интервью, анкетирование

2. Грипп - одно из самых противоречивых заболеваний

Немного из истории заболевания:

По поводу первого упоминания о болезни разногласий нет. Датируется это событие 412 годом до н.э. Именно тогда Гиппократом и был описан случай заболевания, которое отличалось высокой степенью заразности и проявлялось лихорадкой, болью в мышцах и костях, общими катаральными явлениями (кашель, насморк, першение в горле).
Следующие упоминания о крупных вспышках гриппа относятся к Средним векам. Начиная с XII столетия, описано более ста эпидемий, которые в народе называли «итальянской лихорадкой». Но настоящим бедствием стали случаи заболеваний массового характера - так называемые пандемии, проходящие с 1580 года до конца VIII века примерно раз в 20-30 лет. На тот момент еще не было информации о возбудителе болезни, а выдвинутые на этот счет теории отличались большим разнообразием. Причину заболевания видели в особом расположении планет, действии употребляемой в зимнее время пищи, влиянии электромагнитного поля планеты, колебании влажности и температуры воздуха, конечно же, действии небесной кары как наказания за человеческий грех.

«Испанка» - крупнейшая эпидемия XIX века:

Одной из самых страшных эпидемий является произошедшая в конце I мировой войны «испанка». В течение 18 месяцев (1918-1919) было заражено более 20% населения планеты, из которых около 80 мл человек погибло. Некоторые источники сообщают, что «испанкой» эпидемия названа именно потому, что очагом инфекции была Испания. Но это не так. Родиной «испанского» гриппа считают Китай. Причем же тогда здесь Испания? Всё довольно банально. Эта страна не участвовала в военных действиях, поэтому строгая цензура на испанские печатные издания не распространялась. Именно в газетах этой страны появились первые упоминания о массовом распространении заболевания, сообщались актуальные сведения о зараженных и погибших. И сложилось мнение, что очагом болезни была именно Испания.

Особенностью этой страшной эпидемии был молниеносный характер течения болезни, множество самых противоречивых и разнообразных симптомов и поражение преимущественно лиц молодого возраста. В историю «испанка» вошла как одна из самых крупных, безжалостных и масштабных по числу смертельных случаев эпидемий гриппа.
В разных обличиях вирус гриппа появлялся и в XX столетии. «Азиатский грипп» конца 19 века, начавшийся на Дальнем Востоке, быстро охватил весь мир, приводя к многочисленным смертям. Только в США эта пандемия унесла жизни более 70 тыс. человек. Масштабными были и вспышки «гонконгского» и «русского» гриппа 1968-69 и 1977-78. Пандемия, начавшаяся в Гонконге, стала причиной гибели более 30 тыс. человек. В основном это были люди пожилого возраста. «Русский грипп», напротив, поражал преимущественно молодых людей, поскольку вызвавший эпидемию вирус H1N1 уже был знаком более старшему поколению по вспышкам заболевания 1918 и 1947 годов. На тот момент микроорганизм, вызывающий заболевание, открыт еще не был.

Открытие вируса гриппа:

Предположение о возможной вирусной природе гриппа было выдвинуто еще в 1931 году американцем Р. Шоупом, изучавшим заболевание свиней, схожее с проявлениями гриппа у человека, когда он выделил этого возбудителя у больных животных. И хотя многие ученые восприняли предположение о вирусной природе человеческого гриппа в штыки, активные исследования в этом направлении продолжались. Уже через два года произошло открытие Orthomixovirus influenzae - микроорганизма, впоследствии получившего название вируса типа А.
В 1940 и 1947 ученые-исследователи Т. Френсис и Р. Тейлор выделили еще два вируса, отличающиеся от уже известного. Им присвоили типы В и С. На сегодняшний день свойства всех трех типов вируса хорошо изучены. Вирус гриппа А является самым опасным. Именно он вызывает большие вспышки заболевания и чаще всего мутирует, поскольку может существовать не только в человеческом организме. Грипп А поражает свиней, птиц, хорьков и даже лошадей. Вирусы гриппа В и С могут размножаться только в организме человека. Первый чаще приводит к небольшим эпидемиям и поражает преимущественно детей, последний же может быть причиной единичных заболеваний, которые, как правило, протекают в легкой форме.

Почему мутирует вирус гриппа?

Ежегодно гриппом болеют тысячи людей, в организме которых после победы над вирусом остаются защитные белки-антитела. Но почему же тогда через год возникает новая вспышка заболеваемости, причем от нее не застрахован и тот, кто перенес грипп в прошлом. Всё дело в мутациях, происходящих с вирусом. Переходя из одного организма в другой, вирус копирует свою генетическую информацию. И в новой копии могут быть «ошибки», которые приводят к появлению какого-то нового белка на поверхности капсулы микроорганизма. И уже слегка измененная клетка - новый микроорганизм, человек от него уже не защищен.

Различают два типа мутаций вируса гриппа:

Антигенный дрейф - небольшое видоизменение в структуре клеточной стенки вируса. Мутировать таким образом могут А и В вирусы. Именно с такими видоизменениями связаны ежегодные вспышки гриппа.
Антигенный шифт - сильная вирусная мутация, которая не только видоизменяет состав клеточной стенки, но может придавать вирусу новые свойства. Например, молниеносное течение вызванной микроорганизмом болезни. Такие сильные мутации происходят не часто - раз в 35-40 лет. Ученые предполагают, что причиной такого видоизменения вируса служит переход возбудителя от человека к животным (свиньи, птицы) и обратно. Антигенный шифт встречается только у вируса типа А.

Где живет грипп?

Доподлинно известно, что вирусы гриппа постоянно перемещаются: весной и летом они находятся на юге, а в зимний период перемещаются к северу. Такая циркуляция происходит постоянно. Возможной родиной гриппа называют экватор, где вспышки заболевания регистрируются независимо от сезона. Есть также предположение, что в перерывах между ежегодными вспышками вирус «отдыхает» в организме птиц или животных.

Свиной грипп 2016 в России:

Как следует из последних данных Министерства здравоохранения, в России официально подтверждено 126 случаев смерти от осложнений гриппа. Зачастую речь идет о свином гриппе.

Свиной грипп не зря считается самым опасным заболеванием из вирусных инфекций, так как с легкостью передается от человека к человеку. В настоящее время основную массу заболевших составляют люди с хроническими заболеваниями - бронхиальная астма, сахарный диабет, ослабленный иммунитет и болезни сердечно-сосудистой системы. Также в группе риска находятся беременные женщины, дети и пожилые люди.

Симптомы свиного гриппа следующие: насморк, кашель, высокая температура (вплоть до 39-40 градусов), боль в горле, мышечные боли, отсутствие аппетита, сонливость, слезотечение, светобоязнь, боль в груди и общая усталость организма.

В том случае, если у человека обнаруживается один или несколько вышеперечисленных симптомов, то нужно сразу понять, что, вероятнее всего, речь идет о свином гриппе, который не поддается лечению в домашних условиях. Идеальным вариантом будет вызов врачей «скорой помощи». Те постараются проанализировать течение болезни и принять решение о дальнейшем лечении.

По поводу мер лечения гриппа можно выделить те, которые предпринимаются человеком самостоятельно и те, которые могут оказать только высококвалифицированные медики. В том случае, если температура тела повышается и уже преодолела отметку в 38,5 градусов, стоит предпринять экстренные меры для ее сбивания. Для этого подойдут такие популярные препараты, как ибупрофен и парацетамол. При подозрении на грипп не нужно опираться в лечении на аспирин, так как может начаться осложнение в виде синдрома Рейе. Не нужно забывать и о том, что к жаропонижающему следует добавить один из антигистаминных препаратов, дабы снять возможную отечность, а также опираться на простой способ очищения организма в виде активного потребления жидкостей в различных видах - морсах, супах, других блюдах, где превалирует жидкость. Если появился насморк, то воспользоваться можно сосудосуживающими препаратами - Називин, Назол. Для облегчения кашля подойдут средства, разжижающие мокроту. Не стоит пренебрегать и витамином C, который позволит больному организму активнее бороться с недугом.

Как известно, при свином гриппе зачастую назначают препараты, которые купируют опасное заболевание в самом зачатке. К ним относятся Реленза, Тамифлю. Но принимать их лучше всего после консультации с врачом. Также стоит иметь в виду, что грипп является вирусным заболеванием и он не может лечиться антибиотиками. Их могут назначить только в тех случаях, когда имеются основания полагать, что начались осложнения в виде бактериальной пневмонии и бронхита. А они являются верными спутниками свиного гриппа в запущенных случаях. Профилактическая прививка от гриппа.

Грипп известен каждому - это тяжелая вирусная инфекция, для некоторых кончающаяся трагично. Болезнь опасна для каждого, во время эпидемии умирают вполне здоровые люди. Наибольшую угрозу грипп и его осложнение таят для детей. Прививки от гриппа защищают не только от гриппа, но и частично от других ОРВИ. В чем заключается прививка и как она действует? Прививка заключается во введении в организм вакцины, которая содержит белки вируса гриппа. Попав в организм, прививочная противогриппозная вакцина стимулирует выработку антител - основных защитников от возбудителя гриппа. К сожалению, количество антител к вирусу гриппа постепенно падает и через 6 - 12 месяцев этих противогриппозных антител остается крайне мало. Вот почему вакцинопрофилактику - прививку против гриппа - надо повторять ежегодно.

3. Исследовательская часть

Острые инфекции верхних дыхательных путей, грипп и пневмонии по Международной классификации болезней Х пересмотра входят в класс болезней органов дыхания, которые обусловливают значительную часть заболеваемости (около четверти общей заболеваемости и около 40% первичной заболеваемости всеми болезнями). Заболеваемость острыми инфекциями верхних дыхательных путей довольно быстро снижалась с середины 1980-х годов - с 24528 случаев заболеваний с впервые установленным диагнозом на 100 тысяч человек в 1985 году до 15798 в 1996 году. Возможно, отчасти это было обусловлено снижением обращаемости за медицинской помощью в связи с изменившимися социально-экономическими условиями, особенностями занятости и оплаты в периоды временной нетрудоспособности. В 1997 году тенденция снижения сменилась повышением, и к 2000 году уровень первичной заболеваемости острыми инфекциями верхних дыхательных путей поднялся до 20156 на 100 тысяч человек. После относительной стабилизации в 2001-2008 годах отмечался быстрый рост в 2009 году (до 23323 случаев заболеваний на 100 тысяч человек), за которым последовали чередующиеся спады и подъемы. В 2014 году заболеваемость острыми инфекциями верхних дыхательных путей в очередной раз снизилась - на 7,6% по сравнению с 2013 годом (19578 случаев заболеваний на 100 тысяч человек за январь-декабрь 2014 года против 21195 за тот же период 2013 года). Абсолютное число заболеваний острыми инфекциями верхних дыхательных путей составило в 2014 году 28,2 миллиона случаев, что на 7,4% меньше, чем было зарегистрировано в 2013 году. (Приложение 1)

Спад заболеваемости острыми инфекциями верхних дыхательных путей неизменно регистрируется в летние месяцы года. (Приложение 2;3)

Мы проводили исследования по заболеванию гриппа в нашей школе и вот к каким результатам привели наши исследования:

1. Пик заболевания приходится на зимние месяцы, а именно январь, февраль:

Месяц

года

декабрь

январь

февраль

2014

-

пик

-

2015

-

-

пик

2016

-

-

пик

По количеству заболевших учащихся у нас получились следующие результаты:

Года

Количество учащихся

Количество заболевших гриппом

2014

345

103

2015

313

112

2016

354

107

В процентном содержании это выглядит следующим образом:

Года

% заболевших гриппом учащихся

2014

29,86

2015

35,78

2016

30

В рамках нашей исследовательской работы мы провели также социологический опрос учащихся 8-9 классов, предложив ответить им на следующие вопросы:
1. Знаете ли вы, что такое вакцинация?
2. В каких случаях она проводится?
3. Как вы считаете, нужно ли проводить вакцинацию в наше время?
4. Проводятся ли вам профилактические прививки?
5. Какие прививки вам известны?

В опросе приняло участие 46 человек. На основании полученной информации можно сделать вывод, что учащиеся школы не в полной мере осведомлены о том, что такое вакцинация и с какой целью она проводится, не знают, какие существуют виды прививок. Из всех прививок им знакомы: прививки от гриппа, клещевого энцефалита и грызунов. Если такой скудной информацией о прививках владеют старшеклассники, то ученики среднего и младшего звена соответственно вообще ничего не знают по данному вопросу. Этот вывод натолкнул нас на мысль, чтобы провести подобный опрос среди родителей учащихся. Ответы родителей показали, что они не владеют информацией о прививках, не осведомлены об их важности. Практически мало кто из них задумывается о необходимости проведения вакцинации. К числу известных прививок взрослые отнесли прививки от гриппа, манту, кори. Ответы родителей мало чем отличаются от ответов детей. Практически все опрашиваемые нами родители отмечают, что прививаются по давно сложившейся в нашем обществе традиции: «Врачи говорят надо ставить, вот и ставим, а зачем, для чего - врачам виднее». Опрос показывает, что знания о вакцинации и у детей, и у взрослых очень скудные. После проведенного опроса родителей, мы обратились к медработникам школы, чтобы выяснить - всем ли детям в нашей школе были сделаны прививки? И вот к каким результатам мы пришли: 2013-2015 года - отказов от прививок не было среди учащихся начального звена или единичные случаи отказа.

Среднее и старшее звено - в 2013 было 12 случаев отказа, в 2014 - 9 отказов, 2015 - 11 отказов от прививок. Родители этих детей считают, что прививки оказывают отрицательное воздействие на здоровье ребенка. Мы выяснили, а привиты ли сами родители этих детей?! Нет, не привиты. Мы побеседовали с ними, задав им следующий вопрос: «Почему вы отказываетесь от вакцинации своих детей?» Родители сообщили нам, что в последнее время в средствах массовой информации освещают отрицательное воздействие на организм ребёнка прививок, о случаях, где дети оставались инвалидами после вакцинации. Они боятся по этим причинам ставить детям прививки.

Года

Количество учащихся

Отказалось от гриппа

Прививки сделаны

2013

337

12

325

2014

345

9

336

2015

313

11

302

Года

% учащихся, сделавших прививки от гриппа

2013

96,4

2014

97,4

2015

96,5

Мы обращались в детскую поликлинику № 10, с аналогичной просьбой, но нам было там отказано в получении интересующей нас информации. Однако не все родители уверены в полезности прививки от гриппа. В ноябре 2016 года, нам - ученикам 8 класса было предложено сделать прививку от гриппа. Ученики должны были принести письменное разрешение от родителей. Из 27 учеников только 20 ученикам родители разрешили сделать прививки. Несмотря на то, что дети относятся положительно к вакцинации, родители им запретили ставить прививки.

Среди родителей 8 класса мы провели анкетирование. Анкета содержала следующие вопросы:

1.Ваше отношение к прививкам от гриппа?

2.Почему вы, положительно относитесь к вакцинации?

3.Почему ваше отношение отрицательное?

Были опрошены 23 родителя. 17 родителей разрешили сделать прививки своим детям. Они считают, что:

- прививка позволяет не болеть в период эпидемии гриппа;

- профилактика от гриппа способствует укреплению иммунитета;

- прививка помогает избежать осложнений, даже если ребенок будет болеть гриппом.

5 родителей не разрешили своим детям сделать прививку, потому что:

- у ребенка медотвод от прививок;

- ребенок болел в то время, когда делали прививку;

- вакцина от гриппа не нужна человеку;

- ребенок плохо переносит прививки.

Проанализировав ответы родителей, мы получили следующую картину: больше половины родителей согласились ставить детям прививку от гриппа.

Выводы

В результате нашего исследования мы выяснили, что пик заболеваний гриппа приходится на зимние месяцы, а именно январь-февраль. В течение последних трех лет, процент заболевших не снижается, а приобретая новые формы - растет.

Вторым этапом исследования мы решили изучить отношение к вакцинации и прививкам учащихся и родителей, так как за этим наше будущее.

Были проведены опросы, анкетирование, наблюдения, встречи с медицинскими работниками. В ходе проведённой работы нами собран материал, который показывает, что основная часть родителей и учащихся недостаточно информированы, что такое вакцинация и какие существуют прививки. Если раньше прививка была традицией, то сейчас отношение к ней неоднозначное. Отношение к прививкам положительное у 80% опрошенных, однако, отмечается снижение этого %. Это связано с обсуждением данной проблемы в средствах массовой информации, где обсуждается отрицательное воздействие вакцинации на организм ребёнка.
В ходе работы мы конкретно проанализировали отношение к прививке против гриппа. В школе на данный момент более 70 % учащихся сделали прививки от гриппа.

Нами разработана памятка для учащихся и родителей «Как уберечься от гриппа» (Приложение 5)

Большой прорыв в борьбе с вирусом - это разработка специфических вакцин. Любой желающий может защитить себя от гриппа. И делать это нужно, поскольку лекарства, которое было бы направлено именно на уничтожение вируса, до сих пор нет.
Кто болел гриппом хоть раз, точно знает его проявления. Кажется, что болит всё тело: голова, горло, мышцы. К этому добавляется заложенность носа, кашель, озноб. Поэтому главным в лечении гриппа является терапия, направленная на устранение проявлений болезни. Такой подход позволяет снять неприятные симптомы простуды и гриппа и не дать развиться осложнениям. К этим лекарственным средствам относится группа комплексных препаратов, в состав которых входят все те лекарственные вещества, которые призваны бороться с симптомами гриппа. К одному из таких средств относят «АнтиГриппин».

Не лишними в лечении гриппа будут и препараты, укрепляющие иммунную систему, а также антибиотики, если пациент находится в группе риска по развитию осложнений. Но все эти средства должны приниматься только по назначению врача!
Несмотря на то, что с момента последней крупной эпидемии прошло уже 30 лет, хочется верить, что благодаря разработкам новых вакцин нам удастся избежать очередной вспышки, а ученые наконец-то изобретут лекарство, которое будет способно убить этот коварный вирус.

Литература:

1. Сайт "Медицинский портал Neboleem.net" neboleem.net;

2. Сайт "Мир здоровья и красоты" nedug.ru;

3. Сайт "Медицинская карта" medkarta.com;

4. Сайт "Медицинская энциклопедия" medical-enc.ru/

5. Сайт "Большая Медицинская Энциклопедия" bigmeden.ru/

6. Сайт "Euro Lab" eurolab.ua

7. Сайт «АнтиГриппин» antigrippin-np.ru

8. Сайт «Статистика гриппа» grippozus.ru/216-statistika-grippa-v-rossii-po-godam.html

9. Научно-исследовательская работа "Я прививки не боюсь!" Автор - Лариса Ощепкова

Приложение 1

Заболеваемость населения РФ гриппом, случаев заболевания с впервые установленным диагнозом на 100 тысяч человек постоянного населения, 1970, 1975, 1980, 1985, 1990-2014 годы

Приложение 2

Заболеваемость населения РФ гриппом по месяцам 2000-2014 годов

Приложение 3

Заболеваемость населения РФ гриппом в 2015 году

Приложение 4

Заболеваемость гриппом в России в конце января - начале февраля 2016

- Нет данных

- менее 20%

- 20 - 49%

- 50% и более

Приложение 5

Памятка для учащихся и родителей

«Как уберечься от гриппа»

Мерами профилактики, которые позволят не заразиться гриппом, выделяют:

• влажная уборка помещений,

• постоянное проветривание квартиры,

• использование в закрытых помещениях медицинских масок.

После каждого визита на улицу необходимо умываться и мыть руки с достаточным количеством мыла. Ведь вирус гриппа передается через предметы, в том числе деньги и другие товары повседневности.

Чтобы снизить риск заболевания гриппом необходимо ограничить посещения людных мест, а также отказаться от контакта с заболевшими людьми. Но если этого нельзя исключить, то нужно пользоваться обычными медицинскими повязками и масками.

22